刘征

山东省立医院

擅长:泌尿生殖系统肿瘤的诊断治疗,包皮嵌顿、包茎、包皮过长、弱精、少精、精索静脉曲张、精索静脉曲张、前列腺静脉曲张、射精障碍、早泄、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,对男性性功能障碍、男性不育等男科学疾病的治疗也有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
刘征,男,籍贯山东省济南市,中共党员,2009年博士毕业于山东大学医学院泌尿外科专业,现任山东省立医院泌尿外科副主任医师,硕士生导师。欧洲泌尿外科协会(EAU)会员, 山东省医师协会泌尿外科分会青年委员会副主任委员, 山东省医学会男科学分会委员兼秘书 山东省泌尿外科学会基础学组秘书, 山东省老年协会男科学分会委员兼秘书展开
个人擅长
泌尿生殖系统肿瘤的诊断治疗,包皮嵌顿、包茎、包皮过长、弱精、少精、精索静脉曲张、精索静脉曲张、前列腺静脉曲张、射精障碍、早泄、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,对男性性功能障碍、男性不育等男科学疾病的治疗也有深入研究。展开
  • 你好,阴茎有点破皮是怎么回事

    阴茎破皮可能由外伤摩擦、感染、过敏或性传播疾病引起,需结合具体诱因判断,日常注意清洁护理并避免刺激。一、常见病因及应对1.机械性损伤原因:性生活动作剧烈、内裤摩擦或卫生用品刺激(如避孕套润滑剂过敏)。特点:破皮多为浅表擦伤,伴随轻微红肿或少量渗液,疼痛程度较轻。处理:暂停性生活,用温水冲洗后涂抹医用凡士林保护创面,穿宽松棉质内裤。2.感染性因素细菌感染:如毛囊炎破损后感染,表现为局部红肿热痛,分泌物呈黄色。真菌感染:念珠菌感染常见于包皮过长者,伴随白色豆腐渣样分泌物,瘙痒明显。病毒感染:生殖器疱疹初期为簇集小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴灼痛。处理:细菌感染外用莫匹罗星软膏(严禁自行服用抗生素),真菌感染用克霉唑乳膏,病毒感染需抗病毒治疗(需面诊确诊)。3.性传播疾病淋病/梅毒:多伴随尿道分泌物、淋巴结肿大,需通过实验室检查确诊。尖锐湿疣:初期为单个或多个淡红色小丘疹,破溃后形成糜烂面。处理:此类疾病需立即就医,避免延误治疗导致并发症(如瘢痕形成、不孕风险)。二、特殊人群注意事项儿童:若为婴幼儿,需检查是否有尿布摩擦或卫生不良,及时更换棉质尿布并保持干燥。青少年:首次性行为后出现需警惕性传播疾病,建议与家长沟通并就医。中老年男性:糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易诱发皮肤感染。三、就医指征出现以下情况需立即就诊:创面持续超过3天未愈合或加重伴随高热、腹股沟淋巴结肿大出现脓性分泌物或异味既往有性传播疾病史或免疫功能低下参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-194.[2]吴欣芳,王艳杰.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:125-130.

    2026-08-28 22:56:45
  • 小肠火会尿血吗

    小肠火(中医称“淋证”)可能导致尿血,多因湿热下注膀胱,灼伤血络所致。典型表现为尿频、尿急、尿痛伴尿液带血,需结合具体症状辨证。一、小肠火引发尿血的病理机制中医认为“小肠火”多由湿热蕴结下焦(下焦指肝肾、膀胱等部位),热邪灼伤膀胱血络,血液渗入尿液形成血尿。若湿热久羁,可损伤肾阴,导致阴虚火旺,反复出现镜下血尿或肉眼血尿。西医角度,急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染常表现为类似症状,尿液检查可见红细胞和白细胞升高。1.典型症状特点湿热型小肠火:多伴随尿频、尿急、尿道灼热感,尿液呈淡红色或洗肉水样,严重时可见明显血尿。阴虚型小肠火:病程较长,尿液带血颜色较暗,常伴腰膝酸软、口干舌燥,遇劳加重。2.鉴别诊断要点非感染性因素:如尿路结石、肿瘤等也可能导致血尿,但通常无明显尿频尿急,需通过超声或CT鉴别。其他淋证类型:如“血淋”(小便短涩、滴沥刺痛、尿中带血)与小肠火症状重叠,需结合舌苔脉象区分。二、处理原则与注意事项西医治疗:泌尿系统感染需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星),同时多饮水促进排尿,避免辛辣刺激饮食。中医调理:湿热型可选用八正散(严禁自行服用,必须面诊辨证)清热利湿,阴虚型可选用知柏地黄丸滋阴降火。特殊人群:儿童出现血尿需警惕肾小球肾炎,老年人需排查前列腺增生或肿瘤风险,均需及时就医。三、预防与日常护理避免久坐憋尿,注意个人卫生;饮食清淡,少食辛辣、油炸食物;发热或尿液异常时及时就诊,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(11):801-804.[2]陈家旭,邹忆怀.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:112-115.[3]王琦.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2016:68-70.

