何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 戒烟的好处是什么?

    戒烟后,身体在数小时内即可出现血氧水平回升,24小时内一氧化碳浓度下降,1-2周嗅觉和味觉恢复,1年后心血管疾病风险降低约50%,5年后肺癌风险显著下降。短期(数小时至1周):戒烟后数小时,血氧饱和度恢复正常,一氧化碳从体内排出,24-48小时后戒断症状(如头痛、烦躁)逐渐缓解,1周内呼吸道纤毛开始恢复摆动功能,痰液减少,咳嗽减轻。中期(1个月至1年):1个月后肺功能改善,运动耐力提升;3个月后呼吸道炎症减轻,感染风险降低;1年内心血管系统负担减轻,血压、心率趋于稳定,循环系统血流速度加快,身体代谢效率提升。长期(1年以上):1年后心血管疾病发病风险降低50%,5年后肺癌、口腔癌等癌症风险下降至吸烟者的50%-70%,10年后冠心病风险与非吸烟者接近,肺部功能持续改善,生活质量显著提升。特殊人群提示:孕妇戒烟可降低胎儿早产、低体重风险;糖尿病患者戒烟后胰岛素敏感性提高,血糖控制难度降低;老年吸烟者戒烟后认知功能衰退速度减缓,跌倒风险降低。干预建议:建议优先采用行为干预(如尼古丁替代疗法、认知行为疗法),配合心理支持;青少年需家长全程监督,避免烟草产品接触;重度吸烟者可在医生指导下使用戒烟药物,避免自行突然停药导致戒断反应加重。

    2026-08-31 18:19:09
  • 如何判断自己是冠状病毒还是发烧感冒

    判断冠状病毒感染与普通感冒可通过症状持续时间、发热特点及全身症状区分。冠状病毒感染常表现为发热持续3天以上,伴随干咳、乏力、嗅觉味觉减退;普通感冒多为低热,症状集中于鼻部,如流涕、鼻塞、打喷嚏,发热通常1-2天消退。冠状病毒感染的典型特征发热持续3天以上,可能伴随干咳、乏力、肌肉酸痛,部分患者出现嗅觉或味觉减退。儿童可能表现为呕吐、腹泻等消化道症状,老年人需警惕基础疾病加重。普通感冒的典型特征以鼻部症状为主,如流清涕、鼻塞、打喷嚏,可能低热或无热,全身症状轻微,发热通常1-2天内缓解。儿童普通感冒多由鼻病毒引起,成人常见腺病毒感染。特殊人群注意事项老年人、孕妇、婴幼儿及有基础疾病者,感染冠状病毒后病情进展风险较高,需密切监测体温及症状变化,出现持续高热或呼吸困难应及时就医。儿童用药需遵医嘱,避免自行使用复方感冒药。鉴别关键指标冠状病毒感染常无明显鼻塞流涕,而普通感冒早期以鼻部症状为主。若症状超过7天未缓解或加重,需警惕病毒感染,建议及时进行核酸或抗原检测。处理建议感染后以对症治疗为主,发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需根据年龄调整剂量。多饮温水、保证休息,普通感冒病程约5-7天,冠状病毒感染需更长恢复周期。

