陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 胃肠减压注意事项有哪些

    胃肠减压注意事项包括:观察引流液性状、保持引流装置无菌、定期检查胃管位置、根据患者情况调整减压压力,以及特殊人群(如儿童、老年患者、孕妇)需额外关注胃管护理细节。 1.引流液观察:密切监测引流液颜色、量及性状,如出现鲜红色或咖啡渣样物,需警惕消化道出血或胃管堵塞,应立即联系医护人员。 2.胃管位置确认:每次减压前需确认胃管在胃内,可通过抽吸胃液pH值(≤5.5)或X线验证,确保引流效果并避免误入气管导致窒息。 3.引流装置维护:保持引流袋低于胃部水平,防止反流引发感染;每日更换引流袋及固定贴,胃管外露部分需定期检查有无破损或脱出。 4.患者舒适度管理:减压期间避免患者剧烈咳嗽或呕吐,可通过少量饮水或口腔护理缓解口干;长期减压患者需每2小时翻身叩背,预防压疮及肺部感染。 5.特殊人群护理:儿童需使用专用细胃管,固定时避免胶布直接接触皮肤;老年患者注意观察电解质变化,定期监测血清钠、钾水平;孕妇减压时需避免压迫腹部,确保胎儿安全。

    2026-05-06 18:02:43
  • 肠梗阻病人吃什么食物好

    肠梗阻病人在急性发作期应禁食禁水,缓解期可从温凉的流质食物开始,逐步过渡至半流质、软食,最后恢复正常饮食。 术后恢复期(1-2周):以温凉的米汤、藕粉、稀粥等低渣流质为主,避免产气食物如牛奶、豆浆。少量多餐,每次100-150ml,每日6-8次,防止腹胀。 康复稳定期(2周后):可添加蒸蛋羹、煮烂的面条、豆腐等半流质食物,适当增加膳食纤维(如熟透的香蕉、苹果泥)促进肠道蠕动,但需观察排便情况,避免生冷、油腻及坚硬食物。 老年患者:消化功能较弱,需更精细的软烂食物,如稠米汤、米糊,避免过热食物损伤肠道黏膜。合并糖尿病者需控制糖分摄入,优先选择无糖流质。 儿童患者:婴幼儿肠梗阻恢复初期以母乳或配方奶稀释喂养,逐步添加米粉糊,避免固体食物刺激肠道。幼儿可给予煮烂的蔬菜泥、果泥,确保食物无渣。 特殊病史患者:肠梗阻合并肾功能不全者需限制钾、钠摄入,选择低钾蔬菜如土豆(去皮);肠梗阻合并心脏病者需控制液体总量,避免高盐食物加重心脏负担。

    2026-05-06 18:02:42
  • 治疗肠扭转怎样最好

    肠扭转治疗需遵循"尽早手术+个体化护理"原则,黄金干预时间为发病后6小时内,延误可能致肠坏死。 一、手术治疗为主 1.腹腔镜探查复位:适用于早期扭转、无肠坏死者,创伤小恢复快。 2.开腹手术:若肠管已坏死或扭转严重,需切除坏死肠段并行吻合术。 二、围手术期管理 1.禁食与胃肠减压:术前需严格禁食禁水,减轻肠道压力。 2.抗生素预防感染:术中及术后短期使用广谱抗生素降低感染风险。 三、特殊人群注意事项 1.老年患者:需评估心肺功能,避免过度手术创伤。 2.儿童群体:优先保守复位,如无效再考虑手术,降低麻醉风险。 3.妊娠期女性:需兼顾胎儿安全,采用微创技术减少对子宫压迫。 四、术后康复要点 1.早期活动:术后24-48小时下床活动,促进肠道蠕动。 2.饮食过渡:从流质逐步过渡至正常饮食,避免产气食物。 3.定期复查:术后1周、1个月复查腹部CT,监测肠道血运恢复。 提示:任何突发剧烈腹痛伴停止排气排便,需立即就医,切勿自行用药。

    2026-05-06 18:02:40
  • 直肠脱垂的症状是什么

    直肠脱垂的症状主要包括排便时直肠黏膜或全层脱出肛门外,伴随排便不尽感、肛门坠胀感,严重时可能出现黏液分泌增加、出血或嵌顿。 一、不完全性脱垂 表现为直肠黏膜层脱出,脱出物呈红色或粉红色,长度通常在3~5cm,排便后可自行回纳,常见于儿童及轻度脱垂患者。 二、完全性脱垂 直肠全层脱出,脱出物呈圆锥状,表面可见环形皱襞,长度常超过5cm,需手助复位,可能伴随肛门括约肌松弛,多见于中老年女性及长期便秘者。 三、嵌顿性脱垂 脱出物无法回纳,局部肿胀、疼痛明显,可能出现缺血坏死风险,需紧急就医,常见于脱垂未及时处理或用力排便时。 四、伴随症状 多数患者存在排便习惯改变,如便秘或腹泻交替,部分儿童因长期脱垂可能影响生长发育,中老年女性需警惕盆底肌松弛相关的尿失禁问题。 特殊人群提示 儿童患者应优先调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免排便时过度用力;中老年女性需加强盆底肌锻炼,如凯格尔运动;合并慢性疾病者需积极控制原发病,降低脱垂风险。

    2026-05-06 17:59:49
  • 胃脂肪瘤的治疗方法?

    胃脂肪瘤的治疗方法取决于肿瘤大小、位置及症状,无症状小脂肪瘤可定期观察,有症状或较大脂肪瘤需内镜或手术切除。 一、无症状小脂肪瘤(直径<2cm) 此类脂肪瘤通常无需特殊治疗,建议每6-12个月进行胃镜复查,监测肿瘤大小变化。日常生活中保持规律饮食,避免暴饮暴食及辛辣刺激食物,减少胃部刺激。 二、有症状或较大脂肪瘤(直径≥2cm) 若出现上腹部不适、腹胀、恶心或出血等症状,需考虑内镜下切除,如内镜黏膜下剥离术(ESD)或腹腔镜手术。特殊人群如老年人或合并基础疾病者,需术前评估手术耐受性,优先选择创伤较小的内镜方法。 三、并发症脂肪瘤 若肿瘤破裂或出血,需紧急就医,可能需手术干预。儿童患者应尽早评估,因儿童脂肪瘤生长较快,建议在儿科胃肠专科医生指导下制定治疗方案,避免延误病情。 四、特殊注意事项 糖尿病、高血压等慢性病患者需严格控制基础疾病,以降低手术风险。术后患者应遵循医生建议,逐步恢复饮食,避免剧烈运动,定期复查以防复发。

    2026-05-06 17:59:48
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