陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 咽炎吃什么药好的快些

    咽炎用药需根据类型(急性/慢性)和诱因(病毒/细菌/过敏)选择,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需抗生素,日常配合局部护理可加速恢复。一、明确咽炎类型是用药关键急性咽炎多由病毒感染(如流感病毒)或细菌感染(如链球菌)引发,表现为咽痛、发热、吞咽困难。细菌感染需抗生素(如阿莫西林,需医生开具),病毒感染以对症治疗为主,严禁滥用抗生素。慢性咽炎常因长期刺激(如吸烟、粉尘)或过敏(花粉、尘螨)导致,需针对病因(如抗过敏药)和局部护理(如含漱液)。二、对症用药与局部护理结合发热咽痛明显时,可服用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚,缓解疼痛和发热)。局部症状(如咽干、异物感)可用含漱液(复方氯己定含漱液,清洁口腔、减轻炎症)或含片(西瓜霜含片,清凉止痛)。儿童用药需注意剂型(如颗粒剂、糖浆),避免成人药物。中成药如蓝芩口服液(清热解毒,缓解咽痛),但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、特殊人群与生活护理要点儿童需减量使用成人药物,建议优先选择儿童专用剂型。孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生。日常用温盐水(250ml水+半茶匙盐)含漱,每日3~4次,可减轻黏膜水肿。避免辛辣刺激饮食,多喝水(温水最佳),保持室内湿度50%~60%。过敏性咽炎需远离过敏原,必要时服用抗组胺药(如氯雷他定)。四、何时需就医?若出现高热持续不退、呼吸困难、吞咽剧痛或症状超过2周无改善,应及时就医排查细菌感染(如血常规检查)或其他疾病(如反流性食管炎)。医生可能通过喉镜检查明确病因,调整治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒/流行性感冒诊疗规范[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(3):205-210.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性咽炎急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):653-656.

    2026-09-04 21:51:06
  • 早上起床打喷嚏、流鼻涕

    早上起床打喷嚏、流鼻涕可能与过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎或感冒初期有关,需结合环境因素和伴随症状判断,常见诱因包括冷空气刺激、尘螨接触或病毒感染。一、过敏性鼻炎(最常见诱因)-尘螨过敏:夜间床上尘螨浓度较高,晨起接触后引发速发型过敏反应,表现为连续打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒。《中医诊断学》指出,此类症状常伴随"肺气虚寒"特征,遇风加重(即"鼻鼽"范畴)。-花粉/宠物皮屑:室外花粉或室内宠物皮屑在夜间积聚,晨起接触后触发免疫球蛋白E介导的过敏反应,症状持续1~2小时后逐渐缓解。二、血管运动性鼻炎-自主神经紊乱:晨起交感神经兴奋不足,副交感神经占优导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进,表现为突发性喷嚏、流清涕,遇温差变化(如从被窝到室温)或刺激性气味时加重。《中医内科学》记载此类"鼻鼽"多与"肾阳不足"相关,遇寒则甚。-精神因素:焦虑或睡眠不足可能诱发,症状无明显过敏原接触史,常伴随鼻塞交替性发作。三、感冒早期表现-病毒感染初期:鼻病毒、冠状病毒等侵犯鼻黏膜,引发黏膜充血水肿,表现为喷嚏、流涕、鼻腔灼热感,可能伴随低热、乏力。国家卫健委《流行性感冒诊疗方案》指出,此类症状通常持续3~7天,具有自限性。-中医辨证:多属"风寒束表"或"风热犯肺",需结合舌苔脉象区分,早期可表现为清涕,后期转为黄稠涕。注意事项:若症状持续超过2周、伴随发热(体温≥38℃)或黄绿色脓涕,需及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等器质性病变。日常应保持卧室通风(每日≥2次,每次≥30分钟),定期清洁被褥,避免接触已知过敏原。参考文献:[1]王键.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:103-105.[2]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3513-3519.[3]中华中医药学会.中医耳鼻喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:78-81.

    2026-09-04 21:47:02
  • 扁桃体发炎现在怎么治疗

    扁桃体发炎治疗需分类型处理,病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素,同时结合局部护理与生活调整。一、明确病因类型,针对性治疗病毒性扁桃体炎(占比70%~80%):多由腺病毒、流感病毒等引起,表现为喉咙痛、发热但无脓点,通常无需抗生素。需多喝水(温水或淡盐水漱口)缓解局部不适,体温超38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。细菌性扁桃体炎(链球菌感染为主):需通过血常规或快速链球菌检测确诊,确诊后遵医嘱使用青霉素类抗生素(如阿莫西林),疗程10天~14天,避免自行停药导致复发。二、局部护理与对症处理含漱与润喉:可用3%双氧水或生理盐水含漱(每次15秒~30秒,每日3次~4次),或含服西瓜霜含片等缓解疼痛。饮食调整:急性期以温凉流质食物(如粥、牛奶)为主,避免辛辣刺激;缓解期可补充维生素C(如鲜榨橙汁),增强黏膜修复能力。三、特殊人群注意事项儿童患者:避免使用成人剂型药物,体温超过38.5℃时优先物理降温(温水擦浴),若出现呼吸困难或持续高热,需立即就医。反复发作人群:每年发作超过5次~7次,或并发中耳炎、风湿热等,建议耳鼻喉科评估是否需手术切除扁桃体。四、预防复发要点坚持规律作息,避免熬夜;雾霾天佩戴口罩,减少呼吸道刺激;戒烟限酒,降低扁桃体慢性充血风险。扁桃体炎多数预后良好,但需警惕并发症(如扁桃体周围脓肿、肾小球肾炎)。若症状持续超过3天无改善,或出现呼吸困难、皮疹等过敏反应,应及时前往医院就诊。参考文献:[1]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2019:45-48.[2]中华医学会儿科分会.儿童急性扁桃体炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-04 21:42:08
  • 咽喉部有异物感的原因是什么

