何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

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个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 得了肺炎可以吃牛肉吗

    得了肺炎时可以适量吃牛肉,牛肉富含优质蛋白和铁元素,有助于增强免疫力和纠正贫血,但需根据病情阶段调整烹饪方式和食用量。一、肺炎急性期的牛肉食用原则肺炎急性期(发热、咳嗽剧烈时)建议暂食牛肉,此时胃肠功能较弱,过量高蛋白食物易加重消化负担。可先以清淡流质饮食为主,如小米粥、蔬菜汤等,待症状缓解后再逐步添加。二、恢复期的牛肉食用方法烹饪方式:推荐清蒸、炖煮(如萝卜牛肉汤),避免油炸、烧烤,调味以低盐、少量葱姜为主。食用量:每次50~100克为宜,每周2~3次,搭配绿叶蔬菜平衡营养。搭配原则:牛肉+山药+南瓜的组合可健脾养胃,适合脾胃虚弱者。三、特殊人群注意事项儿童:建议将牛肉制成肉末或肉糜,确保充分咀嚼,避免呛咳风险。老年人:消化功能减退者可搭配山楂陈皮水帮助消化,观察有无腹胀、腹泻等不适。过敏体质:首次食用需少量尝试,出现皮疹、瘙痒等立即停用。四、中西医视角下的营养支持中医认为牛肉性平味甘,可补脾胃、益气血,适合肺炎后期气血不足者;现代营养学研究表明,优质蛋白摄入可促进肺泡修复,铁元素有助于改善肺炎导致的缺氧状态。但需注意,牛肉不能替代药物治疗,仍需遵医嘱规范用药。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.[2]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[Z].2022.[3]《中医饮食营养学》(十四五规划教材),上海科学技术出版社,2021:89-92.

    2026-09-23 20:40:29
  • 合胞病毒肺炎什么时候能好

    合胞病毒肺炎的恢复时间因个体差异、年龄、感染严重程度而异,多数普通患儿1~2周可好转,重症或免疫低下者可能需3~4周,成人病程相对延长至2~3周。一、年龄与基础状态的影响婴幼儿(尤其是6月龄内)和老年人、有基础疾病(如哮喘、心脏病)者恢复较慢,可能因呼吸道发育不完善或免疫力弱导致肺部炎症吸收延迟。普通健康成人病程通常2周左右,儿童轻症病例多数1周内体温恢复正常,肺部啰音消失需1~2周。二、病情严重程度决定恢复周期轻度肺炎(仅低热、轻微咳嗽)可能1周内症状缓解;中度病例出现呼吸急促、喘息时,需规范抗病毒及对症治疗,病程约2周;合并呼吸衰竭、心力衰竭等重症,需住院监护,恢复周期延长至3~4周甚至更久。三、治疗干预的关键作用早期规范治疗可缩短病程:利巴韦林雾化、干扰素喷雾等抗病毒治疗能抑制病毒复制,配合吸氧、雾化吸入支气管扩张剂缓解气道痉挛,多数患者在规范治疗后1~2周内症状明显改善。需注意:抗生素对病毒无效,仅在合并细菌感染时使用。四、恢复期护理要点保持室内湿度50%~60%,避免干燥刺激呼吸道;保证充足水分摄入,促进痰液稀释排出;避免接触二手烟、粉尘等刺激因素;恢复期仍需观察2周,防止病情反复。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):956-960.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:96-102.

    2026-09-23 20:40:09
  • 间质性肺炎能治吗?

