梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 龟头黑色的是什么原因

    龟头颜色变黑可能与生理性色素沉着、炎症后色素变化、局部摩擦刺激、疾病影响或年龄增长等因素相关,多数为良性现象,但若伴随颜色不均、边界不清或快速变化,需警惕异常病变。一、生理性色素沉着:随年龄增长(尤其中年男性),龟头皮肤基底层黑色素细胞活性增强,导致色素沉积,表现为颜色均匀加深,无瘙痒、疼痛等不适,属于正常生理现象,日常注意清洁即可,无需特殊处理。青少年若出现类似色素沉着,需警惕是否存在过度摩擦或炎症病史,避免因青春期激素变化忽视潜在问题。二、炎症后色素沉着:既往存在龟头炎(如细菌性、念珠菌性感染)或包皮炎,炎症消退后局部残留色素沉着,常伴随既往瘙痒、脱屑或分泌物增多病史,颜色多为深褐色,数周至数月内可逐渐减轻,期间避免反复刺激。糖尿病、免疫力低下者因炎症反复易发生色素沉着,需严格控制基础病并及时处理局部感染。三、摩擦或刺激因素:长期局部摩擦(如紧身内裤、频繁性生活或自慰)导致皮肤角质层增厚、色素沉积,表现为颜色加深且伴随皮肤粗糙感,青少年及性活跃男性更常见,通过更换宽松棉质内裤、减少摩擦频率可缓解症状。中年男性需减少性生活频率以降低摩擦损伤风险,避免因过度刺激引发慢性炎症或色素沉着。四、疾病或异常病变:部分疾病如色素痣、脂溢性角化病等良性病变边界规则,而黑色素瘤(罕见)可表现为颜色不均、边界不规则,若伴随上述表现或快速增大、破溃,需及时就医检查(如皮肤镜)。老年男性若伴随排尿不适或局部溃疡,需优先排除感染或恶性病变,避免延误治疗。特殊人群注意事项:性活跃青少年或中年人若出现短期内明显色素变化,需排除反复摩擦或感染因素;有包皮过长者易因局部潮湿引发炎症后色素沉着,建议必要时行包皮环切术以减少刺激;免疫力低下者(如长期服用激素、慢性病患者)出现色素异常时,应尽快就医排查感染或病变,避免基础病加重。

    2026-10-03 21:06:05
  • 应该如何治疗尿道炎

    尿道炎治疗需根据病因分类型处理,普通型以西药抗感染为主,合并尿道综合征可配合清热利湿中药,同时需多饮水、注意个人卫生。一、明确病因类型尿道炎分细菌性(如大肠杆菌感染)、支原体/衣原体感染及无菌性尿道综合征。细菌性需通过尿常规+尿培养确定敏感菌,支原体感染需用大环内酯类抗生素。二、规范药物治疗西药:常用氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟),需遵医嘱按疗程服用,避免自行停药导致耐药。中药:湿热下注型可用八正散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),三金片等中成药可辅助缓解尿频尿急症状。三、生活方式干预饮水与排尿:每日饮水1500~2000ml,每2~3小时排尿1次,避免憋尿。卫生习惯:女性需注意经期卫生,性生活后及时排尿;男性避免久坐,保持会阴部清洁干燥。四、特殊人群处理儿童:需排查是否有包皮过长或先天畸形,可在医生指导下使用儿童剂型抗生素。孕妇:优先选择阿莫西林等相对安全药物,避免喹诺酮类(影响软骨发育)和甲硝唑(孕早期慎用)。尿道炎治疗需根据病原体类型和个体情况调整方案,建议及时就医明确诊断,避免因延误治疗导致肾盂肾炎等并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎与尿道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:168-172.[3]中国妇幼保健协会.妊娠期尿路感染诊疗专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(7):891-896.

    2026-10-03 20:54:31
  • 怎样才能控制住遗精?

