徐庚

首都医科大学宣武医院

擅长:胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。展开
个人擅长
胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。展开
  • 脑肿瘤手术要花多少钱呀

    脑肿瘤手术费用受肿瘤类型、位置、手术难度及患者体质等因素影响,一般在3~30万元不等,经济发达地区或复杂手术费用更高。一、手术类型与费用差异良性肿瘤(如脑膜瘤):若位置表浅且手术难度低,费用约3~10万元;若位于颅底等复杂区域,可能增至15~20万元。恶性肿瘤(如胶质母细胞瘤):需结合术后放化疗,总费用通常在15~30万元,部分需多次手术者费用更高。二、地区与医院等级影响一线城市三甲医院:技术设备先进,费用相对较高,如北京、上海等地医院可能比二三线城市高20%~30%。医保报销政策:不同地区医保报销比例不同,职工医保报销比例约60%~90%,居民医保约50%~70%,具体以当地政策为准。三、术前检查与术后护理必要检查:包括头颅MRI、CT、脑电图等,费用约5000~10000元,部分需额外检查如血管造影等。术后护理:普通病房每日约500~1000元,ICU治疗需10000~20000元/天,具体视恢复情况而定。四、特殊情况与应对建议儿童患者:因身体发育特点,手术方案需更谨慎,费用可能增加10%~15%,但医保报销政策通常更倾斜。经济困难患者:可申请大病医保、医疗救助,或咨询医院减免政策,切勿因费用延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.脑肿瘤诊疗规范(2020年版)[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(1):1-15.[2]中国医师协会神经外科医师分会.中国脑胶质瘤诊疗指南(2021版)[J].中华神经外科杂志,2021,37(6):557-570.

    2026-09-23 23:29:31
  • 创伤性蛛网膜下腔出血应该怎么办?

    创伤性蛛网膜下腔出血需立即就医,通过影像学检查明确出血范围,遵循“稳定生命体征、控制颅内压、防治脑血管痉挛”原则治疗,必要时手术干预,恢复期需定期复查。一、紧急处理与诊断立即就医:头部受创后出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识模糊等症状,需立即拨打急救电话。CT检查是首选诊断手段,可快速明确出血部位与程度(如“蛛网膜下腔出血”指血液积聚在脑表面蛛网膜下腔,压迫脑组织)。生命支持:保持呼吸道通畅,避免血压骤升(如情绪激动、用力排便),医生可能通过甘露醇等药物降低颅内压,必要时使用止血药(如氨甲环酸)预防再出血。二、治疗与康复手术干预:若出血量大或伴随脑内血肿,需通过开颅手术清除血肿或介入治疗(如弹簧圈栓塞)修复动脉瘤(若为动脉瘤破裂导致)。术后需监测血压、电解质,预防感染。康复管理:恢复期需控制血压(目标120~140/80~90mmHg),避免剧烈运动;语言、肢体功能障碍者需尽早开展康复训练,配合高压氧治疗改善脑供氧。三、预防与注意事项高危人群防护:高血压患者需规律服药,避免突然停药;有动脉瘤家族史者建议定期做脑血管造影筛查。儿童/青少年若发生头部撞击,需警惕颅骨骨折合并出血风险。用药规范:严禁自行服用抗凝血药(如阿司匹林)或活血中药(如丹参片),需经医生评估后调整用药方案。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国创伤性蛛网膜下腔出血诊疗指南(2020)[J].中华神经外科杂志,2020,36(5):449-453.[2]王忠诚.神经外科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:678-682.

    2026-09-23 23:29:12
  • 急性脑出血的原因?

