梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

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个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 附睾炎的早期症状,怎么引起的

    附睾炎早期症状主要为患侧阴囊肿胀、疼痛,可伴发热(体温多在38℃以上)、尿频尿急等,疼痛可放射至腹股沟或下腹部。其常见诱因包括细菌感染(如大肠杆菌、淋球菌)、病毒感染、尿道器械操作、长期留置导尿管、性生活后或久坐等导致的局部充血。一、感染性附睾炎多由细菌经尿道上行感染(如前列腺炎、精囊炎蔓延)或血行播散引起,常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌。性传播疾病(如淋病)也可引发,尤其在年轻性活跃人群中。二、非感染性附睾炎1.梗阻性因素:如尿道狭窄、输精管结扎术后,尿液反流刺激附睾。2.免疫性因素:部分患者与自身免疫反应相关,可能伴随其他自身免疫性疾病。3.物理刺激:久坐、长途骑行、会阴部压迫等导致局部血液循环障碍。三、特殊人群风险1.青少年及年轻男性:性活跃期易因感染或外伤诱发,需注意个人卫生及安全性行为。2.老年男性:需警惕前列腺增生、糖尿病等基础病导致的继发感染。3.有尿道手术史或导尿史者:感染风险较高,需加强术后护理。四、预防与初步应对1.日常避免久坐,适当运动,保持会阴部清洁干燥。2.性生活前后注意清洁,避免过度频繁或不洁性行为。3.出现阴囊肿痛、发热时,及时就医,避免自行用药掩盖症状。五、治疗原则以抗感染治疗为主,根据病原体选择敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。需足量足疗程用药,避免转为慢性炎症。

    2026-08-28 18:20:25
  • 割包皮恢复多久后可以恢复

    包皮手术后恢复时间因人而异,一般术后1~2周伤口初步愈合,完全恢复需1~3个月,期间需注意护理。一、伤口愈合阶段(1~2周)术后1~3天为水肿高峰期,需冷敷减轻肿胀,穿宽松内裤减少摩擦。缝线拆除时间:传统缝合需7~10天,可吸收缝线约2周自行脱落。此阶段避免剧烈运动,以防伤口渗血。二、组织修复阶段(2~4周)伤口结痂脱落后,局部可能有轻微瘙痒,属正常现象,严禁抓挠。排尿时避免尿液污染敷料,可用碘伏消毒尿道口周围。此阶段可逐步恢复日常活动,但需避免久坐或骑行。三、完全恢复期(1~3个月)阴茎皮肤敏感度逐渐恢复,避免过早性生活(一般建议术后4~6周)。部分患者可能出现瘢痕增生,可遵医嘱外用硅酮类凝胶(如医用硅酮凝胶,需在医生指导下使用)。儿童患者恢复更快,通常1个月内即可基本恢复。四、特殊情况延长恢复糖尿病患者或合并感染者,愈合时间可能延长至3~6个月。术后出现持续红肿、流脓或发热,需立即就医,警惕感染风险。康复期间若有异常分泌物或疼痛加剧,应及时联系主治医生。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1287-1290.

    2026-08-28 18:17:49
  • 男性肾结石的初期症状有哪些

    男性肾结石初期症状主要包括腰腹部疼痛(多为突发性绞痛,可向会阴部放射)、肉眼血尿或镜下血尿、尿频尿急等排尿异常,以及恶心呕吐等伴随症状。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。腰腹部突发绞痛:常位于一侧肾区或腰背部,疼痛剧烈且持续,可因结石移动刺激肾盂或输尿管黏膜引发。疼痛发作时患者常辗转不安,大汗淋漓,疼痛可向会阴部、下腹部或大腿内侧放射,男性患者可能伴随睾丸或阴囊牵涉痛。排尿异常与血尿:结石刺激或阻塞尿路时,可引起尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者出现尿液颜色改变,表现为肉眼可见的粉红色、红色或棕色血尿,或镜下血尿(需通过尿常规检查发现)。若合并尿路感染,可出现发热、寒战等症状。恶心呕吐与消化道症状:疼痛剧烈时,交感神经兴奋可反射性引起胃肠道反应,表现为恶心、呕吐,部分患者伴随食欲减退、腹胀等症状,易被误诊为消化系统疾病。无症状情况:少数患者结石较小或位于肾盂内,未阻塞尿路,可能长期无明显症状,仅在体检超声检查时偶然发现。此类患者仍需定期监测结石变化,避免因忽视而导致病情进展。特殊人群注意事项:老年男性若合并前列腺增生,可能因结石梗阻或感染加重排尿困难;糖尿病患者感染风险较高,需更密切监测;长期卧床或活动少的男性,结石形成风险增加,需注意多饮水、适当运动。出现上述症状时,建议及时就医,通过超声、CT等检查明确诊断并接受规范治疗。