    控制遗精需结合生活习惯调整、心理状态管理及必要的医学干预,多数情况下通过科学方法可有效改善。一、建立规律作息与生活习惯保持规律的作息时间,避免熬夜,保证每天7~8小时睡眠,有助于调节内分泌系统。睡前避免接触色情内容,不穿过紧内裤,减少生殖器官局部刺激。睡前可用温水清洗外阴,促进血液循环但避免水温过高。二、调整饮食结构与运动习惯饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒及咖啡因饮料。可适当增加山药、莲子、核桃等健脾补肾食物。坚持适度运动,如慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,每周3~5次,每次30分钟左右,增强体质但避免过度疲劳。三、心理调节与压力管理遗精多与精神紧张、焦虑相关,需学会放松技巧,如深呼吸、冥想等。睡前可听舒缓音乐,避免情绪波动。若频繁遗精伴随明显焦虑,建议寻求心理咨询或男性科医生帮助,必要时进行认知行为干预。四、医学干预与中医调理若上述方法无效,需及时就医检查,排除前列腺炎、精囊炎等器质性疾病。西医可在医生指导下短期使用抗焦虑药物或调节激素药物。中医调理需辨证施治,如金锁固精丸、水陆二仙丹等方剂需在中医师指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[M].人民卫生出版社,2020:45-47.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南[J].中华男科学杂志,2022,28(3):210-215.

    2026-10-03 20:47:23
  • 肾盂旁囊肿治疗方法有哪些

    肾盂旁囊肿治疗方法包括观察随访、超声引导下穿刺引流、腹腔镜手术等,无症状者可保守观察,有压迫症状时需干预治疗。一、无症状囊肿:定期观察随访适用情况:囊肿较小(直径<4cm)、无明显症状(如腰痛、肾功能异常)且生长缓慢的患者。检查建议:每6~12个月复查超声或CT,监测囊肿大小变化及肾功能指标。儿童患者需特别关注囊肿是否影响肾脏发育。二、有症状囊肿:介入或手术治疗超声引导下穿刺硬化治疗:通过细针穿刺抽出囊液后注入硬化剂(如无水乙醇),使囊壁纤维化闭合,适用于囊肿较大但不耐受手术者。腹腔镜微创手术:包括腹腔镜囊肿去顶术或肾部分切除术,适用于囊肿压迫肾盂导致尿路梗阻、反复感染或囊肿快速增大者。三、特殊人群治疗注意事项儿童患者:若囊肿导致肾功能异常或高血压,需尽早手术干预,避免影响肾脏发育。老年患者:合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者优先选择微创治疗,降低手术风险。四、中药辅助调理(需专业指导)辨证施治:可在中医师指导下服用清热利湿(如车前子、茯苓)或活血化瘀(如丹参、当归)类方剂,严禁自行服用。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国肾盂旁囊肿诊断治疗指南(2023)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:289-291.

    2026-10-03 20:46:33
  • 尿频,尿不尽吃什么药好?

    尿频、尿不尽需根据病因选药,常见原因有泌尿系统感染、前列腺炎、膀胱炎等,可在医生指导下使用抗生素、α受体阻滞剂等药物,同时需明确病因避免盲目用药。一、泌尿系统感染用药抗生素:大肠杆菌等细菌感染常用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类(如头孢克肟)抗生素,需遵医嘱按疗程服用,避免耐药性。对症药物:伴尿痛、尿急时可短期用黄酮哌酯缓解尿道痉挛,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。二、前列腺炎用药α受体阻滞剂:如特拉唑嗪、坦索罗辛,可松弛前列腺平滑肌改善排尿症状。中成药:三金片、癃清片等可辅助缓解尿频、尿不尽,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、其他病因用药膀胱过度活动症:可选用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂,有青光眼、尿潴留者禁用。糖尿病神经病变:控制血糖同时加用甲钴胺等营养神经药物。四、特殊人群注意事项儿童:需排查先天性尿道畸形或包皮过长,避免滥用抗生素。老年男性:警惕前列腺增生,建议做前列腺超声检查,避免久坐憋尿。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志,2023,62(3):221-235.

    2026-10-03 20:43:17
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