许朝晖

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。

向 Ta 提问
个人简介
广州市妇女儿童医疗中心消化科副主任医师,中山医科大学毕业,现暨南大学在读博士。2013年曾赴美国辛辛那提儿童医疗中心和堪萨斯儿童慈善医院做访问学者。担任广东省医师协会消化科医师分会委员,广州市医学会消化内镜学分会委员和肠外肠内营养学分会委员。参与和主持多项省市课题,主攻方向为儿童消化系统疾病,对儿童胃十二指肠疾病、幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、返流性食管病、肠内营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
个人擅长
擅长:小儿消化疾病,比如胃十二指肠炎、腹泻病、便秘、牛奶蛋白过敏,以及擅长胃肠镜的操作。展开
  • 治肠胃炎怎么治好

    肠胃炎治疗需分“紧急处理”和“持续调理”,轻度可通过补水、饮食调整自愈,严重时需药物干预并及时就医。一、急性发作期:快速缓解症状补水是核心:轻度腹泻呕吐时,优先补充口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次饮用,避免脱水(脱水表现:口干、尿少、头晕)。饮食“阶梯恢复”:呕吐停止后,先从米汤、面汤等流质开始,24~48小时后逐步过渡到软烂食物(如粥、面条),避免辛辣、油腻、生冷食物刺激肠胃。对症用药:腹泻严重时可短期服用蒙脱石散(吸附肠道毒素),腹痛明显时可服用颠茄片(缓解痉挛),但严禁自行服用抗生素(仅细菌感染型肠胃炎需遵医嘱使用)。二、慢性肠胃炎:长期调理策略修复肠道黏膜:遵医嘱服用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,或服用硫糖铝等黏膜保护剂,疗程需遵医嘱。饮食规律化:采用“少食多餐”原则,避免暴饮暴食,减少咖啡、酒精、碳酸饮料摄入,可适当增加山药、南瓜等健脾食材。情绪管理:长期焦虑、压力会加重肠胃负担,可通过冥想、运动等方式调节情绪,必要时寻求心理干预。三、特殊人群注意事项儿童患者:需格外注意脱水风险,少量多次喂服口服补液盐,避免使用成人止泻药,优先选择儿童专用剂型。老年患者:需排查是否合并糖尿病、高血压等基础病,用药需谨慎,建议在医生指导下调整剂量。孕妇患者:肠胃炎期间需避免自行用药,尤其是妊娠早期,需及时就医,优先选择对胎儿安全的药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(6):369-373.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-27 22:18:47
  • 胃镜检查疼吗

    胃镜检查是否疼痛因人而异,多数人仅感轻微不适,部分敏感者可能有恶心或腹胀感,通过选择合适的检查方式可显著降低不适感。一、疼痛程度的核心影响因素检查方式差异:普通胃镜(经口插入)可能引起咽喉部异物感和轻微恶心,无痛胃镜通过静脉麻醉实现全程无痛苦,适合对疼痛敏感人群。个体耐受度:儿童、焦虑症患者或咽喉敏感者可能反应更明显,而成年人通常可耐受常规胃镜检查。操作时间与配合度:熟练医生操作可缩短检查时间,检查中深呼吸配合吞咽动作能减轻不适。二、缓解不适的科学方法检查前准备:提前6~8小时禁食禁水,避免胃内容物影响视野;高血压患者需在医生指导下调整降压药。检查中配合:放松咽喉部肌肉,采用鼻吸口呼方式,避免频繁吞咽或扭动身体。术后护理:无痛胃镜后需留观1~2小时,2小时后可进食温凉流质食物,避免辛辣刺激。三、特殊人群注意事项儿童检查:年龄<12岁者建议选择无痛胃镜,由麻醉科医师全程监护,家长需签署知情同意书。老年人与慢性病患者:需提前告知病史,糖尿病患者检查前调整降糖方案,避免低血糖风险。禁忌症人群:严重心肺功能不全、食管狭窄等患者需由消化科医生评估后决定是否检查。胃镜检查是诊断消化道疾病的重要手段,疼痛程度可控,无需过度恐惧。若对检查存在疑虑,可与消化科医生充分沟通,选择最适合的检查方案。本内容仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国消化内镜诊疗技术应用管理规范(2020版)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-325.[2]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:345-348.[3]中国医师协会内镜医师分会.消化内镜围手术期管理专家共识(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(10):721-726.

    2026-08-27 22:17:52
  • 胃潴留怎么治疗?

