林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 用什么药治感冒啊哪个药好

    感冒多为病毒感染,无特效药,需对症选药:发热头痛用对乙酰氨基酚/布洛芬,鼻塞流涕用伪麻黄碱,咳嗽用右美沙芬,中成药需辨证使用,避免盲目联用。一、对症治疗药物选择对乙酰氨基酚(扑热息痛):缓解发热、头痛、肌肉酸痛,对胃肠道刺激小,适合多数成人及儿童(2月龄以上),每日最大剂量不超过4g。布洛芬:退热镇痛效果更强,适合体温>38.5℃或疼痛明显者,有胃溃疡/哮喘者慎用。两者均需按说明书间隔4~6小时服用,避免过量伤肝/肾。二、缓解症状的辅助用药伪麻黄碱(口服/滴鼻剂):收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞流涕,高血压、心脏病患者需遵医嘱。右美沙芬:中枢性镇咳药,适用于干咳无痰者,痰多者禁用(可能导致痰液堵塞)。抗组胺药(氯雷他定/西替利嗪):缓解打喷嚏、流涕等过敏症状,嗜睡者睡前服用。三、中成药使用原则风寒感冒(怕冷重、流清涕)可选用风寒感冒颗粒;风热感冒(咽喉肿痛、黄痰)用银翘解毒片。注意:所有中成药需严禁自行服用,必须面诊辨证,避免药不对证延误病情。儿童、孕妇、哺乳期女性及慢性病患者用药前需咨询医生。四、特殊人群用药注意儿童:避免使用成人复方感冒药,2岁以下禁用任何非处方镇咳药,体温<38.5℃优先物理降温。老年人:慎用含伪麻黄碱药物,可能升高血压,肝肾功能不全者需调整剂量。孕妇:仅在医生指导下使用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林(妊娠晚期)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(1):1-6.[2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年版)[J].中华儿科杂志,2013,51(12):906-910.[3]《中成药临床应用指导原则》[S].中国中医药出版社,2019:10-15.

    2026-10-15 15:49:20
  • 感冒吃什么消炎药见效快

    感冒多由病毒感染引起,无需服用抗生素(消炎药),仅在合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢类等。普通感冒以对症治疗为主,重点缓解症状,同时增强机体免疫力。一、明确感冒与消炎药的适用范围感冒分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,表现为鼻塞、流涕、低热等症状,属于自限性疾病,病程通常5~7天。消炎药(抗生素)仅对细菌感染有效,对病毒感染无效。根据《中国居民膳食指南》(2022),普通感冒无需抗生素,滥用反而可能导致耐药性。二、对症治疗与生活护理建议发热/头痛:可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需按说明书剂量服用)。鼻塞流涕:生理盐水洗鼻或使用含伪麻黄碱的滴鼻剂(高血压患者慎用)。咳嗽咳痰:干咳可选用右美沙芬,有痰时用氨溴索(需遵医嘱)。增强免疫力:保证充足睡眠,多饮温水,补充维生素C(如橙子、猕猴桃)。三、合并细菌感染的用药原则若出现持续高热(39℃以上超过3天)、脓痰、脓涕、咽部脓点等症状,可能合并细菌感染,需就医检查血常规、C反应蛋白等指标。确诊后,医生可能开具抗生素,如阿莫西林、头孢克洛等。严禁自行服用抗生素,以免引发耐药性或不良反应。四、特殊人群用药注意事项儿童:避免使用成人药物,需按体重计算剂量(如布洛芬每次5~10mg/kg)。孕妇:用药前咨询医生,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等药物。老年人:肝肾功能不全者需调整剂量,避免多种药物联用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息及用药指导[J].中国全科医学,2020,23(15):1856-1860.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-148.[3]WHO.感冒和流感治疗指南[R].2021:23-25.

    2026-10-15 15:47:41
  • 感冒了亲吻会不会传染

    感冒时亲吻可能会传染,但风险取决于病毒类型和个人免疫力。普通感冒多由鼻病毒等引起,通过飞沫传播,亲吻时接触病毒概率较高;流感病毒则通过气溶胶传播,传染力更强。一、病毒传播的关键因素病毒类型:鼻病毒(普通感冒)通过直接接触传播,亲吻时唾液、飞沫接触易感染;流感病毒通过空气飞沫传播,接吻时病毒浓度高,传染风险增加2~3倍。病毒载量:感冒初期病毒复制活跃,此时亲吻传染概率最高。研究显示,症状出现前1天至症状高峰期,病毒排出量达峰值。免疫力差异:儿童、老人、孕妇及慢性病患者免疫力较弱,感染风险比健康成人高30%~50%。二、降低传染风险的科学建议避免亲密接触:感冒期间(尤其症状明显时)应暂停亲吻、拥抱等密切接触,改用挥手、点头等方式致意。加强防护措施:亲吻前洗手,佩戴口罩,保持1米以上距离;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,避免飞沫扩散。增强自身防护:多饮温水,保证充足睡眠,适当补充维生素C(每日推荐量100~200mg),可降低病毒易感性。三、特殊人群注意事项儿童群体:家长感冒时应避免亲吻孩子脸颊、手部等部位,玩具、餐具需定期消毒。孕妇群体:孕期免疫力相对低下,建议减少亲密接触,必要时咨询产科医生。慢性病患者:糖尿病、心脏病等患者感染后并发症风险高,需严格避免病毒暴露。感冒亲吻存在传染风险,尤其是免疫力较弱人群。建议感冒期间保持社交距离,注重个人卫生,必要时佩戴口罩。若出现高热(超过38.5℃)、呼吸困难等症状,应及时就医。参考文献:[1]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z].2020.[3]《中医诊断学》(第3版)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:45-47.

