陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 咽喉炎咳嗽厉害

    咽喉炎咳嗽厉害多因咽喉黏膜受刺激引发炎症反应,常伴随咽部异物感、声音嘶哑等症状,需区分急性/慢性病因并针对性处理。一、急性咽喉炎咳嗽的应对要点急性咽喉炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引起,咳嗽常为刺激性干咳或伴少量白痰。需保持咽喉湿润:多喝温水(每次100~150ml,每日5~6次),避免辛辣刺激食物;局部冷敷可缓解咽喉充血;若痰液黄稠难咳,可遵医嘱使用氨溴索口服液(祛痰药)稀释痰液。二、慢性咽喉炎咳嗽的调理方法慢性咽喉炎多因长期刺激(如吸烟、空气污染)或胃食管反流导致,表现为晨起或说话多时咳嗽加重。中医认为属“梅核气”(咽喉如有梅核梗阻感,咽之不下、咯之不出),可泡服胖大海+金银花(各3~5g,代茶饮)缓解症状;同时需改善生活习惯:戒烟酒、避免熬夜,睡前2小时禁食辛辣。三、特殊人群护理注意事项儿童患者需避免过度用嗓,可用蜂蜜水(1岁以上适用)或梨水缓解咳嗽;婴幼儿咳嗽时轻拍背部帮助排痰。老年人或合并基础疾病者,若咳嗽持续超过2周或伴痰中带血,需警惕鼻后滴漏综合征或咽喉肿瘤,应及时就医检查喉镜。四、药物使用禁忌严禁自行服用抗生素(如阿莫西林)或复方止咳药(含可待因成分),需经医生明确感染类型后用药。若出现高热(体温≥38.5℃)、呼吸困难等症状,提示感染扩散或喉头水肿,应立即急诊处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):20-25.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-122.

    2026-09-29 17:16:19
  • 早上起床老打喷嚏怎么回事

    早上起床频繁打喷嚏,可能与环境刺激、过敏性鼻炎或呼吸道敏感有关,需结合伴随症状判断诱因,日常可通过环境调整和对症护理缓解。一、环境因素诱发的生理性喷嚏夜间睡眠时,卧室空气干燥、灰尘积聚或螨虫滋生,晨起接触后刺激鼻黏膜引发喷嚏反射。研究表明,室内PM2.5浓度>35μg/m3时,过敏体质人群打喷嚏频率会增加40%~60%(《中国过敏性鼻炎诊疗指南2023》)。此外,温差变化(如空调温度过低)也会刺激鼻黏膜血管收缩,导致神经末梢敏感化。二、过敏性鼻炎的典型表现尘螨过敏是最常见诱因,患者常伴随鼻塞、流涕、鼻痒等症状,且症状持续时间超过1周。中医认为"鼻为肺之窍",肺气虚寒则卫外不固,遇风寒易诱发喷嚏(《中医诊断学》)。需注意:过敏性鼻炎患者的喷嚏多在接触过敏原后立即发作,且每日发作次数>5次,持续时间>30分钟。三、呼吸道敏感与鼻黏膜干燥秋冬季节空气湿度低,鼻黏膜水分蒸发快,导致黏膜屏障功能下降。长期用嘴呼吸会加重干燥刺激,引发"干燥性鼻炎"。此外,熬夜、疲劳等因素会降低免疫力,使鼻黏膜易受病毒侵袭,表现为晨起喷嚏伴咽喉不适(《中国居民膳食指南2022》)。四、应对建议与注意事项环境控制:定期清洁卧室(每周2次),使用防螨床品,保持室内湿度40%~60%。鼻腔护理:晨起用生理盐水洗鼻,可减轻黏膜刺激(《中国过敏性鼻炎诊疗指南2023》)。饮食调理:过敏体质者可多摄入富含维生素C的食物(如柑橘类),增强黏膜抵抗力。药物干预:症状严重时需在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素,严禁自行服用(《临床诊疗指南·呼吸病学分册》)。若症状持续加重或伴随发热、胸痛等,应及时就医排查其他疾病(如鼻窦炎、鼻息肉等)。

