雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 经常吃比较烫的东西会导致咽喉炎吗

    经常吃比较烫的东西(温度超过65℃)会增加咽喉炎风险,长期高温饮食还可能引发食道黏膜损伤等健康问题。长期高温饮食与咽喉炎的关联:超过65℃的食物会反复刺激咽喉和食道黏膜,导致黏膜慢性充血、水肿,降低局部抵抗力,使细菌、病毒更易侵袭引发炎症。特殊人群风险:儿童咽喉黏膜更娇嫩,长期高温饮食易造成不可逆损伤;老年人吞咽功能退化,高温食物易烫伤食道,增加反流性咽喉炎风险。应对建议:日常饮食建议控制在40-60℃,避免辛辣、过烫食物。若已出现持续性咽喉不适,建议及时就医,明确病因后再遵医嘱治疗。

    2026-09-23 18:21:26
  • 对冷空气过敏的过敏性鼻炎该如何治疗

    对冷空气过敏的过敏性鼻炎需通过避免接触过敏原、药物干预、免疫调节及生活方式调整综合治疗,同时儿童和成人需根据年龄特点调整防护措施。一、精准规避冷空气刺激环境防护:外出时佩戴防风口罩(覆盖口鼻)、围巾或耳罩,减少鼻腔直接接触冷空气;室内使用加湿器维持湿度40%~60%,避免空调/暖气直吹面部。时段管理:冷空气活跃时段(清晨、冬季)减少户外活动,如需外出选择正午气温较高时段;雾霾天或花粉季叠加时,优先关闭门窗并开启空气净化器。二、规范药物治疗方案一线用药:抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,需遵说明书服用;鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德、糠酸莫米松)能减轻鼻黏膜炎症,需每日规律使用。应急处理:鼻塞严重时可短期使用鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水),或在医生指导下使用鼻用减充血剂(连续使用不超过3天)。三、免疫调节与长期管理脱敏治疗:对明确过敏原(如尘螨、花粉)可考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原接触量提高耐受度,但需在专业医师指导下进行。中医调理:玉屏风散(黄芪、白术、防风)等方剂可增强免疫力,但严禁自行服用,必须面诊辨证;体质虚寒者可适当食用生姜红枣茶等温热食物,但需避免过量。四、特殊人群注意事项儿童防护:婴幼儿避免使用成人药物,可选择儿童剂型鼻喷剂;外出佩戴医用口罩,回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。老年患者:合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药,优先选择单一成分药物;定期监测鼻黏膜状态,预防药物性鼻炎。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-21 00:12:44
  • 突然间耳鸣头晕是怎么回事?

    突然间耳鸣头晕可能由内耳循环障碍、颈椎压迫或急性前庭功能紊乱引发,常伴随血压波动、精神压力等诱因,需结合年龄、基础疾病综合判断。一、内耳血液循环障碍内耳对缺血缺氧极为敏感,突发性耳聋常伴随耳鸣、头晕症状,多因血管痉挛或栓塞导致[1]。长期熬夜、压力大时交感神经兴奋,易引发内耳小血管收缩,造成膜迷路积水风险。中老年人需警惕高血压、糖尿病等基础病对血管的损伤。二、颈椎劳损综合征长期低头工作者(如程序员、教师)易出现颈椎生理曲度变直,压迫椎动脉致脑供血不足[2]。转头或仰头时头晕加重,耳鸣多为低频嗡嗡声,休息后可缓解。儿童若长期坐姿不良(如趴桌写字),也可能因寰枢关节错位引发类似症状。三、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落至半规管时,体位变化(如翻身、抬头)会诱发短暂眩晕(持续数秒至数十秒),常伴随恶心呕吐,部分患者耳鸣为耳源性神经性症状[3]。此类情况在40~60岁人群中高发,女性发病率约为男性的1.5倍。四、突发性前庭神经炎病毒感染(如感冒后)可能引发前庭神经炎症,表现为持续性眩晕、眼球震颤,伴单侧耳鸣。儿童及青壮年多见,症状常持续数天至数周,需与梅尼埃病(内耳积水,反复发作)鉴别。突然出现耳鸣头晕时,若伴随听力下降、肢体麻木等症状需立即就医;若症状短暂且与体位相关,可尝试缓慢转动头部观察。严禁自行服用任何药物,需通过耳科/神经科检查明确病因,针对性治疗(如耳石复位、改善循环药物)。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,51(1):4-7.[2]中国康复医学会颈椎病专业委员会.颈椎病诊疗指南(2021)[J].中国康复医学杂志,2021,36(8):989-994.[3]BaranySociety.Benignparoxysmalpositionalvertigoclinicalpracticeguidelines[J].OtolNeurotol,2017,38(1):1-17.