    2026-10-15 15:46:44
  • 白天咳嗽怎么办

    白天咳嗽需结合诱因调整生活方式,过敏、呼吸道感染等需对症处理,中医可通过宣肺止咳类药物辅助缓解,同时保持环境湿润与饮食清淡。一、明确咳嗽诱因与应对原则呼吸道感染:普通感冒或急性支气管炎引起的咳嗽,需多饮温水稀释痰液,遵医嘱使用止咳祛痰药(如氨溴索)缓解症状;若伴随发热、脓痰,需就医排查细菌感染并规范抗感染治疗。过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,应佩戴口罩减少刺激,症状持续需在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或吸入糖皮质激素。胃食管反流:夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉,白天也可能咳嗽,需避免睡前3小时进食,抬高床头15°~30°,必要时服用抑酸药(如奥美拉唑)。二、中医辨证辅助调理风热犯肺:咳嗽伴黄痰、口干咽痛,可用桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁等)轻宣肺气,严禁自行服用,必须面诊辨证。痰湿阻肺:痰多白黏、胸闷,可尝试陈皮泡水或山药莲子粥健脾化痰,避免生冷油腻饮食。肺阴亏虚:干咳少痰、咽干,可食用银耳百合羹,枇杷膏等食疗方仅适用于轻症,重症需就医。三、特殊人群注意事项儿童:6岁以下避免使用成人止咳药,频繁咳嗽伴喘息需警惕支原体感染,建议雾化治疗配合拍背排痰。孕妇:禁用含可待因的药物,轻度咳嗽可喝蜂蜜水(1岁以上适用),持续超过1周需产科医生评估。老年人:合并心功能不全者慎用强效镇咳药,避免痰液堵塞气道,优先选择祛痰药(如乙酰半胱氨酸)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):195-200.[2]世界卫生组织.咳嗽与感冒防治指南(2022)[R].WHO/CDS/CSR/NTD/2022.[3]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].2021:123-128.

    2026-10-15 15:46:13
  • 咳嗽,干咳,喉咙不舒服,怎么办?

    干咳、喉咙不适多由呼吸道黏膜敏感或轻度炎症引发,需先明确诱因再对症处理,日常可通过环境调节与饮食护理缓解。一、明确诱因与基础护理病毒感染早期:普通感冒或流感初期常表现为干咳、咽干,病毒刺激咽喉黏膜引发非感染性炎症(类似"感冒后咳嗽"),可使用生理盐水含漱(清洁咽喉、稀释分泌物)或蜂蜜柠檬水(温水冲调,1岁以上儿童及成人适用,有研究证实可缓解轻度咳嗽)。过敏因素:尘螨、花粉等过敏原刺激咽喉时,需佩戴口罩减少接触,同时用生理盐水洗鼻器清洁鼻腔(避免鼻腔分泌物倒流刺激咽喉),必要时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)。二、对症缓解与生活调整干燥环境改善:使用加湿器维持室内湿度40%~60%(过高易滋生霉菌,过低加重黏膜干燥),避免吸烟及二手烟、油烟等刺激物。饮食与饮水:多喝温水(少量多次,每次100~150ml),可煮梨水(梨+川贝母~3g,严禁自行服用,必须面诊辨证)或银耳百合羹(滋阴润燥),避免辛辣、过烫食物。三、特殊情况处理儿童护理:1~2岁幼儿可用蜂蜜1~2勺(温水稀释)缓解咳嗽,需排除蜂蜜过敏;婴幼儿避免使用成人止咳药(如右美沙芬),若咳嗽持续超过3天或伴随发热、呼吸急促,需及时就医。成人警示:若干咳伴随痰中带血、体重下降、夜间盗汗等症状,可能提示结核、肿瘤等严重疾病,需尽快到呼吸科就诊,完善胸部CT等检查。参考文献:[1]中国医师协会呼吸医师分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):678-685.[2]中华中医药学会肺系病分会.咳嗽的中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(19):1645-1650.[3]美国儿科学会.儿童急性咳嗽临床实践指南[J].Pediatrics,2022,149(2):e20211234.

    2026-10-15 15:45:33
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