何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 感冒了喝什么粥好得快

    感冒时喝生姜葱白粥、山药瘦肉粥、陈皮茯苓粥等易消化且含维生素C的粥品,可补充水分和能量,促进感冒恢复。生姜葱白粥可发汗驱寒,山药瘦肉粥健脾补气血,陈皮茯苓粥理气祛湿,需根据症状选择并注意适量饮用。一、风寒感冒推荐:生姜葱白粥生姜3~5片(去皮切丝)、葱白2段(连须)、大米50g,加水煮成粥。生姜中的姜辣素能促进血液循环,葱白含大蒜素可缓解鼻塞,适合怕冷、流清涕的风寒感冒初期。煮制时可加少量红糖调味,注意生姜量不宜过多,以免刺激肠胃。二、风热感冒推荐:菊花薄荷粥菊花5g(干品)、薄荷3g(鲜品加倍)、大米50g,煮成粥后放温服用。菊花含黄酮类物质可清热解毒,薄荷挥发油能缓解咽喉肿痛,适合咽喉痛、黄痰的风热感冒。脾胃虚寒者建议减少薄荷用量,避免加重腹泻。三、脾胃虚弱感冒:山药瘦肉粥山药30g(去皮切块)、瘦猪肉50g(切丝)、大米50g,熬煮至软烂。山药含淀粉酶帮助消化,瘦肉提供优质蛋白,适合感冒伴随食欲不振、乏力的人群。感冒期间饮食宜清淡,避免添加辣椒、花椒等刺激性调料。四、通用调理:陈皮茯苓粥陈皮5g(泡软切丝)、茯苓10g(研粉)、大米50g,同煮成粥。陈皮理气化痰,茯苓健脾渗湿,适合感冒后期咳嗽痰多、舌苔厚腻者。需注意茯苓需提前浸泡,煮制时间不少于30分钟,确保有效成分释放。感冒期间喝粥需注意:①温度以温凉为宜,避免过烫刺激咽喉;②每次食用量控制在200~300ml,少量多次饮用;③风寒感冒者忌生冷食物,风热感冒者忌辛辣油腻。若症状持续加重(如高热超3天、呼吸困难),严禁自行服用任何中成药或偏方,必须及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2021:213-215.[3]世界卫生组织.感冒防治指南[R].2020:56-58.

    2026-10-20 11:57:49
  • 喉咙痛咳嗽有痰怎么回事?

    喉咙痛、咳嗽有痰是呼吸道黏膜受刺激或感染后的常见症状,可能由病毒感染、细菌感染、环境因素或过敏等引起,需结合痰液性质、伴随症状判断具体原因。一、常见病因分析1.病毒感染为主的上呼吸道炎症多由普通感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒)引发,表现为喉咙干痛、咳嗽伴白色稀痰,常伴鼻塞流涕、低热。病毒刺激咽喉黏膜充血水肿,呼吸道腺体分泌增加,痰液多为透明或白色泡沫状。2.细菌感染导致的下呼吸道炎症如急性支气管炎、肺炎,痰液多为黄色或黄绿色浓痰,伴咽喉红肿疼痛、高热、咳嗽加重。细菌感染时中性粒细胞聚集形成脓痰,提示需抗生素干预。3.环境与理化因素刺激长期吸烟、空气污染、粉尘刺激等可引发慢性咳嗽,痰液多为黏液性,晨起明显。儿童和老年人因呼吸道防御功能较弱,更易受刺激影响。二、家庭处理建议对症护理:多喝温水(每日1500~2000ml)稀释痰液,保持室内湿度50%~60%。儿童可用生理盐水雾化缓解咳嗽。饮食调整:避免辛辣刺激食物,可食用梨、银耳等润肺食物;风热咳嗽(黄痰)可饮菊花金银花茶,风寒咳嗽(清稀痰)可饮生姜红糖水。用药规范:咳嗽剧烈时可服用右美沙芬等镇咳药,痰多需用氨溴索等祛痰药;严禁自行服用抗生素,需医生判断感染类型后开具处方。三、需就医的情况出现持续发热(体温>38.5℃)超3天、痰液带血、呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医。儿童和老年人需特别关注精神状态,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):689-695.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-128.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊咳嗽诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1321-1325.

