李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 孩子发烧打退烧针退烧一天后又发烧,怎么办

    孩子发烧打退烧针退烧一天后又发烧,通常提示感染未控制,需关注感染类型(病毒/细菌)、持续时间及伴随症状,建议先观察体温波动规律,优先物理降温或遵医嘱使用退烧药,若持续超3天或伴随精神差、呼吸急促等,需及时就医排查感染源。 **感染未控制**:退烧针仅缓解症状,未清除病因(如细菌感染需抗生素),病毒感染易反复。若发烧间隔缩短、体温峰值升高,提示感染未控制,需明确感染类型。 **物理降温与药物选择**:体温<38.5℃时优先温水擦浴、减少衣物;体温≥38.5℃可遵医嘱使用退烧药,避免重复使用含相同成分药物。低龄儿童(如2月龄~2岁)禁用复方感冒药,避免脱水。 **特殊人群提示**:婴幼儿、有基础疾病(如心脏病、哮喘)或免疫低下儿童,发烧反复需警惕并发症,建议24小时内就医,监测精神状态、尿量等脱水迹象。 **就医指征**:发烧持续超3天、伴随抽搐、皮疹、剧烈咳嗽、呕吐腹泻等,需排查肺炎、脑膜炎等,及时完善血常规、C反应蛋白等检查,明确病因后针对性治疗。

    2026-06-08 19:10:57
  • 2岁宝宝急性胃肠炎怎么办

    2岁宝宝急性胃肠炎需优先补充水分电解质,轻度症状可居家观察,重度或持续症状需及时就医。 **轻度腹泻(每日<6次,无脱水)**: 采用口服补液盐Ⅲ按说明书冲调,少量多次喂服,避免牛奶、果汁等加重腹泻。暂停油腻辅食,以米汤、稀粥等易消化食物为主。 **中度腹泻(每日6~10次,尿少、口唇干)**: 立即就医检查,遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群。发热时优先物理降温,避免自行使用成人退烧药。 **重度腹泻(脱水、高热不退)**: 2岁儿童脱水表现为眼窝凹陷、哭时无泪、精神萎靡,需紧急送医。避免使用止泻剂(如洛哌丁胺),禁止擅自使用抗生素,需明确病原体后用药。 **特殊情况处理**: 过敏体质儿童需确认食物过敏原,乳糖不耐受者可短期更换无乳糖配方奶粉。反复呕吐者需暂时禁食1~2小时,待缓解后再少量喂水。 **护理要点**: 勤洗手,玩具餐具消毒,记录排便次数及性状。2岁幼儿语言表达有限,家长需密切观察精神状态,发现异常及时联系儿科医生。

    2026-06-08 19:08:33
  • 宝宝腹泻时如何注意饮食

    宝宝腹泻时饮食需根据年龄和腹泻程度调整。轻度腹泻可继续日常饮食,避免油腻生冷;中重度腹泻需短期禁食或少量流质,恢复期逐步增加营养。 **1.轻度腹泻(每日<10次稀便)** 继续母乳喂养或配方奶喂养,可适当延长喂养间隔,避免添加新辅食。注意补充水分,防止脱水。 **2.中重度腹泻(每日>10次稀水便)** 需在医生指导下短期禁食(4-6小时),待呕吐缓解后逐步恢复流质饮食(如米汤、稀释果汁),避免牛奶等易胀气食物。 **3.恢复期(腹泻减轻后)** 优先选择低乳糖、易消化的食物(如米粥、软面条),逐步添加蛋白质(如蛋黄泥)和少量蔬菜泥,避免油腻、油炸食品。 **4.特殊人群注意** 6个月以下婴儿腹泻需警惕脱水,应增加母乳喂养频率;早产儿或有基础疾病的宝宝,需在儿科医生指导下调整饮食,避免自行使用止泻药。 **5.饮食禁忌** 禁食高纤维、生冷、辛辣食物,避免含咖啡因或酒精的饮品。腹泻期间不建议服用益生菌以外的保健品,以免加重肠道负担。

    2026-06-08 19:08:18
  • 孩子六个月了,发烧39度怎么办

    孩子六个月发烧39度,需立即测量体温确认,优先物理降温,每15-30分钟复测,若持续超2小时或伴随精神差、抽搐等,及时就医。 **一、物理降温与环境调整** 解开衣物减少包裹,用温水(32-34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴。室温保持24-26℃,湿度50%-60%,多喂母乳或配方奶补充水分,防止脱水。 **二、药物使用原则** 六个月婴儿禁用阿司匹林,体温超39.5℃或不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(需确认适用年龄)。避免复方感冒药,优先单一成分药物,严格按医嘱用药。 **三、警惕危险伴随症状** 若出现持续高热不退(超3天)、抽搐、呼吸困难、皮疹、尿量明显减少等,立即前往儿科就诊,排查感染源(如细菌感染需抗生素,病毒感染对症治疗)。 **四、特殊情况处理** 早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的婴儿,体温超38℃即需就医。接种疫苗后24-48小时内低热属正常,若高热伴精神萎靡,需排除疫苗相关严重反应。

    2026-06-08 19:05:48
  • 宝宝把腿长大

    宝宝"把腿长大"通常是指生长发育过程中腿部骨骼和肌肉的正常增长,常见于婴幼儿期至青春期前,是身高增长的重要阶段。 **一、生理性生长阶段** 婴幼儿期(0~2岁)腿部快速增长,此阶段骨骼生长主要依赖营养摄入和睡眠质量,尤其是维生素D和钙的补充,有助于骨骼发育。学龄前儿童(3~6岁)生长速度平稳,需关注活动量与营养均衡,避免营养不良影响骨骼发育。 **二、青春期生长加速期** 青春期(女孩8~13岁,男孩9~14岁)腿部骨骼会出现快速增长,此时需确保蛋白质、钙及维生素D充足,同时鼓励跳绳、篮球等纵向运动,促进骨骼生长。 **三、异常情况需警惕** 若腿部增长伴随疼痛、畸形或不对称,可能是病理性因素(如佝偻病、骨骼发育异常),需及时就医检查骨密度、激素水平等指标。 **四、科学干预建议** 每日保证1小时户外活动,促进维生素D合成;饮食中增加牛奶、豆制品等钙源;定期监测身高体重,若增长速度明显异常(如每年<5厘米),建议儿科就诊评估生长发育情况。

    2026-06-08 19:03:18
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