雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 耳膜破了还能听见声音吗

    耳膜破了(鼓膜穿孔)后,多数情况下仍能听见声音,但听力可能出现不同程度下降,具体取决于穿孔大小、位置及病因,及时规范处理可促进听力恢复。一、外伤性鼓膜穿孔:外力撞击、爆震或挖耳等可能导致穿孔,穿孔小且位于鼓膜中央区时,听力下降较轻,常因声波传导受阻引发传导性听力损失;穿孔多可在1-3个月内自行愈合,期间需保持耳道干燥,避免感染或用力擤鼻,防止穿孔扩大。儿童鼓膜较薄,穿孔后愈合能力较强,但需避免反复感染。二、炎症性鼓膜穿孔:中耳炎(儿童更高发,因咽鼓管短平宽,上呼吸道感染易引发)或慢性中耳炎反复发作可致穿孔,穿孔后中耳腔暴露,常伴随耳痛、流脓,听力下降与感染程度相关。需先控制感染,待炎症消退后观察穿孔是否闭合,未愈合者需评估听骨链功能,必要时手术修复。三、特殊病因导致的鼓膜穿孔:长期炎症、胆脂瘤、外伤未愈合等情况,常伴随听骨链损伤或中耳结构破坏,听力下降更明显且恢复困难。此类患者需通过鼓膜成形术或听骨链重建术修复,术后听力改善程度取决于术前病变程度。老年人因血管条件差异,愈合能力较弱,需尽早干预。四、听力恢复与干预原则:优先非药物干预,如保持耳道干燥、避免接触噪音、预防感冒等。感染期需控制炎症,避免自行使用偏方;儿童需避免频繁挖耳,洗澡时用耳塞保护,定期复查听力(每2周1次);成人若穿孔2个月未愈合,可评估手术指征,需由耳鼻喉科医生判断听骨链及中耳功能,必要时行鼓膜修补术。

    2026-10-04 22:40:51
  • 老人打呼噜原因是什么原因

    老人打呼噜的主要原因是上呼吸道软组织松弛(如扁桃体、腺样体退化不全或脂肪堆积)、肥胖导致气道狭窄,以及睡眠呼吸暂停综合征(OSA)等疾病。一、生理性因素:老人肌肉松弛、组织萎缩,咽喉部软组织易塌陷阻塞气道;肥胖人群脂肪堆积颈部,压迫气道空间,尤其在仰卧睡姿时更明显;鼻腔、咽喉部黏膜萎缩干燥,分泌物增多易堵塞气道。二、病理性因素:OSA患者因气道反复塌陷,夜间缺氧、睡眠中断;慢性鼻炎、鼻窦炎等导致长期鼻塞,被迫张口呼吸;甲状腺功能减退症、肢端肥大症等内分泌疾病引发黏液性水肿或组织增生。三、生活习惯因素:长期饮酒、吸烟刺激呼吸道黏膜,加重肌肉松弛;睡前服用镇静类药物(如安眠药)抑制呼吸中枢,降低呼吸道肌肉张力;睡眠姿势单一(如长期仰卧)加重气道阻塞。四、特殊人群注意事项:高血压、糖尿病患者若合并打鼾,需警惕OSA导致的心血管风险升高;高龄老人(≥80岁)因吞咽功能退化,唾液或食物残渣易误吸入气道,诱发打鼾或窒息风险,建议侧卧睡姿并控制饮食量。五、干预建议:超重老人需通过健康饮食(每日热量控制在1500~1800千卡)和规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)减重;睡前3小时避免饮酒、吸烟及镇静药物;疑似OSA者应到正规医疗机构进行睡眠监测,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。

