陈合新

中山大学附属第一医院

擅长:鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈合新,男,国内著名耳鼻喉科专家学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。展开
个人擅长
鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。展开
  • 耳朵发炎化脓怎么治疗

    耳朵发炎化脓需及时就医,明确病因后以抗感染治疗为核心,结合局部清洁与对症护理,儿童需格外注意防护避免反复感染。一、明确病因是治疗前提需区分中耳炎(细菌感染型)与外耳道炎(真菌/细菌混合感染型):急性化脓性中耳炎多因感冒后咽鼓管堵塞继发细菌感染,表现为耳痛、流脓、发热;外耳道炎常因挖耳损伤或进水后感染,流脓伴耳道肿胀堵塞感。建议先通过耳镜检查确诊,避免盲目用药。二、抗感染治疗是关键细菌性感染:需遵医嘱口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类),儿童用药需按体重调整剂量。抗生素使用需足疗程,避免复发。真菌性感染:需先用3%双氧水清洁耳道,再局部涂抹抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌中成药,以免延误病情。三、局部护理辅助恢复清洁排脓:用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭耳道分泌物,避免用力掏耳;婴幼儿需由家长操作,防止损伤鼓膜。缓解疼痛:可用40℃左右温毛巾敷耳周(每次15分钟),或遵医嘱使用非处方止痛药(如对乙酰氨基酚),儿童需按说明书调整剂量。四、特殊人群注意事项婴幼儿:洗澡时用耳塞保护耳道,避免呛奶时液体反流;若持续发热超3天、精神萎靡,需立即就诊。老年人:糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;佩戴助听器者应定期清洁设备,避免潮湿环境滋生细菌。耳朵发炎化脓需先明确类型,以抗感染治疗为核心,结合局部护理与特殊人群防护。用药需严格遵医嘱,尤其是儿童和免疫低下者,避免自行用药延误病情。若症状持续超3天或出现听力下降、眩晕,应及时前往耳鼻喉科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:45-48.

    2026-10-13 12:53:23
  • 咽喉外部疼时怎么办

    咽喉外部疼时,需先明确疼痛部位、诱因及伴随症状,可通过局部冷敷、调整饮食、药物缓解等方式处理,若持续加重或伴随发热等症状应及时就医。一、快速缓解疼痛的基础措施局部冷敷:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于疼痛部位,每次15~20分钟,可减轻局部炎症反应与肿胀感。调整饮食:避免辛辣、过烫食物,选择温凉的流质或半流质饮食(如粥、牛奶),减少对咽喉的刺激;多饮温水保持黏膜湿润,中国居民膳食指南建议每日饮水量1500~1700毫升(成人)。二、针对性处理不同原因肌肉拉伤或劳损:若因颈部姿势不良或运动后出现,可适当轻柔按摩疼痛部位,配合热敷促进血液循环,避免剧烈活动加重损伤。感染性炎症:若伴随咽喉红肿、发热等,可能为扁桃体炎或淋巴结炎,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林)或清热解毒类中成药(如蓝芩口服液),严禁自行服用,需面诊辨证。三、特殊人群注意事项儿童:避免使用成人药物,可用温盐水(100毫升水加半茶匙盐)含漱,每次10~15秒,每日3次,缓解局部不适;若持续超过3天,需及时就医排查是否为呼吸道感染。孕妇:优先通过非药物方式缓解,如调整睡姿避免颈部受压、含服无薄荷成分的润喉糖;症状加重时需咨询产科医生,严禁自行用药。四、何时必须就医出现以下情况应尽快就诊:疼痛持续超过3天无缓解、吞咽困难或呼吸困难、伴随高热(38.5℃以上)、颈部肿块明显增大、疼痛放射至耳部或肩部。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:125-128.[3]《中国成人急性咽炎中西医结合诊疗指南》[J].中国中西医结合杂志,2020,40(5):523-527.

    2026-10-13 12:51:44
  • 咽口水耳朵响怎么办

    咽口水耳朵响多因咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡,可通过调整吞咽方式、改善环境湿度或治疗原发病缓解,儿童需警惕腺样体肥大等问题。一、调整吞咽动作改善咽鼓管通气吞咽时软腭上提会使咽鼓管咽口开放,若吞咽动作过急或咀嚼口香糖时吞咽过度,易引发中耳压力骤变。建议吞咽时小口缓慢进行,吞咽后轻捏鼻子鼓气(Valsalva动作),促进咽鼓管平衡压力,但儿童需在成人指导下操作,避免用力过猛损伤鼓膜。二、排查并处理基础疾病鼻炎/鼻窦炎:鼻腔黏膜肿胀会堵塞咽鼓管开口,需使用生理盐水洗鼻(每日1~2次),配合鼻用激素喷雾(如糠酸莫米松,需遵医嘱使用)减轻炎症。腺样体肥大:儿童常见原因,若伴随睡眠打鼾、张口呼吸,需通过鼻内镜检查确诊,必要时手术切除。中耳炎:急性期需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需遵医嘱),慢性期可进行鼓膜切开置管改善中耳积液。三、环境与生活方式干预干燥环境易致咽鼓管黏膜干燥,可使用加湿器维持室内湿度40%~60%。长时间戴耳机或耳塞会压迫耳道,建议每小时取下耳机活动耳部。游泳时避免呛水,可佩戴耳塞并保持头部倾斜。儿童应避免频繁挖耳,防止损伤鼓膜或引发感染。四、特殊情况需及时就医若耳朵响伴随听力下降、耳痛、发热等症状,或持续超过2周未缓解,需尽快到耳鼻喉科就诊,通过声导抗测试、听力检查明确咽鼓管功能状态。孕妇、老年人因激素变化或肌肉松弛,咽鼓管功能易受影响,出现症状更应及时干预。参考文献:[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2021,128-130.[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-215.[3]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020,89-92.

