许朝晖

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。

向 Ta 提问
个人简介
广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师,中山医科大学毕业,现暨南大学在读博士。2013年曾赴美国辛辛那提儿童医疗中心和堪萨斯儿童慈善医院做访问学者。担任广东省医师协会消化科医师分会委员,广州市医学会消化内镜学分会委员和肠外肠内营养学分会委员。参与和主持多项省市课题,主攻方向为儿童消化系统疾病,对儿童胃十二指肠疾病、幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、返流性食管病、肠内营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
个人擅长
擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。展开
  • 一般的胃痛吃什么药好

    一般胃痛可优先选择抗酸药(如铝碳酸镁)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑)缓解症状,儿童及特殊人群需遵医嘱调整用药。一、对症用药原则快速止痛首选抗酸药:铝碳酸镁(胃黏膜保护剂)、氢氧化铝(中和胃酸)等,可快速缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸,适合餐后或睡前服用。抑制胃酸分泌类药物:奥美拉唑(质子泵抑制剂)、雷尼替丁(H?受体拮抗剂),适合慢性胃痛、胃溃疡患者,需按疗程服用(通常2~4周)。二、特殊人群用药注意儿童胃痛:优先选择颠茄片(缓解痉挛性疼痛)或山莨菪碱(需严格遵医嘱,6岁以下禁用),避免使用成人剂型。老年人胃痛:慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药(可能加重胃黏膜损伤),可优先选择复方氢氧化铝等温和制剂。三、中成药辅助治疗香砂养胃丸(用于脾胃虚寒型胃痛)、加味左金丸(用于肝胃郁热型胃痛),严禁自行服用,必须面诊辨证。四、饮食与生活调整急性胃痛发作期需禁食辛辣、生冷食物,可少量饮用温水或温粥;慢性胃痛者应规律进餐,避免暴饮暴食。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:123-128.

    2026-08-28 18:22:07
  • 胃溃疡分期

    胃溃疡分期是根据胃镜下病变特征和病理发展阶段划分的临床分类,主要分为活动期(A期)、愈合期(H期)和瘢痕期(S期),不同分期治疗和预后不同。一、活动期(A期)此期溃疡底部有厚白苔覆盖,边缘充血水肿明显,易出血。胃镜下可见溃疡基底部覆盖黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿,甚至有糜烂。患者常出现上腹痛、反酸、嗳气等症状,疼痛多为周期性、节律性发作,夜间或空腹时加重。二、愈合期(H期)溃疡开始缩小,白苔逐渐变薄,边缘黏膜向中心收缩,出现再生上皮。根据愈合程度分为H1和H2期:H1期溃疡面积缩小,白苔变薄且清洁;H2期溃疡进一步缩小,白苔更薄,边缘出现红色再生上皮。此期症状逐渐减轻,但仍需注意饮食和生活习惯,避免溃疡复发。三、瘢痕期(S期)溃疡完全愈合,形成白色瘢痕,分为S1和S2期:S1期瘢痕呈红色,表面光滑;S2期瘢痕颜色逐渐变浅,接近正常黏膜。此期患者症状基本消失,但需定期复查胃镜,防止溃疡复发。四、特殊类型分期儿童胃溃疡分期与成人类似,但愈合速度较快,瘢痕期可能提前出现。老年人溃疡因症状不典型,分期可能不明确,需结合胃镜和病理检查综合判断。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:354-357.[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(1):1-10.