    胃潴留治疗需结合病因与症状轻重,以胃肠减压、营养支持、促动力药及病因治疗为主,必要时手术干预。一、胃肠减压与禁食禁水短期胃肠减压:通过鼻胃管持续引流胃内容物,减轻胃壁张力,缓解恶心呕吐症状。适用于急性胃扩张、大量食物淤积者,通常需持续12~48小时,直至呕吐消失、胃残余量<200ml。暂时禁食禁水:急性发作期应完全停止进食,避免加重胃负担。待症状缓解后,逐步从流质饮食过渡至半流质,再恢复正常饮食。二、药物治疗与营养支持促胃肠动力药:如莫沙必利、伊托必利等,可增强胃肠蠕动,缩短胃排空时间。需在医生指导下使用,严禁自行服用。抑酸与黏膜保护:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合硫糖铝,减少胃酸分泌,保护胃黏膜,适用于合并胃炎或溃疡者。营养补充:长期胃潴留患者需通过肠内营养管补充蛋白质、维生素及电解质,避免营养不良。三、病因治疗与生活调整基础疾病控制:糖尿病胃轻瘫需严格控糖,甲状腺功能减退者补充甲状腺素;幽门梗阻、肿瘤等器质性病变可能需手术治疗。饮食与运动:少食多餐,避免高脂、产气食物;餐后保持半卧位30分钟,每日适度散步1~2小时,促进胃肠蠕动。四、特殊人群注意事项儿童与老人:儿童需警惕先天性幽门狭窄,老人需排查药物性胃动力不足,均需缩短观察周期,及时就医。孕妇:妊娠合并胃潴留需优先保守治疗,禁用影响胎儿的药物,必要时在产科与消化科联合管理下处理。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃扩张诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-644.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-387.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(10):655-660.

    2026-08-27 22:16:57
  • 屁臭是什么病的前兆

    屁臭可能是消化系统功能紊乱的信号,如肠道菌群失衡、消化不良或肠道炎症等问题的表现,需结合伴随症状综合判断。一、肠道菌群失衡与屁臭肠道内菌群以厌氧菌为主,正常情况下产生少量气体。当菌群失调(如益生菌减少、有害菌增殖)时,蛋白质分解菌活跃,会产生硫化氢、粪臭素等强臭味气体。长期便秘或饮食中肉类/蛋白质占比过高(如红肉、加工肉)会加重菌群失衡,导致屁味异常。二、消化系统疾病相关屁臭消化不良:胃肠动力不足时,食物滞留发酵产生异味气体。尤其吃大量高蛋白、高脂肪食物后,未消化的蛋白质在肠道分解产生腐臭味。肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症刺激肠道黏膜,导致黏液分泌增加,细菌分解黏液蛋白产生特殊臭味。这类患者常伴随腹泻、腹痛、便血等症状。肠梗阻:肠道梗阻时,气体和粪便无法正常排出,细菌发酵产生大量恶臭气体,需紧急就医。三、其他潜在原因饮食因素:过量摄入大蒜、洋葱、韭菜等含硫化物食物,或乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化的碳水化合物在肠道发酵产生异味。便秘:粪便在肠道停留过久,水分被吸收后干结,细菌分解产生的气体无法及时排出,导致屁味浓烈。四、应对建议与就医指征日常调理:增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜),规律饮食,避免暴饮暴食;可短期补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌)调节肠道菌群。需就医情况:若屁臭持续存在,伴随腹痛、腹泻、体重下降、便血等症状,应及时就诊消化科,必要时进行肠镜、粪便常规等检查。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]国家卫健委.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-796.

    2026-08-27 22:15:09
  • 肠炎能引起便秘吗?

    肠炎可能引起便秘,尤其是慢性肠炎或炎症累及肠道蠕动功能时,肠道菌群失衡、黏膜损伤及神经调节紊乱都可能导致排便困难。一、慢性肠炎影响肠道动力机制慢性肠炎(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)会造成肠道黏膜慢性炎症,使肠道平滑肌收缩功能下降,蠕动速度减慢,粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结。同时炎症刺激可能引发肠道神经递质分泌异常,进一步削弱肠道推进性蠕动。二、肠道菌群失调诱发便秘肠炎常伴随肠道菌群紊乱,有害菌(如大肠杆菌)过度繁殖,有益菌(如双歧杆菌)减少,破坏肠道微生态平衡。菌群失衡会影响肠道分泌功能,减少黏液生成,导致粪便质地变硬,排便次数减少。研究表明,肠道菌群代谢产物短链脂肪酸(SCFA)的减少与便秘密切相关[1]。三、炎症期营养吸收障碍与脱水急性肠炎发作时,肠道黏膜水肿、吸收面积减少,蛋白质、电解质吸收受阻,长期炎症还可能导致营养不良。同时,腹泻期丢失的水分和电解质若未及时补充,会加重肠道干燥;慢性肠炎患者因饮食受限(如乳糖不耐受)或消化酶分泌不足,也可能引发继发性便秘。四、药物副作用与心理因素影响治疗肠炎的某些药物(如抗胆碱能药、钙剂)可能抑制肠道蠕动,长期使用抗生素也会间接破坏菌群平衡。此外,慢性炎症带来的焦虑、抑郁情绪会通过脑肠轴影响自主神经功能,导致肠道蠕动节律紊乱,形成"便秘-焦虑"的恶性循环。便秘常是肠炎恢复期的伴随症状,需通过调整饮食(增加膳食纤维至25~30g/d)、补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌)、适度运动改善。出现持续便秘或伴随便血、腹痛加重时,需及时就医排查肠道器质性病变。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.

    2026-08-27 22:14:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询