    2026-10-04 22:37:05
  • 鼻子一碰就疼怎么办

    鼻子一碰就疼多因局部炎症、外伤或感染引起,需根据具体诱因采取清洁护理、局部用药或就医检查等措施。鼻前庭炎(局部炎症)常因挖鼻、拔鼻毛致鼻前庭皮肤破损,表现为入口处红肿触痛。处理:用生理盐水轻柔清洁鼻腔,涂抹莫匹罗星软膏;避免再次刺激,孕妇、儿童需遵医嘱用药。外伤或机械刺激挖鼻、挤压黑头等行为易致软组织损伤,表现为局部疼痛、触痛。处理:48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进恢复;破损处可涂重组人表皮生长因子凝胶;儿童需家长协助避免再次损伤。感染(毛囊炎/疖肿)金黄色葡萄球菌感染致局部红肿、触痛,鼻周“危险三角区”(鼻根至两侧口角)挤压易扩散。处理:涂夫西地酸乳膏,脓肿需就医切开引流;糖尿病患者需控制血糖并及时就诊。鼻黏膜干燥糜烂环境干燥或频繁擤鼻致黏膜脆弱,疼痛伴少量出血。处理:室内用加湿器,每日3次生理盐水喷雾湿润鼻腔;补充维生素C、B族;老年人需加强保湿护理。过敏反应接触化妆品、花粉等过敏原致鼻前庭红肿瘙痒,触痛明显。处理:避开过敏原,冷敷缓解症状;外用弱效激素软膏(如地奈德乳膏);瘙痒时口服氯雷他定;孕妇、哺乳期女性慎用激素类药物。(注:药物仅作名称参考,具体用药需遵医嘱。特殊人群如婴幼儿、孕妇、慢性病患者建议优先就医明确病因。)

    2026-10-04 22:36:41
  • 过敏性鼻炎怎么做雾化

    过敏性鼻炎雾化治疗需根据症状严重程度选择方案,常用雾化药物包括糖皮质激素、抗组胺药、支气管扩张剂等,治疗周期通常为2~4周。一、轻度症状雾化方案:以生理盐水或海盐水雾化为主,每日1~2次,每次10~15分钟,可清洁鼻腔、稀释分泌物,缓解鼻痒、打喷嚏等不适,尤其适合儿童及对药物敏感者。二、中重度症状雾化方案:联合糖皮质激素雾化(如布地奈德),每次15~20分钟,可减轻鼻黏膜炎症;若合并鼻塞明显,可加用抗组胺药雾化(如氮卓斯汀),需注意避免长期使用单一药物。三、特殊人群注意事项:儿童需在成人监护下操作,使用面罩式雾化器,避免药物进入眼睛;孕妇及哺乳期女性优先选择生理盐水雾化,必要时咨询医生;老年患者若合并心肺疾病,需监测呼吸频率,避免雾化后出现胸闷。四、雾化后护理:雾化后用生理盐水清洁口腔,避免药物残留;保持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激;治疗期间避免接触花粉、尘螨等过敏原,定期清洁鼻腔。

    2026-10-04 22:23:42
  • 小儿扁桃体肿大推拿

    治疗小儿扁桃体肿大的推拿方法要点如下:一、揉合谷:合谷穴处在手背,即拇指与食指并拢时肌肉最高的地方,对此处进行揉动,时长为2分钟。合谷穴是常用的保健穴位,通过揉按可起到一定的调节作用。二、揉小天心:小天心穴位于大鱼际与小鱼际相交之处,需揉5分钟。揉小天心可以刺激相应的经络,有助于缓解不适。三、补肾经:肾经在小指螺纹面,要从指尖先推至指根,持续10分钟。补肾经的推拿对于小儿的身体机能调节有一定意义。四、清肺经:肺经位于无名指螺纹面,要由指根推向之间,共300次。这有助于改善肺部相关状况。五、清天河水:天河水穴在前臂,是从腕横中点推至肘横纹中点,进行300次。清天河水的操作能对小儿身体起到良性影响。六、揉二人上马:二人上马穴位于手背,在无名指及小趾后凹陷中,需揉3分钟。揉按这个穴位可以帮助缓解相关症状。总之,通过这些特定的推拿方法,对小儿扁桃体肿大可能会起到一定的辅助治疗效果,但需注意推拿手法和力度的恰当性。

    2026-10-04 22:22:41
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