陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 肠道肿瘤有更好的治疗办法吗

    肠道肿瘤治疗需结合分期、类型及患者个体情况,目前以手术切除为核心,联合化疗、靶向治疗、免疫治疗等多学科综合方案,早期患者5年生存率可达90%以上。早期肠道肿瘤:首选手术切除,术后无需辅助治疗,但需定期复查(如每3-6个月肠镜检查),尤其有家族史者需加强监测。进展期肠道肿瘤:手术联合化疗(如氟尿嘧啶类药物),晚期可联合靶向药物(如贝伐珠单抗)或免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂),延长生存期。特殊人群:老年患者需评估心肺功能,选择耐受性好的方案;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保障母体安全;合并糖尿病、高血压者需控制基础病后再行手术。

    2026-06-12 20:06:06
  • 结肠息肉管状腺瘤严重吗

    结肠息肉管状腺瘤是否严重,取决于肿瘤大小、病理分级及是否癌变。直径<1cm、低级别上皮内瘤变的管状腺瘤癌变风险较低,但若直径>2cm或伴高级别病变,癌变风险显著升高,需及时干预。低级别管状腺瘤:多为良性,生长缓慢,癌变率约1%-5%。建议定期内镜复查(如每年1次),若息肉直径>1cm或数量较多,需尽早切除。高级别管状腺瘤:存在较高癌变潜能,癌变率可达10%-30%。需尽快通过内镜切除,术后加强随访,避免复发。特殊人群注意:年龄>50岁、有结直肠癌家族史、长期吸烟饮酒者风险更高,建议40岁后开始首次肠镜筛查,高危人群每年1次复查。

    2026-06-12 20:06:02
  • 巨结肠知多少?

    巨结肠是一种因肠道神经节细胞缺失或功能障碍导致的先天性肠道疾病,常见于新生儿期,临床表现为顽固便秘、腹胀及呕吐,严重时可引发肠梗阻。先天性巨结肠:由胚胎期神经嵴细胞迁移异常引起,多见于男性,需手术治疗,术后需长期护理以预防感染和肠道功能障碍。继发性巨结肠:由后天肠道疾病(如肠梗阻、炎症性肠病)或长期便秘导致,需优先治疗原发病,结合饮食调整和排便训练改善症状。治疗原则:先天性巨结肠以手术切除病变肠段为主,药物仅用于术前准备或术后辅助;继发性需针对病因治疗,如康复训练、饮食干预。特殊人群注意事项:婴幼儿需避免使用刺激性泻药,优先通过饮食(如增加膳食纤维)和定时排便训练改善;老年患者应警惕药物副作用,优先选择物理治疗。

    2026-06-12 20:04:24
  • 胃癌早中期能治愈吗

    胃癌早中期存在治愈可能,早期胃癌经规范治疗后5年生存率可达90%以上,中期胃癌通过综合治疗也有较高长期生存机会。早期胃癌:肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,未发生淋巴结转移,首选手术切除,术后5年生存率超90%,部分患者可保留胃功能,无需辅助治疗。中期胃癌:肿瘤侵犯胃壁肌层或区域淋巴结转移,需手术联合化疗、放疗等综合治疗,5年生存率约50%-70%,治疗后需定期复查胃镜和影像学检查。特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能耐受手术,糖尿病患者需严格控制血糖;年轻患者应重视遗传因素筛查,定期监测家族史相关风险。治疗原则:优先手术切除病灶,术后根据病理分期决定辅助治疗方案,包括化疗、靶向治疗等,以降低复发风险,改善长期生存。

    2026-06-12 20:02:35
  • 肠梗阻插胃管后立刻缓解吗?

    肠梗阻插胃管后通常不会立刻缓解,一般需12-24小时观察胃肠减压效果。机械性肠梗阻:若梗阻为粪石、异物等短期可解除因素,插胃管后1-2小时可见腹胀减轻;若为粘连或肿瘤等慢性梗阻,需持续减压24小时以上才可能缓解。动力性肠梗阻:麻痹性肠梗阻插胃管后需结合补液、促动力药物,通常24-48小时症状改善;痉挛性肠梗阻可能在减压后数小时缓解。血运性肠梗阻:插胃管仅辅助减压,需紧急手术,无法单独缓解,可能需72小时以上干预。特殊人群:老年患者胃肠功能弱,需延长观察;儿童肠梗阻多为先天畸形,插胃管后需结合手术,缓解时间因病情而异。

    2026-06-12 20:02:31
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