朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 治疗霉菌性阴炎的药怎么治疗

    霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)以抗真菌药物为主治疗,需根据感染类型(单纯/复杂)选择口服或局部用药,同时消除诱因。一、抗真菌药物治疗原则局部用药:以克霉唑、咪康唑、制霉菌素制剂为主,通过阴道给药直接作用于病灶,常用剂型有栓剂、乳膏等。注意:用药期间避免性生活,防止交叉感染。全身用药:适用于局部治疗效果不佳或反复发作的患者,氟康唑为首选口服药,单次口服150mg即可,重症患者需遵医嘱延长疗程。二、特殊人群用药调整妊娠期女性:首选局部用药(如克霉唑),禁用口服氟康唑(可能致畸),用药前需经医生评估。糖尿病患者:需控制血糖水平,同时加用抗真菌药物,避免因血糖波动诱发复发。三、生活方式干预要点卫生习惯:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液;内裤需开水烫洗后阳光下晾晒。避免诱因:减少长期使用广谱抗生素、雌激素类药物,肥胖者需适当减重以降低复发风险。四、复发预防与就医指征巩固治疗:反复发作(1年内≥4次)者需在月经周期第1天、第14天各服150mg氟康唑,连续6个月。及时就医:若用药后症状未缓解或出现阴道出血、发热等异常,需排查合并感染或其他疾病。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):173-177.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:255-257.

    2026-10-15 14:41:18
  • 月经干净了过了两天又来了,十多天了还有咋回事

    月经干净后两天再次出血且持续十多天,可能与内分泌波动、妇科炎症或器质性病变有关,需结合具体症状排查原因。一、内分泌功能紊乱激素水平波动(如雌激素、孕激素失衡)可引发排卵期出血或黄体功能不足。青春期或围绝经期女性因卵巢功能未稳定,易出现月经周期紊乱。若出血伴随腰酸、乳房胀痛,可能为排卵期雌激素短暂下降所致,通常量少且持续3~5天。二、妇科炎症或感染子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激可导致异常出血。若伴随白带增多、异味、下腹坠痛,需警惕感染风险。性传播疾病(如衣原体、淋球菌感染)也可能引发接触性出血,需结合病史判断。三、器质性病变影响子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉或卵巢囊肿可能干扰子宫正常收缩,导致经期延长。绝经后女性需重点排查内膜癌、宫颈癌等恶性病变,但育龄期女性以良性病变为主。四、药物或生活方式因素长期服用紧急避孕药、抗凝药物或近期压力过大、剧烈运动、节食减肥等,均可能影响内分泌平衡。放置宫内节育器的女性前3个月也可能出现经期延长,需观察适应情况。若出血超过14天或伴随头晕乏力、发热等症状,应及时就医检查性激素六项、妇科超声及宫颈筛查(TCT+HPV)。严禁自行服用止血药或激素类药物,需在医生指导下明确病因后治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-6.[2]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.功能失调性子宫出血中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2019,39(12):1449-1453.

    2026-10-15 14:39:54
  • 下体有异味什么原因

    下体异味可能由生理因素(如月经、分泌物)或病理因素(如感染、疾病)引起。生理因素导致的异味月经期间经血残留或阴道分泌物增多,若未及时清洁,可能产生短暂异味,属于正常生理现象,需加强外阴清洁,勤换卫生巾。阴道感染引发的异味细菌性阴道炎:阴道内菌群失衡,产生鱼腥味,伴随灰白色稀薄分泌物、轻度瘙痒,需通过药物调节阴道菌群平衡。霉菌性阴道炎:白色念珠菌感染,分泌物呈豆腐渣样,异味多为酸臭味,易反复发作,尤其需注意孕妇、糖尿病患者等易感人群。滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染,黄绿色泡沫状分泌物,伴明显臭味,性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。其他病理因素宫颈或子宫内膜炎症:可能伴随脓性分泌物,异味持续存在,需及时就医排查。泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎,尿液异味可能扩散至外阴,伴随尿频、尿急、尿痛。特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化易致分泌物增多,需保持外阴干燥透气,避免自行用药。糖尿病患者:血糖控制不佳时易并发感染,需严格控制血糖并加强局部清洁。绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道干涩,细菌易滋生,建议在医生指导下使用保湿剂或润滑剂。日常预防措施每日用温水清洗外阴,避免过度冲洗阴道内部,选择棉质透气内裤。避免长期使用卫生护垫,性生活前后注意清洁,减少辛辣刺激饮食。出现异味持续超过一周或伴随分泌物异常、瘙痒、疼痛时,及时到正规医疗机构妇科就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-10-15 14:38:52
  • 外阴阴毛处瘙痒,请问是什么原因呢?

