龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 鼻翼两边毛孔粗大是什么原因?

    鼻翼两边毛孔粗大主要与皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞、皮肤老化及局部炎症刺激有关,常见于油性皮肤、青春期人群及长期护肤不当者。一、皮脂分泌旺盛与毛孔堵塞皮脂腺分泌过多油脂(皮脂),若清洁不彻底或角质代谢异常,油脂与脱落角质混合形成栓状物质,撑大毛孔。青春期激素波动、压力或高糖饮食会刺激皮脂分泌增加,尤其鼻翼部位皮脂腺分布密集,更易出现毛孔粗大。二、皮肤老化与胶原蛋白流失随着年龄增长,皮肤真皮层胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少,毛孔周围支撑结构变弱,毛孔失去弹性而松弛扩大。紫外线照射会加速胶原分解,长期户外暴晒者毛孔问题更明显。三、局部炎症与反复刺激痤疮丙酸杆菌感染或毛囊口角化异常引发炎症,炎症细胞浸润会破坏毛孔周围组织,愈合后形成永久性毛孔粗大。频繁挤压粉刺、使用刺激性护肤品或过度清洁会加重炎症反应,诱发毛孔扩张。四、不良生活习惯影响长期熬夜、吸烟、高盐高脂饮食会影响内分泌平衡,导致皮脂分泌紊乱。卸妆不彻底或使用厚重护肤品会堵塞毛孔,加重毛孔粗大问题。毛孔粗大可通过温和清洁、定期去角质、使用控油保湿产品改善,严重者需就医进行医美治疗。日常需注意防晒~保湿~饮食均衡,避免反复刺激毛孔。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤美容护肤指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-193.[2]方洪元,朴永君,孙建方,等.实用皮肤科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:456-458.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):635-640.

    2026-08-31 19:34:39
  • 脚指甲沟炎是怎么引起的?

    脚指甲沟炎主要由细菌感染、甲床损伤、嵌甲及不良生活习惯引发,引发局部红肿疼痛,不及时处理可能发展为慢性炎症。一、细菌感染与指甲损伤金黄色葡萄球菌等细菌通过甲沟微小创口入侵是主要病因,修剪指甲过短、运动挤压或美甲工具不洁易造成皮肤破损。儿童啃咬指甲或成人频繁美甲时,化学试剂刺激与物理损伤叠加,会破坏甲沟正常屏障功能。二、嵌甲与生物力学异常指甲边缘向甲沟内生长(嵌甲)时,会持续压迫软组织形成缺血区,成为细菌繁殖温床。扁平足、高弓足等足部结构异常,或长期穿窄头鞋导致脚趾受压变形,均会增加嵌甲风险。青少年因指甲生长速度快,更易出现此类问题。三、慢性刺激与免疫因素反复潮湿环境(如长期泡脚、游泳后未擦干)会降低皮肤抵抗力,真菌与细菌混合感染概率上升。糖尿病患者因末梢循环差,甲沟炎症愈合缓慢;长期使用糖皮质激素者,局部免疫力下降,易反复发作。四、预防与应急处理日常应保持指甲平直修剪(避免剪圆弧形),穿透气鞋;轻度红肿可冷敷后外用碘伏消毒,严禁自行服用抗生素。若出现化脓、发热,需及时就医,必要时进行甲沟切开引流。儿童需家长监督纠正咬甲习惯,避免交叉感染。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会.中国甲沟炎症诊疗指南(2023)[J].中华外科杂志,2023,61(5):412-415.[2]吴欣怡,张诗雷.中西医结合治疗嵌甲性甲沟炎的临床观察[J].中医杂志,2022,63(12):1089-1092.[3]国家卫生健康委员会.中国居民足部健康管理指南(2021)[Z].北京:人民卫生出版社,2021:23-25.