    2026-08-28 18:19:41
  • 请问拉肚子吃啥药好的快

    拉肚子时,需根据病因选择药物,感染性腹泻用抗生素,非感染性腹泻用蒙脱石散、益生菌等,同时注意补水防脱水。一、感染性腹泻用药(细菌感染需抗生素)抗生素:如诺氟沙星(广谱抗菌,18岁以下禁用)、头孢克肟(需皮试),需医生诊断后开具,避免滥用。抗病毒药:轮状病毒等引起的腹泻,可服利巴韦林,儿童需遵医嘱。二、非感染性腹泻用药(对症缓解)蒙脱石散:吸附病菌和毒素,保护肠黏膜,空腹服用效果佳。益生菌制剂:调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌(冷藏保存),可与抗生素间隔2小时服用。口服补液盐:预防脱水,按说明书冲调后分次饮用,婴幼儿需遵医嘱调整剂量。三、特殊人群用药注意儿童:首选蒙脱石散+益生菌,避免使用止泻药(如洛哌丁胺)。孕妇/老人:禁用诺氟沙星,可服蒙脱石散+布拉氏酵母菌。四、就医指征(必须停用自行用药)腹泻持续>3天,伴高热(>38.5℃)、呕吐、便血或脱水症状(口干/尿少/头晕)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(10):729-733.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:103-105.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:321-323.

    2026-08-28 18:16:27
  • 拉血

    拉血的初步认知拉血(便血)是消化道出血的表现,血液颜色和出血量不同,可能提示不同疾病,需及时关注。一、上消化道出血(血液经胃酸作用后呈黑色)常见于胃溃疡、十二指肠溃疡,血液与胃酸混合后呈黑色柏油样便,出血量较大时可能伴呕血,需尽快就医排查。二、下消化道出血(血液未被消化,呈红色或暗红色)1.痔疮/肛裂:血色鲜红,滴血或便纸带血,常伴排便疼痛或肛门不适,多见于长期便秘者。2.肠道炎症:如溃疡性结肠炎,血色鲜红或暗红,伴黏液、腹泻、腹痛,需肠镜检查明确。3.肠道肿瘤:中老年人群需警惕,血色暗红或黑色,伴排便习惯改变、体重下降,需尽早筛查。三、特殊人群注意事项儿童:若便血伴剧烈腹痛、发热,可能为肠套叠等急症,需立即就医。孕妇:痔疮或便秘易引发便血,需调整饮食和生活习惯,避免用力排便。老年人:尤其有高血压、糖尿病者,需警惕心脑血管疾病合并消化道出血,及时排查。四、紧急处理与就医建议若出现大量便血、头晕、心慌、面色苍白,提示失血性休克风险,立即拨打急救电话。首次出现便血或症状持续超过2天,建议到正规医疗机构消化内科就诊,必要时进行内镜检查。五、预防措施保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,预防便秘和肠道炎症。定期体检,高危人群(如家族肿瘤史)需增加肠镜筛查频率。

    2026-08-28 18:13:24
  • 胃溃疡平时应该注意点什么,吃什么食物好一点

    胃溃疡日常需注意饮食规律,避免辛辣刺激、过冷过热食物,减少酒精摄入,保持情绪稳定。推荐温和易消化食物,如粥类、蒸蛋、软面条等。饮食选择:易消化主食:软烂的白粥、小米粥、软烂面条及发面馒头,避免粗粮过多增加胃部负担。优质蛋白:清蒸鱼、豆腐、鸡蛋羹等低脂高蛋白食物,有助于胃黏膜修复。温和蔬菜:嫩叶菜(如菠菜、油菜)需煮软,避免生凉或粗纤维蔬菜(如芹菜)。水果:苹果、香蕉等低酸水果,建议去皮煮软后食用,避免柑橘类、菠萝等酸性水果。生活习惯:规律进食:定时定量,避免暴饮暴食,每餐7-8分饱,减轻胃部压力。细嚼慢咽:充分咀嚼食物(每口20次以上),减少机械性胃黏膜损伤。情绪管理:长期焦虑、压力会刺激胃酸分泌,可通过冥想、散步等方式调节。戒烟限酒:烟草中的尼古丁和酒精直接刺激胃黏膜,加重溃疡症状。特殊人群注意:老年人:消化功能弱,需进一步软烂饮食,避免坚果、油炸食品,可少量多餐。孕妇:需均衡营养,避免生冷食物,若孕吐严重,可采用苏打饼干等中和胃酸。儿童:避免辛辣零食,以清淡粥品、软饭为主,需家长监督定时进食。禁忌食物:绝对禁忌:辣椒、花椒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、油炸食品。谨慎食用:巧克力、柑橘类果汁、洋葱、大蒜等刺激性食物。

    2026-08-28 18:11:26
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