    2026-08-28 22:54:18
  • 龟头上长了个白色肉粒

    龟头上出现白色肉粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣或包皮龟头炎等问题,需结合症状和诱因判断,建议及时就医明确诊断。一、常见病因及特征1.珍珠状阴茎丘疹表现:环绕龟头边缘的白色或肤色小颗粒,直径1~3mm,排列整齐如珍珠状,互不融合。诱因:与包皮过长、局部卫生状况差或生理发育变异有关,属于良性生理现象,无传染性。2.尖锐湿疣(性传播疾病)表现:初期为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大呈白色或灰白色菜花样赘生物,表面粗糙易出血。传播途径:通过性接触传播,常伴瘙痒或性交后出血,需尽早治疗避免扩散。3.包皮龟头炎表现:白色分泌物附着于龟头表面,伴随红肿、瘙痒或疼痛,严重时形成溃疡或脓疱。诱因:多因包皮垢堆积、细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(如念珠菌)引起,糖尿病患者风险更高。二、处理建议1.日常护理每日用温水清洗外阴,避免肥皂或刺激性洗液;若包皮过长,建议翻开清洗并保持干燥,必要时就医评估包皮环切术必要性。2.就医指征肉粒短期内增大、增多或破溃出血;伴随尿频尿急、尿道分泌物或发热等全身症状;有不洁性接触史或配偶同时出现类似症状。三、注意事项避免自行用药:未明确诊断前,切勿使用抗生素软膏或激素类药膏,以免掩盖病情;性伴侣同治:若确诊尖锐湿疣等性传播疾病,需性伴侣同时检查治疗,治疗期间避免性生活;定期复查:良性病变需定期观察,恶性病变(罕见)需尽早手术干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]陈志强,王瑞.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[3]吴欣芳,张锡宝.尖锐湿疣诊疗规范[J].中华皮肤科杂志,2022,55(5):342-346.

    2026-08-28 22:52:36
  • 怎么治疗压力性尿失禁

    压力性尿失禁可通过盆底肌训练、生活方式调整、药物治疗及手术干预综合改善,需根据病情严重程度选择个性化方案。一、盆底肌训练(凯格尔运动)核心方法:主动收缩肛门及会阴部肌肉,每次收缩3~5秒后放松5秒,每组10~15次,每日3组。适用人群:轻度尿失禁及产后女性,需坚持8~12周见效。重复收缩时需避免憋气或收腹,可配合生物反馈仪等设备辅助训练。二、生活方式调整体重管理:肥胖会增加腹压,BMI≥25者建议减重5%~10%,通过饮食控制和规律运动实现减脂。排尿习惯:定时排尿(每2~3小时),避免憋尿;减少咖啡因、酒精摄入,睡前2小时禁用水分。盆底支持:避免长期便秘、慢性咳嗽,必要时使用腹带减轻腹压。三、药物与器械治疗外用制剂:局部使用雌激素软膏(如结合雌激素乳膏)可改善尿道黏膜血供,但需严禁自行服用,必须面诊辨证。器械辅助:阴道哑铃通过渐进阻力训练增强盆底肌力,适合居家康复;病情严重者可短期使用尿垫保护。四、手术治疗微创术式:经阴道尿道中段悬吊术(TOT)适用于中重度患者,术后3~6个月可恢复正常生活。开放手术:尿道悬吊术(如Burch手术)适用于合并盆腔器官脱垂的患者,需严格评估手术适应症。参考文献:[1]中国医师协会妇产科医师分会.压力性尿失禁诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.[3]WHO.UrinaryIncontinence:GlobalStrategyforPreventionandManagement[R].2022:12-15.[4]中华医学会泌尿外科学分会.盆底功能障碍性疾病诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-165.

    2026-08-28 22:48:34
  • 肾结石是怎样形成的呢

    肾结石主要因尿液中晶体物质(如草酸钙、磷酸钙)过饱和析出,在肾脏局部沉积形成,与尿液成分失衡、尿路结构异常及代谢异常密切相关。一、尿液成分失衡是核心诱因尿液中晶体形成的关键物质(如草酸、尿酸、钙)浓度过高,或抑制晶体形成的物质(如枸橼酸)不足时,晶体易析出。例如,长期高草酸饮食(菠菜、坚果等)会增加尿液草酸浓度,当超过肾脏排泄能力时,草酸钙晶体就可能沉积。尿酸排泄过多(如高嘌呤饮食、痛风患者)易形成尿酸结石。二、尿路结构异常与感染影响尿路梗阻(如输尿管狭窄)会导致尿液滞留,晶体更易沉积;尿路感染时,细菌产生的酶会分解尿素,使尿液碱化,促进磷酸镁铵等晶体形成。儿童若存在肾盂输尿管连接部狭窄等先天结构问题,也会增加结石风险。三、代谢与生活方式的长期作用甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,加重肾脏排钙负担;糖尿病患者因肾小管重吸收功能异常,尿液中葡萄糖浓度升高,可能间接促进草酸钙沉积。此外,饮水不足(每日少于1500ml)会使尿液浓缩,晶体析出概率增加;缺乏运动导致尿液排出减少,也会增加结石风险。四、特殊人群的风险差异儿童结石多与原发性高草酸尿症、尿路感染或饮食不均衡有关;成人则常见尿酸结石(与高尿酸血症相关)和草酸钙结石(与饮食、肥胖相关)。长期卧床者因骨钙流失,尿液钙含量升高,也易形成结石。肾结石的形成是多因素长期作用的结果,预防需从调整饮食结构、增加饮水量、控制基础疾病等方面入手。若出现腰腹部疼痛、血尿等症状,应及时就医检查,严禁自行服用排石药物,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]国家卫生健康委员会.中国成人高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(10):796-801.[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:582-585.

    2026-08-28 22:47:08
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