    2026-10-13 12:49:59
  • 鼻息肉的最佳治疗方法是?

    鼻息肉的最佳治疗方法需结合药物控制、手术干预及长期管理,以药物治疗为基础,严重者配合内镜手术,同时注重病因控制和生活方式调整。一、药物治疗:控制炎症与缩小息肉鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷剂,是一线治疗药物,能减轻鼻黏膜水肿、缩小息肉体积(需连续使用2~4周见效)。使用时需注意正确喷药方法,避免长期滥用导致鼻黏膜干燥。口服糖皮质激素:短期用于急性发作或严重病例(如泼尼松),需严格遵医嘱,严禁自行服用。抗组胺药与白三烯调节剂:适用于合并过敏或哮喘患者,可减轻打喷嚏、流涕等症状(如氯雷他定、孟鲁司特钠)。二、手术治疗:清除病变并预防复发鼻内镜手术:是主要手术方式,通过内镜精准切除息肉组织,开放鼻窦通道。术后需定期复查(通常1~3个月内),必要时进行二次清理。手术适应症:息肉严重阻塞鼻腔、药物治疗无效、合并鼻窦炎或嗅觉丧失明显者。手术无法根治鼻息肉,仍需后续药物维持。三、病因管理:降低复发风险控制基础疾病:过敏性鼻炎、哮喘患者需长期规范治疗原发病,如避免接触过敏原、脱敏治疗。鼻腔冲洗:每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,保持黏膜湿润,减少分泌物刺激(水温控制在37℃左右)。生活方式调整:戒烟限酒,避免空气污染、粉尘刺激,加强锻炼增强免疫力。四、特殊人群注意事项儿童患者:优先药物治疗,手术需谨慎评估,强调家长配合鼻腔护理(如用生理盐水喷雾)。孕妇与哺乳期女性:用药前必须咨询医生,避免影响胎儿或婴儿。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻息肉诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):689-694.[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].中国中医药出版社,2021:156-162.

    2026-10-13 12:48:18
  • 怎么去除扁桃体结石呢?

    扁桃体结石(扁桃体隐窝结石)通常可通过日常清洁、温和刺激或医疗干预去除,建议优先尝试盐水漱口、棉签轻擦等非侵入性方法,反复出现或引发不适时需就医处理。一、日常清洁法(适合轻度结石)盐水漱口:用250ml温水加半茶匙食盐(约3~5g),仰头含漱30秒后吐出,每日2~3次,可松动浅层结石并减少分泌物堆积。棉签/牙刷轻柔擦拭:洗净双手后,用干净棉签蘸生理盐水轻探扁桃体隐窝(扁桃体表面凹陷处),或用软毛牙刷轻刷扁桃体表面(需注意力度,避免损伤黏膜),适用于可见结石的情况。水牙线辅助:使用低压力水牙线(冲牙器),将水流调至温和档,对准扁桃体隐窝冲洗,可帮助清除松动结石及食物残渣。二、医疗干预法(需专业操作)医生器械取出:若结石较大、位置较深或反复引发咽痛、口臭,需由耳鼻喉科医生使用专用器械(如枪状镊、吸引器)在表面麻醉下取出,操作安全且风险低。扁桃体切除术:仅适用于频繁发作结石(每年≥5次)、伴随慢性扁桃体炎、睡眠呼吸暂停等严重症状者,术后可彻底避免结石复发。三、预防复发要点口腔卫生:每日早晚刷牙,饭后漱口,定期使用牙线清洁牙缝,减少口腔细菌滋生。饮食调整:减少辛辣、油腻食物摄入,避免烟酒刺激,多喝水保持咽喉湿润,降低分泌物黏稠度。运动增强免疫力:适度锻炼改善体质,减少扁桃体反复发炎,降低结石形成风险。扁桃体结石若无症状可暂不处理,日常清洁即可;若出现吞咽困难、异物感明显、发热等症状,需及时就医。任何自行操作均需注意力度,避免损伤扁桃体组织。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.扁桃体疾病诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):689-694.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-10-13 12:46:40
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