周瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。

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擅长:儿童的眼部整形、儿童的屈光不正、儿童弱视的治疗。展开
  • 小孩青光眼症状是什么?

    小孩青光眼症状包括婴幼儿眼球增大、畏光流泪、黑眼球浑浊,儿童视力下降、视野缩小、眼痛头痛等,需结合眼底检查和眼压测量确诊。一、婴幼儿期典型症状婴幼儿型青光眼多为先天性或发育性疾病,因眼压升高导致眼球扩张。黑眼球(角膜)增大是特征性表现,可超过正常婴幼儿直径(通常8-10mm),严重时眼球像“水球”般突出眼眶。患儿常因眼内压力刺激出现频繁哭闹、畏光流泪,揉眼动作明显增加,眼睑可能伴随水肿。二、儿童期典型症状青少年型青光眼症状类似成人,但进展更隐匿。视力发育迟缓是常见表现,孩子可能看不清黑板、频繁歪头视物,或被家长发现“眼神涣散”。眼压升高时会引发眼痛、头痛,尤其在傍晚或情绪激动时加重,部分患儿因视野受损出现“走路撞物”等现象。若发现孩子频繁揉眼、畏光或歪头看物,需警惕青光眼可能。三、特殊表现与并发症先天性青光眼可能伴随角膜浑浊、前房变浅等体征,严重者角膜直径超过13mm(正常婴幼儿约10mm)。长期高眼压会导致视神经萎缩,表现为视野缺损(如周边视野缩小),最终影响立体视觉。此外,儿童青光眼常合并眼球震颤或虹膜萎缩,需通过眼科专科检查(眼压测量、视野检查、视神经OCT扫描)确诊。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-818.[2]王宁利,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-185.[3]中国医师协会眼科医师分会.儿童青光眼诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.

    2026-09-22 20:59:37
  • 起针眼是怎么回事?

    起针眼(医学称麦粒肿)是眼睑边缘腺体急性化脓性炎症,多因金黄色葡萄球菌感染眼睑毛囊或睑板腺引发,表现为局部红肿热痛,常需1~2周自愈。一、病因与发病机制感染因素:金黄色葡萄球菌(眼睑毛囊/睑板腺感染,通俗说“细菌入侵”)是主因,常继发于揉眼、眼妆卫生不佳或皮肤破损。诱发因素:熬夜、糖尿病、免疫力低下(身体抵抗力差)会增加患病风险,儿童因卫生习惯未养成更易发病。二、临床表现与鉴别典型症状:眼睑局部红肿,触之有硬结(麦粒肿核心特征),数日后中央出现黄白色脓点,破溃后症状缓解。需警惕情况:若红肿范围扩大、疼痛加剧或伴发热,可能发展为眼睑蜂窝织炎,需及时就医。三、家庭护理与治疗初期处理:48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进炎症吸收(每次10~15分钟,每日3次)。药物使用:局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏),严重时需口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。禁忌行为:切勿挤压脓点,避免感染扩散;未化脓时禁止切开,需由医生操作。四、预防措施日常习惯:勤洗手,不用脏手揉眼;化妆工具定期消毒,避免眼妆进入眼睑。特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,儿童家长应监督其养成良好卫生习惯。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国成人常见眼健康问题防治指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    2026-09-22 20:56:44
  • 眼角内有米粒大小白点是什么原因?

    眼角内米粒大小白点可能是结膜结石、滤泡增生、睑裂斑或早期睑缘炎的表现,需结合眼部症状和位置判断。结膜结石常因慢性炎症刺激或分泌物堆积形成,一般无明显症状;滤泡增生多与病毒感染或过敏反应相关,可能伴随眼痒、异物感。一、结膜结石(硬性白点)结膜表面上皮细胞堆积或黏液浓缩后形成的黄白色颗粒,常见于长期用眼疲劳、慢性结膜炎患者。结石位置较表浅时可能突出结膜面,摩擦角膜时会引发异物感。处理原则:无症状无需治疗,若异物感明显,需由医生用无菌针头剔除,严禁自行挤压。二、淋巴滤泡(软性透明点)眼表淋巴组织对炎症的反应性增生,外观呈半透明小泡,常见于病毒性结膜炎、过敏性结膜炎或沙眼衣原体感染。滤泡密集时可能融合成簇,伴随眼白充血、分泌物增多。处理要点:需针对病因治疗,如抗病毒滴眼液(阿昔洛韦)或抗过敏药物(奥洛他定),滤泡本身无需特殊处理。三、睑裂斑钙化点眼球外侧(靠近眼白边缘)的三角形隆起组织发生钙盐沉积,形成白色斑点。多见于长期户外工作者或紫外线暴露人群,属于生理性老化伴随的退化改变,一般无需干预。若伴随充血、红肿,可能提示睑裂斑炎,需局部使用非甾体抗炎药(普拉洛芬)。四、早期睑缘炎表现睫毛根部皮脂腺堵塞形成的微小脓疱,或睑板腺开口处的脂质栓,外观类似针尖大小白点。常伴随睫毛根部发红、鳞屑增多,晨起眼睑黏连。护理建议:每日用40℃左右温毛巾热敷眼睑5~10分钟,配合无刺激型婴儿沐浴露轻柔清洁睫毛根部,严禁自行服用抗生素类药物。若白点短期内增大、增多或伴随视力下降、眼痛、畏光等症状,需立即前往眼科就诊。日常注意避免揉眼,保持眼部卫生,隐形眼镜佩戴者需严格执行护理规范。