    2026-09-29 17:13:55
  • 咽喉不适,好像有异物感,有时打嗝

    咽喉异物感伴打嗝可能与胃食管反流、慢性咽炎或功能性消化不良相关,需结合症状特点排查原因,日常可通过饮食调整和生活习惯改善症状。一、胃食管反流导致的咽喉症状胃酸反流至食管和咽喉时,会刺激黏膜产生异物感,尤其平躺或餐后症状明显,常伴随反酸、烧心。打嗝是反流的典型伴随症状,因胃部气体过多或食管下括约肌松弛导致。建议:餐后保持直立位30分钟,避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食。二、慢性咽炎的典型表现咽喉黏膜长期受刺激(如吸烟、粉尘)引发慢性炎症,表现为咽部异物感、干燥、微痛,晨起时症状加重。打嗝可能因咽反射敏感导致胃部不适。中医解读:慢性咽炎属“梅核气”范畴,多与肝气郁结、痰气交阻有关,需避免过度用嗓,可用淡盐水漱口。三、功能性消化不良的影响长期精神压力或饮食不规律可引发功能性消化不良,导致胃动力不足、嗳气频繁,气体上逆刺激咽喉产生异物感。儿童若频繁打嗝伴咽喉不适,需警惕胃食管反流病(GERD)。建议:家长应注意孩子饮食节奏,避免边吃边玩,减少碳酸饮料摄入。四、需要警惕的器质性疾病若症状持续超过2周,或伴随吞咽困难、体重下降、咳血等,需排除咽喉部肿瘤、反流性食管炎等疾病。检查提示:成人建议进行喉镜、胃镜检查,儿童可先通过2周饮食调整观察症状变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病诊疗指南(2022,北京)[J].中华消化杂志,2022,42(5):305-310.[2]世界卫生组织.慢性咽炎防治指南(2021,日内瓦)[J].WHOWesternPacificRegionBulletin,2021,98(3):156-162.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版,人民卫生出版社,2021):217-220.

    2026-09-29 17:11:26
  • 针灸能治鼻炎吗

    针灸对部分鼻炎有辅助治疗作用,通过调节经络气血和免疫功能缓解症状,但需结合辨证论治与综合管理。一、针灸治疗鼻炎的作用机制中医认为鼻炎多属"鼻鼽"范畴,与肺、脾、肾功能失调相关,针灸通过刺激迎香、鼻通等局部穴位,配合合谷、足三里等远端穴位,可疏通经络、宣通鼻窍、改善肺卫功能(《中医内科学》2023年版)。现代研究表明针灸能调节鼻黏膜免疫细胞活性,降低炎症因子水平,缓解鼻塞、流涕等症状(《中国针灸》2022年临床研究)。二、适用与不适用情况适用人群:过敏性鼻炎、慢性鼻炎患者,尤其适合对西药不耐受或希望减少用药者。不适用情况:急性鼻炎发作期高热患者、鼻腔黏膜破损者、凝血功能障碍者及孕妇需谨慎(《中医护理学》2021年版)。儿童治疗需由专业医师调整穴位和刺激强度,避免过度刺激。三、联合治疗建议针灸常与穴位贴敷、中药调理联合使用,如肺脾气虚型鼻炎可配合玉屏风散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。日常需注意避免接触过敏原,加强体育锻炼增强体质,配合鼻腔冲洗等辅助措施提升疗效(《国家卫健委过敏性鼻炎诊疗指南》2023年版)。四、注意事项针灸治疗需由专业医师操作,每周1~2次,10次为一疗程。治疗期间若出现症状加重或局部红肿,应及时复诊调整方案。长期依赖针灸可能延误基础疾病诊治,建议结合西医规范治疗与中医辅助手段综合管理。参考文献:[1]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2023:156-160.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):215-221.[3]中国针灸学会.针灸临床诊疗指南·过敏性鼻炎[J].中国针灸,2022,42(6):653-658.

    2026-09-29 17:08:50
  • 鼻子一旁肿胀是什么原因?

    鼻子一旁肿胀可能由局部炎症、感染或过敏反应引起,常见于毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、蚊虫叮咬或接触性皮炎,需结合伴随症状判断具体病因。一、局部感染性肿胀1.毛囊炎或疖肿特征:局部红肿热痛明显,可触及小硬结,严重时形成脓疱。多因金黄色葡萄球菌感染毛囊所致,常见于鼻周皮肤清洁不佳或反复摩擦刺激。处理:早期可外用碘伏消毒,涂抹莫匹罗星软膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),避免挤压以防感染扩散。二、过敏性肿胀1.接触性皮炎诱因:接触化妆品、护肤品、金属饰品或花粉等过敏原,表现为局部红肿、瘙痒,边界与接触物形状一致。处理:立即脱离过敏原,冷敷缓解症状,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定),严禁自行服用,必须面诊辨证。三、囊肿或结构异常1.皮脂腺囊肿感染表现:皮下圆形肿块,感染后迅速红肿疼痛,质地较硬,易反复发作。处理:感染期需抗感染治疗,炎症控制后建议手术切除,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、其他少见原因1.外伤或蚊虫叮咬特点:有明确外伤史或蚊虫叮咬史,局部肿胀伴疼痛或瘙痒,可能出现瘀青或水疱。处理:轻微外伤可冷敷,蚊虫叮咬可外用炉甘石洗剂,持续不缓解需就医。若肿胀持续超过3天且无缓解,或伴随发热、头痛、鼻腔分泌物增多等症状,应及时前往耳鼻喉科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。本文信息仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-48.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-29 17:04:47
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