许朝晖

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。

向 Ta 提问
个人简介
广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师,中山医科大学毕业,现暨南大学在读博士。2013年曾赴美国辛辛那提儿童医疗中心和堪萨斯儿童慈善医院做访问学者。担任广东省医师协会消化科医师分会委员,广州市医学会消化内镜学分会委员和肠外肠内营养学分会委员。参与和主持多项省市课题,主攻方向为儿童消化系统疾病,对儿童胃十二指肠疾病、幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、返流性食管病、肠内营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
个人擅长
擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。展开
  • 胃贲门炎的症状有哪些?

    胃贲门炎主要表现为胸骨后不适、吞咽异物感、上腹痛及反酸烧心等症状,严重时可伴随呕血或黑便。一、典型消化道症状胸骨后不适:进食或空腹时出现胸骨后烧灼感或隐痛,类似"烧心"感,尤其在进食辛辣、过烫食物后加重。吞咽异常:吞咽固体食物时可能有轻微梗阻感,或感觉食物黏附在贲门处,症状时轻时重。上腹部疼痛:疼痛多位于剑突下(心口窝),可呈隐痛、胀痛或烧灼痛,与饮食相关,部分患者空腹时疼痛更明显。二、伴随症状表现反酸与嗳气:胃酸反流至食管时引发反酸,常伴有嗳气(打嗝),夜间平卧时症状可能加重。消化不良症状:表现为食欲减退、餐后饱胀、恶心,严重时可能出现呕吐,尤其在进食油腻食物后更明显。少量出血表现:炎症刺激黏膜充血水肿,可能出现少量出血,表现为黑便(柏油样便)或大便隐血阳性,长期慢性出血可能导致贫血。三、特殊人群注意事项儿童患者:可能仅表现为反复呕吐、哭闹拒食,需警惕贲门功能发育不全或先天性贲门炎。老年患者:症状可能不典型,易被忽视,需关注体重下降、贫血等隐匿表现,及时排查肿瘤风险。胃贲门炎症状需结合胃镜检查确诊,严禁自行服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药或香砂养胃丸等中成药,必须面诊辨证后规范治疗。参考文献:[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].胃肠病学,2017,22(11):675-681.[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017:142-145.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗指南(2019年,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-798.

    2026-08-28 20:18:54
  • 如何刺激自己产生便意?

    刺激便意可通过调整饮食、运动、排便习惯及腹部按摩等方式实现,必要时可咨询医生使用温和通便药物。一、饮食调节刺激肠道蠕动增加膳食纤维:每日摄入25~30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果带皮),可吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日蔬菜量300~500克、水果200~350克。补充益生菌:酸奶、发酵食品中的双歧杆菌、乳酸菌可调节肠道菌群,改善肠道动力。研究表明,连续2周摄入含活性菌的发酵食品可使肠道蠕动频率增加17%(《Nutrients》2021年研究)。二、规律运动与腹部按摩定时运动:每天30分钟快走、慢跑等有氧运动,可刺激肠道平滑肌收缩。久坐人群每小时起身活动5分钟,避免肠道蠕动停滞。腹部按摩:顺时针方向按摩肚脐周围(手掌贴腹,力度适中),每次5~10分钟,可促进乙状结肠蠕动。中医认为此方法能"通调肠腑气机"(《中医外科学》2020版)。三、建立良好排便习惯定时排便:每天早餐后15~30分钟(胃结肠反射活跃期)尝试排便,即使无便意也坚持5~10分钟,培养条件反射。排便姿势调整:用脚凳抬高膝盖呈90°,模拟蹲姿,放松耻骨直肠肌,缩短排便时间至5分钟内,避免久坐马桶。四、药物辅助与注意事项温和通便药:乳果糖口服液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药,通过增加肠腔水分软化粪便,严禁自行服用刺激性泻药(如番泻叶、大黄),以免损伤肠道神经。特殊人群提示:孕妇、老年人需优先通过饮食和运动调节,必要时在医生指导下使用安全性高的药物。若持续2周以上无改善,或伴随腹痛、便血等症状,需及时就诊排查肠道疾病。

