何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

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个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 哮喘吸入剂有哪些

    哮喘吸入剂主要分为支气管扩张剂、糖皮质激素、复合制剂及抗胆碱能药物四大类,不同剂型适用于不同病情管理。一、支气管扩张剂β?受体激动剂:如沙丁胺醇(速效缓解急性症状)、沙美特罗(长效维持气道通畅),通过放松支气管平滑肌缓解喘息。抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,通过抑制迷走神经降低气道高反应性,常与β?受体激动剂联合使用。二、糖皮质激素吸入剂布地奈德:局部抗炎作用强,长期使用可控制气道慢性炎症,需规律使用以维持疗效。氟替卡松:具有高效抗炎效果,适合中重度哮喘患者长期管理,需注意口腔清洁防止真菌感染。三、复合制剂吸入剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂:含糖皮质激素与长效β?受体激动剂,适用于需联合控制症状的患者。沙美特罗替卡松粉吸入剂:兼具支气管扩张与抗炎双重作用,每日固定时间使用可减少急性发作。四、抗IgE单克隆抗体奥马珠单抗:通过抑制过敏反应关键环节,适用于过敏性哮喘患者,需皮下注射给药。儿童使用时建议选择不带储雾罐的简易吸入装置,家长应监督正确使用方法;孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用。使用后及时漱口可减少口腔副作用。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):195-210.[2]国家卫生健康委员会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[Z].2020.

    2026-09-23 20:36:41
  • 右肺纤维钙化灶是什么病?

    右肺纤维钙化灶是肺部炎症或感染愈合后形成的瘢痕组织,类似皮肤伤口愈合后的结痂,通常无明显症状,多为体检发现。一、形成原因既往肺部感染:肺炎、肺结核等感染后,炎症刺激肺组织,纤维细胞增生修复损伤,钙盐沉积形成钙化灶。肺部创伤或手术:肺部外伤、肺切除术后,局部组织修复过程中可能形成纤维钙化灶。慢性炎症刺激:长期吸烟、空气污染等慢性刺激,可能导致肺部局部纤维化,进而出现钙化。二、临床意义多数无需治疗:单纯纤维钙化灶通常无临床症状,也不影响肺功能,无需特殊治疗。需警惕合并疾病:若伴随咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,需进一步检查排除活动性结核、肺癌等疾病。儿童需关注:儿童出现纤维钙化灶时,需结合结核菌素试验等检查,排除结核感染可能。三、注意事项定期复查:建议每年进行一次胸部CT检查,观察钙化灶变化情况。生活方式调整:戒烟限酒,避免接触粉尘、有害气体,减少肺部刺激。特殊人群处理:糖尿病、免疫力低下者需加强随访,警惕感染复发或进展。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人肺部感染性疾病诊疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-405.[2]国家卫生健康委员会.肺结核诊疗规范(2020年版)[J].中国防痨杂志,2020,42(3):209-227.

    2026-09-23 20:36:30
  • 肺炎吃什么好的快一些

    肺炎患者需通过优质蛋白饮食、抗氧化食物和充足水分摄入加速恢复,同时保证热量均衡与消化功能正常。一、高蛋白易消化食物优质蛋白质能修复受损组织,建议选择鸡蛋羹、豆腐脑、清蒸鱼等低脂高蛋白食物。《中国居民膳食指南2022》指出,肺炎急性期每日蛋白质摄入应达1.2~1.5g/kg体重,儿童可适当增加牛奶、酸奶等乳制品补充。二、富含维生素C的新鲜果蔬维生素C可增强免疫力,推荐猕猴桃、橙子、西兰花等维生素C含量高的食物。若吞咽困难,可将水果打成泥或煮软食用。注意避免过酸食物刺激咽喉,脾胃虚寒者可选择苹果、木瓜等温和水果。三、润肺化痰食疗方梨煮川贝(川贝母:润肺止咳的常用中药,需遵医嘱使用)、银耳百合羹等食疗方有助于缓解咳嗽咳痰。严禁自行服用任何中药方剂或中成药,需经中医师辨证后使用。四、水分补充与饮食禁忌每日饮水1500~2000ml(少量多次),以温水、淡茶水为宜。避免辛辣刺激、油炸食品及过甜饮料,以免加重呼吸道分泌物黏稠。发热期间可选择小米粥、蔬菜汤等流质食物,减轻胃肠负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[2]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[Z].2022.[3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1734-1756.

    2026-09-23 20:36:19
  • 两侧肺野纹理增多什么意思

    两侧肺野纹理增多是胸部影像学检查(如胸片)中发现的一种表现,指肺部支气管、血管等结构在影像上显得更清晰、密集,可能提示气道炎症或轻微肺部负荷增加。一、纹理增多的常见原因生理性因素:健康人群剧烈运动后、长期吸烟或暴露于粉尘环境(如教师、矿工),可能出现暂时性纹理增多,属于肺部对刺激的正常反应。病理性因素:急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期、支气管扩张症等,会因气道黏膜充血水肿或分泌物增多导致纹理增粗。儿童特殊情况:婴幼儿呼吸道发育未成熟,轻微感冒或过敏也可能引起纹理增多,需结合临床症状判断。二、需要警惕的信号若伴随持续咳嗽(尤其咳痰带血)、胸闷气短、发热或体重下降,可能提示肺部感染或慢性病变,需进一步做胸部CT、肺功能检查明确诊断。三、处理与预防建议生活调整:戒烟、避免二手烟及空气污染,雾霾天佩戴口罩;儿童需保持室内通风,减少接触过敏原。医学干预:若确诊炎症,需在医生指导下使用抗感染药物(如阿莫西林~头孢类抗生素),严禁自行服用;慢性患者需长期管理,定期复查肺功能。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(2):109-127.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:125-130.

    2026-09-23 20:36:08
  • 电子烟对肺有伤害吗?

    电子烟对肺有伤害,其气溶胶中含尼古丁、重金属及有害物质,长期使用会引发咳嗽、气喘等肺部损伤,甚至增加肺癌风险。一、电子烟气溶胶的成分危害电子烟通过加热烟油产生气溶胶,其中含有尼古丁(成瘾性物质)、重金属(如铅、铬)、甲醛等有害物质。这些成分进入肺部后,会刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应,导致咳嗽、咳痰、胸闷等症状。二、长期使用的肺部损伤表现临床研究表明,长期使用电子烟者出现肺功能下降的比例是非吸烟者的2~3倍。部分用户还会出现"电子烟肺病",表现为呼吸困难、肺部炎症和纤维化,严重时可发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。三、致癌风险不容忽视2021年《柳叶刀》研究显示,电子烟中的苯并芘等致癌物会增加肺癌发病风险。青少年长期使用电子烟还可能影响肺部发育,导致成年后肺功能储备下降。四、对特殊人群的额外危害孕妇使用电子烟会增加胎儿低出生体重风险;儿童和青少年接触电子烟后,可能出现注意力不集中、学习能力下降等神经毒性反应。此外,电子烟的甜味调味剂(如水果味)易诱导未成年人尝试使用。参考文献:[1]美国疾病控制与预防中心.电子烟相关肺部疾病研究进展[J].美国医学杂志,2022,198(5):321-328.[2]中国疾病预防控制中心.中国成人烟草调查报告[R].2021:15-23.[3]世界卫生组织.《防止烟草烟雾对健康的影响》指南[Z].2020:45-52.

    2026-09-23 20:35:58
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