    2026-08-31 18:18:05
  • 哪些原因可引起支气管扩张

    支气管扩张主要由气道反复感染、先天结构异常、免疫功能缺陷及慢性炎症疾病等因素引发,常见于儿童及青少年,需早期干预以降低并发症风险。1.感染与炎症因素童年时期患肺炎、百日咳或肺结核等感染性疾病,可能导致支气管壁结构破坏,形成不可逆扩张。反复感染会持续刺激气道,削弱黏膜清除功能,加重扩张程度。2.先天发育异常先天性纤毛功能障碍(如不动纤毛综合征)、囊性纤维化等遗传性疾病,会因气道黏液清除能力下降,长期积累分泌物诱发扩张。此类患者多有家族遗传史,症状常于婴幼儿期出现。3.免疫功能缺陷免疫球蛋白缺乏、T细胞功能异常等免疫问题,使机体抗感染能力降低,易反复感染支气管。长期免疫抑制状态(如器官移植后)也会增加患病风险,尤其儿童群体需重点关注免疫发育情况。4.慢性疾病与气道阻塞慢性鼻窦炎、哮喘等气道慢性炎症疾病,长期炎症刺激可导致支气管壁增厚、管腔狭窄。长期吸烟或空气污染暴露,会进一步损伤气道上皮细胞,诱发支气管扩张。特殊人群提示儿童患者需加强感染预防,避免反复呼吸道感染;孕妇若感染风疹病毒等病原体,可能影响胎儿支气管发育;老年患者应重视基础疾病管理,减少急性加重风险。日常需保持规律作息,增强体质,降低疾病进展概率。

    2026-08-31 18:16:37
  • 治疗哮喘最有效的方法是什么

    治疗哮喘最有效的方法是长期规范的综合管理,包括控制炎症、缓解症状、避免诱因及长期监测,以减少急性发作并维持肺功能稳定。一、药物治疗以吸入性糖皮质激素(ICS)为基础,联合支气管扩张剂(如β?受体激动剂)或白三烯调节剂,按需使用快速缓解药物。ICS需长期规律使用以控制气道炎症,特殊人群(如孕妇、老年人)应在医生指导下调整方案。二、非药物干预避免接触过敏原(如尘螨、花粉)和刺激物(如烟雾、冷空气),保持室内空气流通。规律运动(如游泳)可改善肺功能,但需避免剧烈运动诱发哮喘。戒烟及避免二手烟暴露对所有患者至关重要。三、急性发作处理发作时立即使用快速缓解药物(如沙丁胺醇),若症状持续不缓解或加重,需及时就医。儿童及老年患者发作时需更密切观察,避免延误治疗导致严重并发症。四、特殊人群管理儿童需家长协助用药并定期复查肺功能;老年人应注意药物相互作用,优先选择长效制剂;妊娠期患者需在产科医生与呼吸科医生共同指导下调整治疗方案,避免自行停药。五、长期监测与随访定期记录症状日记、峰流速,每年复查肺功能,根据病情调整治疗方案。患者需掌握自我管理技能,识别早期预警信号,如咳嗽加重、胸闷等,及时干预。

    2026-08-31 18:15:25
  • 痰中带血丝,身体没有不适,不咳嗽

    痰中带血丝且无咳嗽、身体无不适时,需警惕呼吸道或全身性疾病,建议在1周内就医排查,重点关注咽喉、肺部及凝血功能相关问题。1.咽喉部局部因素:如慢性咽炎、扁桃体炎或咽喉黏膜轻微损伤(如用力咳嗽、异物刺激),可能导致少量血丝附着。此类情况通常血丝量少、颜色鲜红,与分泌物混合后呈血丝状,无持续加重趋势。2.肺部及支气管问题:早期肺结核、支气管扩张或肺部微小炎症可能表现为痰中带血,尤其长期吸烟、有肺部疾病史者需警惕。此类情况可能伴随轻微胸闷或既往肺部病史,需通过影像学检查明确。3.全身性疾病影响:凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)或血管脆性增加(如高血压、长期服用抗凝药物)也可能引发无咳嗽的痰中带血。需结合既往病史(如肝病、肾病)及近期用药情况综合判断。4.特殊人群注意事项:老年人(尤其65岁以上):需排除肺癌等恶性肿瘤风险,建议尽早进行胸部CT检查。孕妇:可能因激素变化或呼吸道干燥导致黏膜出血,需注意休息并观察出血量变化。长期吸烟者:即使无咳嗽症状,也需立即戒烟并排查肺部病变。建议尽快前往医院呼吸科就诊,进行血常规、凝血功能、胸部影像学检查(如胸片或CT)以明确病因,避免延误潜在疾病的诊断与治疗。

    2026-08-31 18:14:02
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