    间质性肺炎可以通过规范治疗延缓进展,但完全治愈较难,早期干预和综合管理能有效提升生活质量。一、治疗目标与方向治疗核心是控制炎症、改善肺功能、延缓纤维化进程,而非彻底逆转病变。西医以抗纤维化药物(如吡非尼酮、尼达尼布)为主,需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。中医通过扶正固本、化痰通络改善症状,常配合针灸调节免疫,但需结合个体体质。二、综合管理策略患者需戒烟并远离粉尘、烟雾等刺激物,雾霾天佩戴N95口罩。适度进行呼吸康复训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸),增强呼吸肌力量。饮食上增加富含维生素C、Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、新鲜果蔬,避免生冷油腻。三、特殊人群注意事项儿童患者多由感染或遗传因素引发,需优先控制原发病,定期监测肺功能。老年患者常合并基础疾病,治疗需兼顾肾功能、心血管风险,避免药物相互作用。孕妇患者需在产科与呼吸科联合管理下调整用药方案。四、长期随访与预后建议每3~6个月复查胸部CT、肺功能,早期干预可使病情稳定5~10年。部分特发性间质性肺炎患者病程进展较快,平均生存期5~7年,而继发性病例若去除诱因,预后相对良好。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组.特发性肺纤维化诊治中国专家共识(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(10):865-873.[2]中国中医科学院西苑医院.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:231-235.[3]国家卫生健康委员会.间质性肺疾病诊疗指南(2021年版)[Z].2021.

    2026-09-23 20:39:58
  • 过敏变异性哮喘的症状

    过敏变异性哮喘典型症状包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多在接触过敏原(如花粉、尘螨)后夜间或清晨发作,症状可随接触过敏原或运动后加重,缓解期可无明显不适。一、典型症状表现1.喘息与气促:发作时气道狭窄,气流受限,表现为呼气时明显的喘息声,严重时呼吸急促、费力。2.胸闷与咳嗽:气道炎症刺激引发胸部压迫感,常伴随干咳或少量白痰,尤其夜间或运动后加重。3.症状可逆性:症状多在数分钟至数小时内缓解(如脱离过敏原或使用支气管扩张剂),但反复发作。二、特殊人群症状特点1.儿童:婴幼儿可能表现为频繁呛咳、喂养困难,学龄前儿童易因玩耍后剧烈运动诱发症状,需警惕“咳嗽变异性哮喘”(仅咳嗽无明显喘息)。2.成人:长期吸烟或接触职业性过敏原(如粉尘、化学气体)者症状更顽固,需结合病史排查过敏原。3.老年患者:症状可能不典型,易合并慢性阻塞性肺疾病,需注意与心衰、反流性食管炎等鉴别。三、非典型症状提示部分患者无明显喘息,仅表现为持续性咳嗽(尤其夜间),称为“咳嗽变异性哮喘”;运动后诱发的胸闷、气短也需警惕,可能为“运动诱发哮喘”。四、紧急情况处理若出现严重喘息、口唇发绀、意识模糊,需立即脱离过敏原并就医,避免延误治疗。缓解期需规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)控制炎症,降低发作风险。核心建议:症状发作时优先脱离过敏原,规律用药,定期复查肺功能,避免感冒、吸烟等诱发因素,降低急性发作风险。

    2026-09-23 20:39:48
  • 肺部抗感染治疗

    肺部抗感染治疗需根据病原体类型选择敏感药物,结合支持治疗与生活护理,儿童及老人等特殊人群需加强监护。一、明确病原体是治疗关键感染类型不同用药迥异:细菌性肺炎需用β-内酰胺类(如阿莫西林)或大环内酯类抗生素;病毒性肺炎以对症支持为主,流感病毒可早期用奥司他韦;支原体感染首选阿奇霉素。需通过痰培养、血常规等明确病因,避免盲目用药。二、规范用药与疗程管理抗生素需足疗程使用,一般7~14天,根据病情调整;儿童用药需按体重计算剂量,避免肝肾毒性;老人需监测肾功能,优先选择肾毒性小的药物。严禁自行停药或减量,否则易致耐药性或病情反复。三、特殊人群治疗注意事项婴幼儿肺炎易进展为重症,需密切观察呼吸频率;孕妇禁用喹诺酮类药物,可用青霉素类;糖尿病患者需控制血糖,避免感染扩散。治疗期间应保证每日1.5~2升饮水,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激。四、预防复发与康复指导戒烟限酒,避免接触粉尘;接种流感、肺炎疫苗降低感染风险;反复感染者需排查基础疾病(如慢阻肺、免疫缺陷)。恢复期可适当补充维生素C及蛋白质,增强免疫力。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-90.[2]《儿科感染性疾病诊疗指南》编写组.儿科感染性疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2020:45-68.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎管理指南[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-276.

    2026-09-23 20:39:38
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