    咽喉部有异物感可能由咽喉部局部病变、邻近器官疾病、全身因素或心理因素引起,需结合伴随症状和检查明确原因。一、咽喉部局部病变慢性咽炎:咽喉黏膜长期充血、淋巴滤泡增生,常伴咽干、咽痒或晨起恶心感,多见于长期用嗓、吸烟或空气污染环境中人群。扁桃体肥大/结石:扁桃体隐窝内堆积的分泌物或结石可刺激咽喉,吞咽时异物感明显,儿童和青少年更常见。咽喉反流:胃酸反流至咽喉部刺激黏膜,除异物感外,还可能有烧心、声音嘶哑等症状,夜间平卧时症状加重。二、邻近器官疾病鼻部疾病:鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物后流刺激咽喉(鼻后滴漏综合征),尤其晨起时症状明显,常伴鼻塞、流涕。食道疾病:食道炎、食道憩室或早期食道癌可能引起吞咽不适,需通过胃镜检查排除器质性病变。甲状腺问题:甲状腺肿大或结节压迫气管,可能在吞咽时出现异物感,女性发病率较高,需结合超声检查判断。三、全身因素与心理因素过敏反应:对花粉、尘螨等过敏时,咽喉黏膜水肿可引发异物感,常伴打喷嚏、皮肤瘙痒等症状。胃食管反流病:胃酸反流至咽喉部,长期刺激可导致慢性炎症,除异物感外,还可能有反酸、嗳气等消化道症状。精神心理因素:焦虑、抑郁或神经衰弱患者可能出现"梅核气"(中医术语,指咽喉异物梗阻感但无器质性病变),症状常随情绪波动加重。四、特殊人群注意事项儿童:需警惕扁桃体炎、腺样体肥大或异物吸入(如误吞小物件),家长应注意孩子吞咽动作是否频繁或伴随呛咳。老年人:若异物感持续加重、伴体重下降或吞咽困难,需优先排查食道肿瘤等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:245-247.[3]李艳荣,吴勉华.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:68-70.

    2026-09-04 21:40:24
  • 耳朵洞里面用手一碰就痛咋回事?

    耳朵洞(医学称“耳郭”或“耳甲腔”)触碰疼痛,多因局部皮肤或软组织炎症、感染或物理刺激引发,常见于外耳道炎、耳软骨膜炎、过敏反应或外伤后。一、外耳道炎:耳道内的“小火苗”外耳道皮肤较薄,易因挖耳、进水或细菌感染发炎。典型表现:触碰痛明显,可能伴随耳道红肿、分泌物增多(黄色/白色脓点),甚至听力轻微下降。若炎症扩散至耳后,可能引发耳后淋巴结肿痛。二、耳软骨膜炎:软骨的“炎症风暴”耳郭软骨膜因挤压、摩擦或感染(如打耳洞时器械消毒不彻底)发炎。特征:疼痛集中在耳甲腔或耳屏处,局部红肿发热,按压时疼痛加剧,严重时形成“耳廓假性囊肿”(软骨膜下积液)。儿童打耳洞后更需警惕,因皮肤屏障功能较弱。三、过敏与机械刺激:隐形的“导火索”佩戴耳饰(如金属耳钉)可能引发接触性皮炎,表现为触碰痛、瘙痒、皮疹或脱屑。注意:镍合金等材质易致敏,需更换纯银/钛合金耳饰。此外,频繁挖耳、游泳时耳道进水未擦干,也可能诱发局部皮肤破损和继发感染。四、其他少见原因:需警惕的“警报”疱疹病毒感染:触碰痛伴随成簇小水疱,可能是带状疱疹或单纯疱疹,需抗病毒治疗。颞下颌关节紊乱:疼痛放射至耳前区,张口时加重,常伴随咀嚼肌酸胀。处理建议:1.暂停佩戴耳饰,避免挤压刺激;2.用3%双氧水轻柔清洁耳道(仅限外耳道炎),或局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏);3.红肿明显时可冷敷缓解,若疼痛持续超过3天或发热,需及时就医。注意:打耳洞后1~2个月内是感染高发期,建议每日用碘伏消毒,避免沾水。儿童需在家长监护下操作,防止因好奇挖耳引发意外。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:234-238.[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国外耳道炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.

    2026-09-04 21:32:45
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