    外阴阴毛处瘙痒可能由局部皮肤刺激、感染或过敏等多种因素引起,需结合具体症状判断。一、局部皮肤病变毛囊炎/疖肿:毛囊细菌感染引发红肿、瘙痒及触痛,严重时可形成脓疱。需保持清洁干燥,避免挤压。湿疹/皮炎:过敏或刺激物(如化纤内裤、沐浴露)引发的皮肤炎症,表现为红斑、脱屑及剧烈瘙痒。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、感染性因素阴虱/疥螨:寄生虫叮咬皮肤,表现为夜间瘙痒加重,可见虫体或虫卵。需剃除阴毛并外用百部酊等药物治疗。真菌感染(念珠菌):外阴阴道假丝酵母菌病典型症状,伴白色豆腐渣样分泌物,需抗真菌药物治疗。三、全身性疾病糖尿病:血糖升高导致皮肤含糖量增加,易继发感染,需控制血糖并局部抗感染处理。肝胆疾病:胆汁淤积引起的皮肤瘙痒,常伴黄疸,需针对原发病治疗。四、生活方式相关卫生习惯不良:过度清洁或潮湿环境易滋生细菌,建议温水清洗,避免刺激性洗液。过敏反应:内裤染料、卫生巾等化学物质可能引发接触性皮炎,需更换无香料产品。如症状持续超过1周或伴随皮肤破溃、发热等,应及时就医。严禁自行服用,必须面诊辨证。日常需注意个人卫生,穿宽松棉质内裤,避免搔抓。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国外阴阴道念珠菌病诊疗指南(2022年版)[J].中华妇产科杂志,2022,57(11):1001-1005.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-15 14:38:07
  • 女性有妇科炎症会传染给男方吗?

    女性妇科炎症是否传染给男方,取决于炎症类型和病原体特性。如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等常见类型具有传染性,而部分慢性炎症可能无传染性。一、常见传染性妇科炎症及传播途径滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播,男方感染后多无症状但可成为传染源。外阴阴道假丝酵母菌病:由念珠菌感染导致,性接触可能传播,但并非主要传播途径,部分患者因自身免疫力下降诱发。淋病、衣原体感染:属于性传播疾病,病原体可直接通过性接触传播,需双方同时治疗。二、非传染性妇科炎症类型慢性宫颈炎:多由急性炎症未彻底治愈或宫颈损伤引起,无传染性病原体,日常接触不会传播。老年性阴道炎:因雌激素水平下降导致,与病原体感染无关,无需担心传染。三、预防与注意事项性生活防护:建议使用安全套,减少交叉感染风险;治疗期间避免性生活。双方同治:确诊传染性炎症后,男方应同时检查治疗,防止反复感染。个人卫生:保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道;内裤单独清洗并暴晒。妇科炎症是否传染需明确诊断后判断,建议及时就医检查病原体类型,遵循医嘱规范治疗。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊医生辨证后用药。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国阴道炎症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):145-150.[2]王临虹,等.中国妇女常见妇科疾病防治指南[M].人民卫生出版社,2022:32-45.

    2026-10-15 14:36:41
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