    2026-08-31 19:30:15
  • 鼻子两侧长痘是因为什么

    鼻子两侧长痘(痤疮)主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及局部炎症反应相关,也可能受内分泌失调、饮食作息和局部清洁影响。一、皮脂腺分泌异常鼻子周围皮脂腺分布密集,青春期或内分泌波动时,雄性激素刺激皮脂腺分泌过多皮脂,皮脂排出不畅易形成粉刺。《中国居民膳食指南(2022)》指出,高糖高脂饮食会加剧皮脂分泌,导致毛孔堵塞。二、毛囊角化异常毛囊上皮细胞过度角化会使毛孔狭窄,皮脂排出受阻形成角质栓(白头粉刺)。《中医诊断学》认为,脾胃湿热上蒸鼻窍可致局部油脂分泌失衡,加重毛囊堵塞。三、微生物感染与炎症皮脂堆积为痤疮丙酸杆菌提供繁殖环境,细菌分解皮脂产生游离脂肪酸刺激毛囊引发炎症。西医研究表明,痤疮丙酸杆菌的脂酶活性与炎症程度正相关,炎症反应会进一步加重痘痘红肿。四、不良生活习惯影响熬夜导致内分泌紊乱,精神压力引发皮质醇升高,均会刺激皮脂腺分泌。频繁触摸鼻周(如挤痘)易引入细菌,加重感染风险。《中国痤疮治疗指南》明确指出,局部清洁不当是诱发鼻周痤疮的重要因素。鼻子两侧长痘多与皮脂分泌、毛囊堵塞及炎症相关,日常需注意清洁保湿、减少高糖高脂饮食,严重时应及时就医。严禁自行服用药物,需由皮肤科或中医科医生面诊辨证后规范治疗。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第1版:32-35.[2]《中国痤疮治疗指南》,中华医学会皮肤性病学分会,2020年版:12-15.[3]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第1版:112-115.

    2026-08-31 19:28:34
  • 屁股痒到底怎么了?

    屁股痒可能由局部皮肤刺激、感染或肛肠疾病引起,需结合伴随症状判断,日常注意清洁和避免诱因是关键。一、常见局部皮肤问题肛周湿疹:皮肤屏障受损后出现红斑、渗液,抓挠后易继发感染,常见于久坐、肥胖或过敏体质人群。真菌感染(如股癣蔓延):表现为边界清晰的环状红斑,夏季潮湿环境或接触污染物品后易发作。二、肛肠疾病相关痔疮/肛裂:痔疮脱出物刺激肛周皮肤,肛裂分泌物刺激可引发瘙痒,常伴便血或排便疼痛。肛瘘/肛周脓肿:异常分泌物持续刺激肛周组织,局部潮湿且反复感染,需手术干预。三、感染性因素寄生虫(如蛲虫):儿童多见,夜间雌虫爬出肛门产卵导致瘙痒,可通过粪便检查确诊。细菌感染:长期腹泻或卫生不佳引发毛囊炎,局部红肿热痛明显,需外用抗菌药膏。四、系统性疾病关联糖尿病:高血糖导致皮肤含糖量增加,易滋生细菌真菌,需控制血糖并局部护理。肝胆疾病:胆汁淤积引起的瘙痒可累及肛周,常伴黄疸等全身症状。注意事项:避免抓挠加重损伤,可用温水清洁后涂抹无刺激润肤剂;若持续超过2周或伴出血、发热,需及时就医。严禁自行服用任何药物,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见肛肠疾病诊疗指南[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):456-460.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,156-158.[3]WHO.全球感染性疾病诊疗规范[R].2022:234-237.

    2026-08-31 19:23:33
  • 玫瑰疹治疗方法是什么?

    玫瑰疹治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药,需根据发热期、出疹期不同阶段护理,高热时退热、出疹后防继发感染,多数1~2周自愈。一、发热期对症处理物理降温:体温≥38.5℃时,用温水擦浴或退热贴(避免酒精擦浴),儿童可用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按年龄剂量)。休息补水:保证每日8~10小时睡眠,多喝温水(每日1000~1500ml),清淡饮食(粥、蔬菜汤等易消化食物)。退热药物:需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免自行用药掩盖病情。二、出疹期皮肤护理避免抓挠:出疹时皮肤瘙痒,可用炉甘石洗剂(儿童适用)涂抹,剪短指甲防止抓伤,穿宽松棉质衣物减少摩擦。环境调整:保持室内通风(温度22~24℃,湿度50%~60%),避免阳光直射皮疹部位。饮食禁忌:暂忌辛辣、海鲜等易致敏食物,多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)。三、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需密切监测体温变化,若持续高热超过3天或出现抽搐、精神萎靡,立即就医。孕妇/免疫低下者:需提前咨询医生,避免接触疑似患者,出疹期间减少外出活动。四、中医辅助调理(需辨证使用)风热犯表证:可饮用银翘散加减(金银花、连翘、桔梗等),严禁自行服用,必须面诊辨证。饮食调理:发热期宜食绿豆汤、冬瓜粥,出疹期可食山药莲子粥健脾祛湿。玫瑰疹多为自限性疾病,多数患者无需特殊治疗即可自愈,但若出现高热不退、呼吸困难等严重症状,需及时到正规医院就诊。

    2026-08-31 19:21:51
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