    2026-08-28 18:14:40
  • 阴茎内部痒痒

    阴茎内部痒痒可能与感染、过敏或局部刺激有关,需结合伴随症状判断,日常注意清洁与避免刺激是基础。一、常见致病原因1.感染性因素性传播感染:如淋菌性尿道炎、衣原体/支原体感染,常伴随尿道分泌物、排尿疼痛等症状,需通过病原体检测确诊。念珠菌感染:真菌感染引起,表现为瘙痒伴白色豆腐渣样分泌物,糖尿病患者或长期使用抗生素者风险较高。2.非感染性刺激局部刺激:避孕套润滑剂、沐浴露残留或化纤内裤摩擦可能引发接触性皮炎,通常脱离刺激后1~2天缓解。包皮过长/包茎:包皮垢堆积易滋生细菌,反复炎症刺激可导致慢性瘙痒,需注意局部清洁或手术干预。3.其他系统性因素前列腺炎:慢性前列腺炎患者可能出现尿道内痒感,常伴随尿频、下腹坠胀等症状,需结合前列腺液检查确诊。过敏反应:对食物、药物或化学物质过敏时,可能累及泌尿生殖系统,表现为全身痒疹或局部瘙痒。阴茎内部瘙痒多由局部感染或刺激引起,日常需注意清洁卫生,避免高危性行为。若症状持续超过3天、伴随分泌物或排尿异常,应及时就医检查,严禁自行服用抗生素或外用激素类药膏。参考文献:[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018.[2]国家卫生健康委员会《中国男性健康指南》,2021.[3]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018.

    2026-08-28 18:12:20
  • 上尿路结石是什么意思

    上尿路结石是指发生在肾脏或输尿管的结石,通常由尿液中矿物质结晶沉积形成,常见于20-50岁人群,男性发病率高于女性。一、按结石位置分类1.肾结石:多位于肾盂或肾盏,可单发或多发,部分可随尿液排入输尿管。2.输尿管结石:多由肾结石下移而来,常停留于输尿管生理狭窄处,可引发肾绞痛。二、按结石成分分类1.含钙结石:最常见,约占70%-80%,主要成分为草酸钙和磷酸钙,与高钙饮食、饮水不足相关。2.尿酸结石:与高尿酸血症相关,酸性尿液易形成,常见于痛风患者。3.感染性结石:由细菌感染分解尿素产生氨,导致尿液碱化,形成磷酸镁铵结石。三、按结石大小分类1.小结石(<0.6cm):部分可通过药物排石或自然排出,需大量饮水辅助。2.大结石(≥0.6cm):可能阻塞尿路,需手术或体外冲击波碎石治疗。四、特殊人群注意事项1.儿童:需注意饮食均衡,避免高糖、高盐饮食,增加膳食纤维摄入。2.孕妇:孕期需定期监测肾功能,适当增加水分摄入,减少久坐。3.老年人:建议每年体检监测结石风险,控制基础疾病(如高血压、糖尿病)。五、预防措施1.饮食调整:增加新鲜蔬果摄入,减少高嘌呤食物(如动物内脏)。2.饮水习惯:每日饮水量保持在2000-3000ml,分次饮用更佳。3.运动建议:适当运动促进尿液排出,避免长期卧床。

    2026-08-28 18:10:02
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