    急性脑出血主要因脑血管破裂出血,常见原因包括高血压合并细小动脉硬化、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形及脑淀粉样血管病等,其中高血压是最主要可控危险因素。一、高血压性脑出血长期未控制的高血压会使脑内小动脉壁玻璃样变,血管壁弹性下降形成微小动脉瘤,血压骤升时易破裂出血。多见于50~60岁人群,男性略多于女性,常发生于基底节区、丘脑等部位。二、脑动脉瘤破裂颅内动脉壁局部膨出形成的囊状突起,血压波动或情绪激动时易破裂。未破裂时多无症状,破裂后可引发剧烈头痛、呕吐甚至昏迷,好发于Willis环附近动脉分叉处。三、脑血管畸形与血管淀粉样变脑动静脉畸形(AVM)是血管发育异常形成的畸形团,破裂风险随年龄增长而增加;脑淀粉样血管病多见于老年人,血管壁沉积淀粉样物质导致脆性增加,常表现为反复出血或急性卒中。四、其他高危因素凝血功能异常:长期服用抗凝药(如华法林)、血友病患者易出血;外伤因素:头部撞击导致脑血管损伤;感染与炎症:脑脓肿或血管炎可破坏血管壁。急性脑出血起病急、死亡率高,高血压患者应定期监测血压,控制在140/90mmHg以下;有家族史者建议40岁后每年进行脑血管筛查。出现突发头痛、肢体无力等症状需立即就医,避免自行用药延误救治。参考文献:[1]中国脑血管病防治指南编写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.[2]王拥军,赵性泉.中国脑出血诊治指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(1):1-15.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:172-174.

    2026-09-23 23:28:53
  • 脑出血的病人吃什么水果好

    脑出血病人适合选择低钠、高钾、富含膳食纤维的水果,如香蕉、猕猴桃、蓝莓、梨等,既能补充营养又能预防便秘和电解质紊乱。一、优选高钾低钠水果香蕉、橙子、猕猴桃等富含钾元素(钾:调节心脏节律和血压的关键矿物质),能帮助维持电解质平衡。其中,香蕉每100克含钾约256毫克,且富含膳食纤维,可促进肠道蠕动。需注意每次食用量控制在100~150克,避免过量摄入糖分。二、富含抗氧化成分的水果蓝莓、草莓等浆果类水果含有花青素和维生素C(维生素C:抗氧化剂,保护血管内皮细胞),有助于减轻氧化应激对脑血管的损伤。研究表明,长期适量摄入浆果可改善认知功能和血管弹性。建议每日食用50~100克,可直接食用或加入无糖酸奶中。三、低升糖指数水果梨、苹果、柚子等升糖指数(GI)较低(升糖指数:衡量食物升高血糖速度的指标),适合控制血糖波动。苹果中的果胶(可溶性膳食纤维)可调节血脂,柚子含类黄酮物质,有助于改善血管通透性。建议每日总量不超过200克,分2~3次食用更佳。四、注意事项1.避免高钠水果:如腌制水果、蜜饯等,每日钠摄入需控制在2~3克以内。2.吞咽困难者处理:昏迷或吞咽障碍患者应将水果制成果泥或榨汁,避免呛咳风险。3.个体化调整:合并糖尿病患者需优先选择GI<55的水果,肾功能不全者需监测血钾水平。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会神经病学分会.中国脑出血诊治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):205-212.

    2026-09-23 23:28:15
  • 脑出血15毫升如何恢复?

    脑出血15毫升属于中等量出血,恢复需结合规范治疗、功能康复和生活管理,多数患者可在3~6个月内逐步恢复基本生活能力。一、规范医疗干预是基础需立即住院接受脱水降颅压(如甘露醇)、控制血压(目标140/90mmHg以下)、营养支持等治疗,必要时手术清除血肿。急性期过后需在医生指导下服用抗血小板/抗凝药物(如阿司匹林)预防再出血,严禁自行调整剂量或停药。二、科学康复训练促进功能恢复在病情稳定后(通常发病1周内),应尽早开展康复训练:肢体功能训练:从被动活动(如关节屈伸)过渡到主动锻炼(如握力球训练),逐步恢复肌力;语言训练:通过单音节发音、看图说话等方式改善语言表达能力;认知训练:采用记忆卡片、数字排序等游戏化方式提升注意力和计算力。三、长期生活管理降低复发风险饮食调理:低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g),多食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果,避免辛辣刺激食物;作息管理:保证7~8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累;情绪调节:家属需多陪伴鼓励,必要时寻求心理医生帮助,预防抑郁焦虑影响恢复。四、定期复查监测恢复情况出院后每3个月需复查头颅CT/MRI,监测血肿吸收情况及脑萎缩程度;同时定期监测血压、血糖、血脂,将其控制在正常范围,每年至少进行1次脑血管病筛查。参考文献:[1]中国脑出血诊治指南(2022)[J].中华神经外科杂志,2022,38(5):489-501.[2]脑卒中康复治疗指南(2021版)[J].中国康复医学杂志,2021,36(12):1503-1510.

    2026-09-23 23:27:56
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