    2026-09-21 00:11:40
  • 治疗鼻炎妙招有哪些?

    鼻炎治疗需结合病因(如过敏、感染)和类型(过敏性、慢性等),日常可通过鼻腔冲洗、饮食调整、穴位按摩等方法缓解症状,严重时需遵医嘱规范用药。一、科学鼻腔护理方案生理盐水冲洗:每日早晚用37℃左右生理盐水冲洗鼻腔,可清除过敏原、分泌物,减轻黏膜水肿。中国居民膳食指南推荐每日清洁鼻腔1~2次,水温接近体温更佳。湿化环境管理:干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调直吹面部,减少鼻腔黏膜刺激。二、中医辨证调理方法肺脾气虚型:表现为遇冷鼻塞、清涕量多,可按揉鼻翼两侧迎香穴(鼻翼旁0.5寸),每日早晚各1次,每次2分钟。注意:按摩仅为辅助手段,症状持续需就医。风热犯肺型:鼻塞伴黄稠涕、咽喉肿痛,可饮用薄荷芦根茶(薄荷3g+芦根10g),疏散风热。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、西医规范用药原则抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,可快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状,2岁以上儿童需按年龄调整剂量。鼻用糖皮质激素:布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,需规律使用1~2周见效,长期使用需遵医嘱。四、特殊人群注意事项儿童鼻炎:避免使用成人剂型鼻喷激素,可在医生指导下使用生理盐水冲洗+孟鲁司特钠咀嚼片(2~14岁适用)。孕妇鼻炎:慎用口服抗组胺药,优先选择生理盐水冲洗+生理盐水鼻喷剂,严重时可短期使用羟甲唑啉滴鼻剂(不超过3天)。鼻炎管理需结合病因长期坚持,急性发作期建议及时就医,明确过敏原后进行脱敏治疗。日常加强体育锻炼(如慢跑、游泳)增强免疫力,减少鼻炎复发频率。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1183-1196.[2]王新华.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-112.[3]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南·小儿鼻炎[J].中医儿科杂志,2020,16(3):45-48.

    2026-09-21 00:09:35
  • 鼻咽部异物感是怎么回事

    鼻咽部异物感是指咽喉与鼻腔交界处(鼻咽部)出现类似黏痰、羽毛或小球的异常触感,可能伴随咽干、咳嗽等不适,常见于慢性咽炎、鼻后滴漏综合征等疾病,也可能与心理因素相关。一、常见生理病理因素上呼吸道慢性炎症:慢性咽炎(咽部黏膜长期充血水肿,分泌物增多)、过敏性鼻炎(鼻腔分泌物倒流刺激鼻咽部)是最常见原因。患者常感觉"咳不出咽不下",晨起刷牙时恶心明显。鼻后滴漏综合征:鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物从鼻腔后部流入咽部,持续刺激黏膜产生异物感。儿童患者常表现为频繁清嗓动作,夜间症状可能加重。咽喉反流性疾病:胃酸反流至咽喉部(即使无烧心感),酸性物质刺激黏膜引发异物感。长期吸烟、暴饮暴食者风险较高,夜间平躺时症状更明显。心理与功能性因素:长期焦虑、精神紧张可能引发"梅核气"(中医概念,表现为咽部异物感但无器质性病变),尤其在注意力分散时减轻,情绪波动时加重。二、需警惕的异常信号若异物感伴随以下情况,需及时就医:吞咽时疼痛或梗阻感、痰中带血、体重下降、声音嘶哑超过2周、夜间盗汗。这些可能提示咽喉部肿瘤、反流性食管炎等严重疾病,需通过喉镜、胃镜等检查明确诊断。三、日常应对建议鼻腔护理:过敏性鼻炎患者可使用生理盐水洗鼻(每日1~2次),保持鼻腔通畅;慢性鼻炎患者可用温热水蒸汽熏鼻缓解黏膜干燥。饮食调整:避免辛辣刺激、油炸食品,晚餐宜清淡且睡前2小时禁食,减少咽喉反流风险。生活习惯:戒烟限酒,规律作息,避免熬夜;工作环境干燥时使用加湿器,保持室内湿度40%~60%。情绪管理:通过深呼吸、冥想等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询帮助改善焦虑状态。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):378-382.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:98-101.[3]世界卫生组织.全球鼻炎防治指南[R].2021:23-28.

    2026-09-21 00:07:41
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