    2026-09-22 20:53:57
  • 感冒眼珠疼是怎么回事?

    感冒眼珠疼多因病毒感染引发的全身炎症反应,刺激眼部血管扩张、眼压波动或继发用眼疲劳所致,儿童和成人症状表现及处理方式略有差异。一、病毒感染引发的眼部炎症反应感冒病毒(如鼻病毒、流感病毒)入侵后,会激活全身免疫反应,导致眼结膜血管扩张充血,引发眼球酸胀、畏光等症状。研究表明,约30%的病毒性感冒患者会出现眼部不适[1]。儿童免疫系统尚未完全成熟,症状可能更明显,需特别注意避免揉眼。二、眼压波动与眼肌紧张病毒感染伴随的发热、鼻塞等症状,可能导致鼻黏膜充血肿胀,影响泪液循环,间接引起眼压短暂升高。此外,感冒期间频繁擤鼻动作增加眼内压,或因鼻塞导致呼吸不畅引发眼球周围肌肉紧张,均可能诱发疼痛。成人若长期伏案工作或熬夜,症状可能加重。三、用眼习惯与环境因素叠加感冒期间人体免疫力下降,若继续长时间使用电子设备(如手机、电脑),眨眼频率降低(正常每分钟15~20次降至5~8次),泪液蒸发加速,角膜干燥引发刺痛。儿童长时间看电视或玩游戏时,眼部调节功能负担加重,症状更易显现。四、特殊情况与就医提示若出现眼球剧痛、视力模糊、分泌物增多(尤其是黄绿色脓涕样分泌物),需警惕合并细菌感染或病毒性角膜炎,应及时就医。儿童持续高热伴随眼痛时,可能提示流感病毒引发的全身炎症反应,需优先控制原发病。建议感冒期间保证8~10小时睡眠,使用人工泪液(无防腐剂型)缓解眼部不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1839-1845.[2]人民卫生出版社.中医诊断学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:123-125.

    2026-09-22 20:50:56
  • 眼睛不自觉的流泪是怎么回事

    眼睛不自觉流泪可能与泪液分泌过多、泪道阻塞或眼部炎症等因素有关,表现为无刺激情况下泪液溢出,需结合具体症状判断原因。一、生理性流泪与病理性原因情绪与环境刺激:强烈情绪(如悲伤、兴奋)或冷风、烟雾等刺激会引发反射性流泪,属于正常生理反应,通常短暂且无眼部病变。泪道阻塞或狭窄:泪道系统(包括泪小点、泪小管、鼻泪管)因炎症、外伤或先天发育异常堵塞,导致泪液无法正常排出,出现溢泪症状。眼部炎症或过敏:结膜炎(细菌/病毒感染)、角膜炎、干眼症或过敏性结膜炎等,会刺激泪腺分泌增多或眼表敏感,引发不自觉流泪。眼睑结构异常:眼睑内翻(倒睫刺激角膜)、眼睑外翻(泪小点位置异常)等,破坏泪液正常引流路径,导致泪液溢出。二、特殊人群注意事项儿童频繁流泪可能与先天性鼻泪管阻塞(约5%新生儿存在)或倒睫有关,家长需观察睫毛是否摩擦眼球;老年人泪道功能退化或面瘫导致眼睑闭合不全,也易引发溢泪。三、处理建议生理性流泪无需特殊处理,病理性流泪需对症治疗:泪道阻塞可通过泪道冲洗或探通术疏通;炎症性流泪需使用抗生素/抗过敏眼药水(如左氧氟沙星滴眼液、色甘酸钠滴眼液);眼睑异常需手术矫正。严禁自行服用任何药物,建议及时就医明确病因。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国成人干眼症诊疗指南(2023年).中华眼科杂志,2023,59(3):193-200.[2]人民卫生出版社.中医诊断学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书(2023).北京:人民卫生出版社,2023:45-47.

    2026-09-22 20:49:16
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