龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 食指指甲有个小白点是什么原因

    食指指甲出现小白点多数为良性现象,常见原因包括微小外伤、营养缺乏(如锌、钙不足)、真菌感染或早期贫血等,通常无需过度担忧。一、常见原因分析1.微小机械损伤指甲受到轻微挤压、碰撞或频繁摩擦(如长期使用鼠标键盘),可能导致甲板局部损伤,形成点状凹陷或白斑。此类情况多见于经常从事精细工作或运动爱好者,通常随指甲生长会逐渐消失。2.营养元素缺乏锌缺乏:长期锌摄入不足(如饮食不均衡、素食)会影响指甲角质细胞合成,表现为指甲出现白点或凹陷。钙/维生素D不足:儿童生长期或老年人钙吸收不良时,指甲可能出现白色斑点,常伴随夜间腿抽筋等症状。缺铁性贫血:缺铁导致甲床缺氧,影响指甲生长,白点可能伴随指甲变薄、易断裂(需结合血常规检查确认)。3.真菌感染(甲癣)早期甲癣常表现为甲板出现白色斑点或浑浊,逐渐发展为甲板增厚、变色。需通过真菌镜检确诊,具有传染性,需避免共用鞋袜。4.其他少见原因系统性疾病:银屑病(牛皮癣)、斑秃等免疫性疾病可能累及指甲,出现点状凹陷;化学刺激:长期接触洗涤剂、消毒剂等化学物质,可能损伤甲母质,形成白点。二、处理建议与就医指征日常护理:避免频繁美甲或接触化学物质,修剪指甲时避免过度修剪;儿童需注意纠正咬指甲习惯。饮食调整:增加富含锌的食物(如瘦肉、坚果、牡蛎)、钙(牛奶、豆制品)及维生素C(新鲜蔬果)摄入。就医提示:若白点持续增多、指甲变色/增厚/脱落,或伴随疲劳、食欲下降等全身症状,需及时就诊皮肤科或内科,排查贫血、真菌感染或其他系统性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-57.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:101-103.

    2026-09-30 17:56:02
  • 手指皮里面有针眼小洞

    手指皮内出现针眼状小洞可能与汗疱疹、寻常疣或皮肤干燥有关,需结合伴随症状判断,儿童和长期接触水或化学物质者更易出现。一、汗疱疹(湿疹的特殊类型)汗疱疹常表现为手指侧面或掌心出现米粒大小水疱,干涸后形成针尖状脱皮或小孔,伴随瘙痒或灼痛。病因与手足多汗、接触金属镍/钴(如金属饰品)、压力或真菌感染有关。特点:水疱期有明显瘙痒,愈后遗留暂时性脱屑,多见于春夏潮湿季节。日常需避免频繁洗手,减少接触肥皂、洗洁精等刺激物。二、寻常疣(HPV病毒感染)由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为针尖大硬疙瘩,逐渐扩大呈粗糙乳头状,表面常有小黑点(血栓形成的小血管),挤压时可能有刺痛。传播途径:直接接触感染者皮肤或共用毛巾等物品。儿童及免疫力较低者易发病,病程缓慢,可自行传染扩散。临床常用冷冻、激光或外用维A酸软膏治疗,严禁自行服用抗病毒药物。三、剥脱性角质松解症与遗传、多汗或季节变化相关,表现为手掌或手指腹侧出现表浅性小孔,类似"筛状"脱皮,无明显炎症,常对称分布。鉴别要点:无瘙痒或轻微脱屑,冬季加重夏季缓解。日常需保持手部干燥,避免撕扯脱皮,可外用尿素软膏或维生素E乳膏保湿。四、皮肤干燥或物理性损伤长期接触水或化学物质(如洗涤剂、消毒剂)会导致角质层受损,形成微小裂隙。儿童因皮肤娇嫩、洗手频繁更易出现此类问题。处理:减少接触刺激物,每次洗手后立即涂抹护手霜,避免频繁摩擦皮肤。如小孔伴随红肿、渗液、疼痛加剧或长期不愈(超过2周),需及时就医排查真菌感染或其他皮肤疾病。以上内容仅供科普参考,具体诊疗方案请务必面诊皮肤科医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康防治指南[Z].2021:12-15.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2020:78-81.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.汗疱疹诊疗专家共识[J].临床皮肤科杂志,2019,48(3):189-191.