    2026-10-20 11:55:16
  • 咳嗽怎么治疗吃什么药最好

    咳嗽治疗需根据病因选药,病毒感染多对症处理,细菌感染需抗生素,过敏性咳嗽用抗组胺药,痰多者优先祛痰,儿童需调整剂型和剂量。一、明确病因是用药前提咳嗽是呼吸道受刺激后的保护性反射,需区分类型:感冒后干咳(病毒感染)可用右美沙芬等镇咳药;痰多黏稠者需氨溴索等祛痰药;过敏性咳嗽(如变应性咳嗽)需氯雷他定等抗组胺药;胃食管反流性咳嗽需抑酸药(如奥美拉唑)。注意:不明原因咳嗽持续2周以上应就医排查肺炎、结核等器质性疾病。二、儿童与成人用药差异儿童用药需严格按年龄体重调整剂型:2~6岁可用儿童剂型右美沙芬(镇咳),痰多者用氨溴索口服液;6岁以上可选用成人剂型但需减半。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用含可待因的镇咳药,需在医生指导下用药。特别提醒:中成药如急支糖浆、川贝枇杷膏等需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、非药物辅助治疗方法日常护理对缓解咳嗽至关重要:多饮温水稀释痰液,保持室内湿度50%~60%,避免烟雾刺激;过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原;感冒后咳嗽可饮用蜂蜜水(1岁以上适用)缓解症状。饮食上避免辛辣刺激,可适量食用梨、银耳等润肺食材。四、何时必须就医出现以下情况需立即就诊:咳嗽伴高热(38.5℃以上)、胸痛、呼吸困难;痰中带血或铁锈色痰;长期吸烟史者咳嗽加重;儿童持续咳嗽影响睡眠进食。就医时需告知医生咳嗽持续时间、诱因及伴随症状,必要时进行胸部CT、血常规等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):701-708.[2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.

    2026-10-20 11:53:40
  • 深吸气右肋里面痛是什么原因

    深吸气右肋里面痛可能与胸壁肌肉拉伤、肝胆疾病、胸膜炎或肋间神经痛有关,需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果判断。一、胸壁肌肉或肋软骨问题肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、突然转身或咳嗽后可能引发胸壁肌肉拉伤,深吸气时疼痛加重,局部按压有痛感。肋软骨炎:常表现为右肋缘处钝痛或刺痛,按压时疼痛明显,多与病毒感染或劳损有关。二、肝胆系统疾病胆囊炎/胆结石:急性胆囊炎发作时,疼痛常放射至右肩背,伴随恶心、发热,深吸气或进食油腻食物后加重。肝炎:肝脏肿大或肝包膜受牵拉时,可能出现右上腹隐痛,常伴乏力、食欲下降,需结合肝功能检查判断。三、胸膜或肺部问题胸膜炎:病毒或细菌感染引发的胸膜炎,深呼吸时疼痛加剧,常伴发热、咳嗽、胸闷。肺炎(右下叶):炎症刺激胸膜可导致右肋疼痛,伴随咳嗽、咳痰、发热等症状。四、其他少见原因肋间神经痛:疼痛沿肋间神经走行,呈刺痛或灼痛,深呼吸、转身时加重,可能与带状疱疹早期或胸椎病变有关。膈肌痉挛/刺激:胃食管反流、膈下脓肿等情况也可能引起牵涉痛,需结合消化系统症状鉴别。若疼痛持续超过3天、伴随高热/黄疸/呼吸困难,或疼痛逐渐加重,应及时就医,通过血常规、腹部超声、胸片等检查明确病因。严禁自行服用止痛药物掩盖病情,尤其是肝胆疾病或胸膜炎等需专业治疗的情况。日常注意避免剧烈运动,保持正确呼吸姿势,观察疼痛变化规律。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗专家共识(2021)[J].中华消化外科杂志,2021,20(5):449-455.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-98.

    2026-10-20 11:52:41
  • 我经常吐痰是怎么回事?

    经常吐痰可能与呼吸道炎症、环境刺激、过敏反应或慢性疾病有关,需结合痰液性质和伴随症状判断,日常应注意环境防护和生活习惯调整。一、呼吸道炎症性因素1.急性/慢性支气管炎症状特点:痰液多为白色黏液状或黄色脓痰,可能伴随咳嗽、胸闷。机制:病毒或细菌感染导致气道黏膜分泌物增多,炎症刺激使痰液生成加快。处理建议:戒烟,避免空气污染,必要时遵医嘱使用祛痰药(如氨溴索)。二、环境与理化刺激1.空气污染与粉尘易感人群:长期暴露于雾霾、油烟、粉尘环境者。防护措施:佩戴口罩,室内使用空气净化器,定期清洁鼻腔。三、过敏与免疫因素1.过敏性鼻炎/哮喘典型表现:痰液清稀带泡沫,常伴打喷嚏、流鼻涕、喘息。应对方法:避免接触过敏原(如花粉、尘螨),遵医嘱使用抗组胺药或吸入激素。四、慢性疾病与特殊情况1.胃食管反流病隐蔽症状:夜间或空腹时痰液增多,伴反酸、烧心。干预重点:抬高床头,避免睡前2小时进食,必要时使用抑酸药。2.吸烟与职业暴露高危提示:长期吸烟者痰液中可能带血丝,职业暴露(如教师、厨师)需加强防护。五、儿童与特殊人群注意事项儿童:痰液黏稠时可拍背排痰,避免自行服用成人止咳药。孕妇:需优先通过饮食(如梨、银耳羹)缓解,严重时咨询产科医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):1-10.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.[3]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):189-202.

    2026-10-20 11:51:39
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