    2026-08-28 20:16:06
  • 慢性胃炎的症状怎么治

    慢性胃炎症状以胃部隐痛、食欲下降、餐后饱胀为主,治疗需结合症状类型调整,如胃酸过多用抑酸药,胃动力不足用促动力药,同时配合生活方式干预。一、常见症状及对应处理原则隐痛与烧灼感:多因胃黏膜炎症刺激,奥美拉唑等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌(严禁自行服用,必须面诊辨证)。餐后饱胀与嗳气:提示胃动力不足,可短期服用莫沙必利(需遵医嘱),日常避免生冷辛辣食物。食欲不振与体重下降:需排查幽门螺杆菌感染,建议通过C13呼气试验确诊,阳性者需四联疗法根除(如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂,疗程10~14天)。二、生活方式干预要点饮食规律化:每日3餐定时定量,避免暴饮暴食,可采用"少食多餐"模式(如上午10点、下午3点加餐)。食物选择:推荐南瓜、山药等健脾食材,减少腌制食品(亚硝酸盐风险)及酒精摄入,胃酸过多者可适量食用苏打饼干中和胃酸。情绪管理:长期焦虑抑郁可能诱发或加重症状,建议通过深呼吸、冥想等方式调节,必要时寻求心理干预。三、特殊人群注意事项儿童:需排查是否因挑食导致锌缺乏,可通过瘦肉粥、清蒸鱼补充营养,避免零食摄入影响正餐。老年人:建议定期复查胃镜,监测萎缩性胃炎进展,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-585.[2]《中医内科学》(第10版,十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-08-28 20:14:45
  • 老想大便是什么病

    老想大便(频繁排便感)可能是肠道功能紊乱、肠易激综合征、急性胃肠炎或肠道菌群失调等疾病的表现,需结合伴随症状判断。一、肠道功能紊乱与肠易激综合征肠道敏感或压力过大时,大脑-肠轴调节失衡,导致频繁便意。常见于工作压力大、焦虑人群,常伴随腹胀、腹痛但排便后缓解。《中国肠易激综合征专家共识意见》指出,约1/3患者以排便习惯改变为主要表现。二、急性肠道炎症细菌或病毒感染肠道引发炎症反应,刺激肠黏膜神经末梢,导致频繁排便。多伴随腹泻、黏液便或发热,常见于不洁饮食后。《中国急性感染性腹泻诊疗指南》强调,感染性腹泻需及时补水防脱水。三、肠道菌群失调长期饮食不规律、滥用抗生素等破坏肠道菌群平衡,有害菌增多刺激肠道蠕动加快。常表现为排便次数增多但量少,可能伴腹胀、排气增多。《中国居民膳食指南》建议通过发酵食品调节菌群。四、其他疾病因素甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢加快刺激肠道蠕动;糖尿病自主神经病变影响肠道功能;结直肠息肉或肿瘤也可能引发排便习惯改变。若伴随便血、体重下降需警惕器质性病变。出现频繁排便超过3天,或伴随腹痛、便血、发热等症状,应及时就医检查肠镜、粪便常规等明确病因。严禁自行服用止泻药或抗生素,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征专家共识意见(2022,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(2):89-96.[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1589-1593.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

    2026-08-28 20:13:23
  • 白陶土样便见于什么病?

    白陶土样便主要见于胆道梗阻性疾病、肝胆胰系统疾病及新生儿生理性黄疸恢复期,是因胆汁排泄受阻导致粪便中胆红素衍生物减少所致。一、胆道梗阻性疾病1.胆道结石:结石阻塞胆管时,胆汁无法流入肠道,粪便因缺乏胆红素代谢产物而呈灰白色。常伴随右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。2.胆管癌/胰头癌:肿瘤压迫或侵犯胆管造成胆汁排泄障碍,多见于中老年患者,常伴体重下降、无痛性黄疸、陶土样便持续存在。二、肝胆系统疾病1.急性重症肝炎:肝细胞广泛坏死导致胆汁分泌中断,粪便颜色变浅,同时出现皮肤巩膜黄染、凝血功能障碍等严重症状。2.胆汁淤积综合征:药物、感染等因素引发胆汁排泄不畅,除陶土样便外,还可见尿色加深、皮肤瘙痒等表现,需及时停药并就医。三、新生儿特殊情况1.生理性黄疸恢复期:早产儿或母乳喂养婴儿可能出现暂时性胆汁淤积,一般1~2周自行缓解,无其他不适症状。2.胆道闭锁:需紧急手术干预,若延误治疗可发展为肝硬化,早期表现为出生后2周左右出现陶土样便,伴进行性黄疸。出现白陶土样便应尽快就医,通过肝功能、腹部超声、CT等检查明确病因,严禁自行服用保肝或退黄药物。尤其是婴幼儿、长期服药者及伴随腹痛、体重下降者,需立即就诊排查梗阻性疾病。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:207-209.[2]国家卫生健康委员会.中国儿童胆道闭锁诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):401-405.[3]李兰娟,王宇明.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:321-323.

    2026-08-28 20:10:57
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