    2026-09-30 17:53:30
  • 脸被抓破了怎么样才能好的快并且不留疤痕呢

    脸被抓破后,需立即清洁消毒、保持创面干燥、避免感染,并在愈合期做好防晒和保湿,必要时使用祛疤产品,以促进快速愈合并减少疤痕形成。一、紧急处理:立即清洁与止血清洁伤口:先用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗创面,去除污垢和细菌(生理盐水是0.9%氯化钠溶液,具有温和清洁作用)。避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹,可用无菌棉签蘸取碘伏消毒周围皮肤(注意避开创面)。止血与保护:若出血,用干净纱布轻压5~10分钟止血,避免反复擦拭。止血后涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)形成保护膜,防止细菌侵入(抗生素软膏可抑制常见致病菌繁殖,促进创面愈合)。二、愈合期护理:促进修复与防疤保持干燥透气:结痂前避免沾水,可用无菌纱布覆盖创面(每日更换1次);结痂后让其自然脱落,切勿强行剥离(强行剥痂易导致二次损伤和色素沉着)。防晒与保湿:愈合后严格防晒(外出戴宽檐帽、打伞,避免阳光直射),紫外线会加重色素沉着。可使用含神经酰胺的医用保湿霜(如透明质酸修护贴敷料),保持皮肤屏障功能,减少疤痕形成风险。三、特殊情况处理:祛疤与就医指征增生性疤痕:若创面愈合后出现红色凸起,可在医生指导下外用硅酮类凝胶(如重组人表皮生长因子凝胶),抑制成纤维细胞过度增生。严禁自行服用任何非处方祛疤药物或偏方。感染迹象:若创面红肿、渗液、疼痛加剧,或出现发热,需及时就医,遵医嘱口服抗生素(如阿莫西林)。儿童、糖尿病患者及免疫力低下人群需加强观察,必要时注射破伤风抗毒素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤损伤诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):989-993.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:156-160.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.皮肤创伤修复专家共识(2022)[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):198-202.

    2026-09-30 17:52:17
  • 轻微荨麻疹的表现如何

    轻微荨麻疹表现为皮肤出现散在或群集的红色或苍白色风团,伴瘙痒,通常24小时内消退不留痕迹,部分患者可能伴随血管性水肿或短暂刺痛感。一、典型皮肤表现风团特征:表现为大小不等、形状不规则的隆起性斑块(类似蚊虫叮咬后的肿块),颜色可呈红色、苍白色或正常肤色,边界清晰,可孤立分布或融合成片。风团通常突然出现,消退也快,消退后不留色素沉着或瘢痕。瘙痒程度:多数患者仅有轻度至中度瘙痒,少数儿童或敏感人群可能因瘙痒影响睡眠或日常活动。二、伴随症状血管性水肿:少数患者可能出现眼睑、口唇、手足等部位的肿胀(俗称“眼皮肿”“嘴唇肿”),肿胀处皮肤紧张发亮,一般无明显瘙痒,可能伴随轻微麻木感。全身症状:轻微荨麻疹通常无发热、呼吸困难等全身症状,若出现这些症状需警惕急性重症荨麻疹,应立即就医。三、特殊类型表现压力性荨麻疹:皮肤受压(如腰带、紧身衣物)后数小时出现局部风团,持续1~2天,常见于久坐或长时间穿紧身衣人群。寒冷性荨麻疹:接触冷风、冷水后暴露部位迅速出现风团,脱离寒冷环境后症状逐渐缓解,可通过观察发作诱因辅助诊断。四、儿童与成人差异儿童特点:婴幼儿风团可能更密集,瘙痒程度相对成人轻,部分与食物过敏(如牛奶、鸡蛋)或感染(如感冒)相关,需注意排查近期饮食和感染史。成人特点:成人风团多与接触过敏原(如花粉、动物毛发)或精神压力相关,发作频率较低但持续时间可能更长,需结合病史分析诱因。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):1052-1057.[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:345-350.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(6):379-383.

    2026-09-30 17:51:10
  • 每到冬天手就脱皮是什么原因

    每到冬天手就脱皮多因气候干燥导致皮肤屏障功能减弱,也可能与汗疱疹、剥脱性角质松解症等皮肤问题或营养缺乏有关。一、皮肤屏障功能下降冬季空气湿度低、气温骤降,手部皮肤水分蒸发加快,皮脂分泌减少,导致角质层干燥缺水。正常皮肤表面有一层由皮脂、角质细胞和汗液组成的保护屏障,干燥环境会破坏这层屏障,使皮肤失去锁水能力,进而出现脱皮现象。二、汗疱疹或剥脱性角质松解症汗疱疹(又称出汗不良性湿疹)常表现为手掌、手指侧面出现小水疱,干涸后形成脱皮,与季节变化、精神因素、局部过敏或真菌感染有关。剥脱性角质松解症则是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病,初期为小米大小白点,逐渐扩大融合成表浅脱皮,无明显炎症,多见于春末夏初或秋冬交替,可能与遗传、多汗、真菌感染有关。三、营养缺乏或代谢异常维生素A缺乏会影响上皮细胞的正常分化,导致皮肤黏膜干燥脱屑;维生素B族(尤其是维生素B2、B6)缺乏可能引发脂溢性皮炎,累及手部时出现脱皮。此外,甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病可能导致皮肤代谢异常,加重冬季手部干燥脱皮。四、不良生活习惯加重症状频繁使用热水洗手、过度清洁或使用碱性强的肥皂、洗手液,会破坏皮肤油脂层,加重脱皮。长期接触洗涤剂、消毒剂等化学物质,或手部长期暴露在寒冷环境中,也会刺激皮肤屏障功能受损。预防措施:注意手部保湿,洗手后及时涂抹无刺激的护手霜,避免频繁接触刺激性物质;室内保持适宜湿度(40%~60%),外出戴手套保暖;饮食中增加富含维生素A、维生素B族的食物(如胡萝卜、动物肝脏、坚果、新鲜蔬果);若症状严重或持续不愈,应及时就医,排除真菌感染或其他疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈红,王艳杰.皮肤科学[M].人民卫生出版社,2020:156-158.[3]方洪元,邢卫斌,张秉新.实用皮肤科学[M].人民卫生出版社,2016:321-323.

    2026-09-30 17:49:08
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