涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 急附睾肿大

    急附睾肿大是男性生殖系统急症,通常在数小时至数天内突然发生,伴随疼痛、红肿或触痛,需紧急排查感染、梗阻或扭转等病因。 **一、感染性因素**:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)引发,常见于中青年,表现为附睾局部红肿热痛,可能伴发热。需及时就医,明确病原体后使用抗生素或抗病毒药物。 **二、梗阻性因素**:如结石、囊肿或手术史导致的附睾管堵塞,多见于有泌尿系统疾病史者,触诊质地硬且疼痛较轻,需影像学检查定位梗阻部位。 **三、扭转性因素**:睾丸扭转或附睾扭转,青少年及儿童高发,疼痛剧烈且迅速加重,可能伴恶心呕吐,需立即手术探查,延误可致睾丸坏死。 **四、特殊人群注意**:儿童若突发阴囊红肿,需警惕睾丸扭转;老年男性需排查糖尿病相关感染或肿瘤;性活跃人群应注意性传播疾病风险。 **五、紧急处理原则**:立即停止剧烈活动,冷敷缓解疼痛,避免自行用药,尽快前往正规医院泌尿外科或急诊科,通过超声、血常规等检查明确诊断。

    2026-06-17 17:10:42
  • 双侧睾丸偏小怎么办

    双侧睾丸偏小需结合年龄、发育阶段及伴随症状判断。青春期前发现偏小可能与先天发育或激素异常相关,成年后多提示生精功能或激素水平异常,需通过医学检查明确原因。 **青春期前儿童**:若睾丸体积持续小于同龄儿童下限(如<1.5ml),需排查染色体异常、先天性肾上腺皮质增生等疾病,建议尽早至儿科内分泌科就诊,通过超声和激素检测评估发育状态。 **成年男性**:睾丸体积<12ml且伴随性欲减退、精子质量异常等症状,需进一步检查性激素六项、精液分析及睾丸超声,明确是否存在性腺功能减退或梗阻性无精子症。 **特殊情况处理**:隐睾术后或既往睾丸炎患者,若睾丸体积明显缩小,需警惕局部血供受损或生精小管纤维化,建议定期监测生殖激素及精液质量,避免久坐、高温环境及过度劳累。 **温馨提示**:青少年患者应避免自行用药,成年男性需保持规律作息与适度运动,肥胖者需控制体重以改善内分泌环境,所有异常情况均需在专业医疗机构完成诊断后再制定干预方案。

    2026-06-17 17:06:45
  • 什么算早泄

    早泄是指持续或反复在阴道插入前、插入中或插入后不久,即在获得性满足前出现射精,且时间短于1~2分钟,同时伴随焦虑、挫败感等负面情绪,影响性生活质量。 **原发性早泄**:从首次性生活开始即出现,射精潜伏期通常<0.5分钟,多与遗传、神经敏感性高等先天因素相关,心理压力可能加重症状。 **继发性早泄**:既往有正常射精功能,后逐渐出现射精控制能力下降,潜伏期<3分钟,常与慢性疾病(如糖尿病)、心理创伤或手术史相关。 **心理性早泄**:由焦虑、抑郁、性知识缺乏或伴侣关系紧张引发,无器质性病变,通过行为干预(如停-动法)和心理疏导可改善。 **器质性早泄**:因生殖系统疾病(如前列腺炎)、内分泌异常(如睾酮水平低)或神经损伤导致,需针对病因治疗,如药物或手术干预。 **特殊人群注意事项**:老年男性随年龄增长可能出现性功能减退,需排查基础疾病;青少年首次性行为时因紧张易出现短暂早泄,无需过度焦虑,可通过性教育和放松训练缓解。

    2026-06-17 17:06:39
  • 附睾炎吃什么药

    附睾炎需根据病因用药,急性细菌性附睾炎首选喹诺酮类或头孢类抗生素,慢性或非细菌性可考虑非甾体抗炎药。 **1.急性细菌性附睾炎**:需抗生素治疗,喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢类(如头孢曲松)能有效杀灭病原体,疗程通常2~4周,需遵医嘱完成全程治疗。 **2.慢性附睾炎**:以对症治疗为主,非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,必要时短期使用抗生素,需结合物理治疗(如局部冷敷)促进恢复。 **3.特殊人群注意**:儿童需避免使用喹诺酮类,可选用青霉素类或头孢类;孕妇优先选择头孢类,用药前需咨询产科医生;老年患者需监测肾功能,调整药物剂量。 **4.非药物干预**:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环;卧床休息抬高阴囊,避免久坐和剧烈运动;治疗期间避免性生活,防止炎症扩散。 **5.预防复发**:注意个人卫生,避免憋尿和频繁手淫;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;反复发作需排查尿道结构异常或免疫力低下问题。

    2026-06-17 17:06:27
  • 儿童做包皮手术最佳年龄

    儿童做包皮手术最佳年龄通常为**3~10岁**,此阶段手术并发症风险较低,且能减少心理影响。 1.无并发症的包皮过长:3~5岁 若包皮可轻松上翻且无反复感染,可观察至3岁后评估。3岁前儿童包皮多为生理性过长,随生长发育可能自然改善。 2.反复感染或排尿困难:1~3岁 包皮炎、尿路感染或排尿时包皮鼓起明显,影响生活质量时,可提前至1岁后手术。需由医生评估炎症控制情况,避免急性感染期手术。 3.包茎或包皮口狭窄:10岁前 先天性包茎或后天性狭窄导致无法上翻,可能影响阴茎发育,建议在学龄前(6~10岁)完成手术,避免长期压迫影响排尿功能。 4.特殊情况:10岁以上 青春期前未手术者,需评估包皮发育状态。若仍存在包茎或反复感染,可在青春期前完成,避免成年后手术增加心理压力。 **温馨提示**:婴幼儿期(1岁内)除非紧急情况,一般不建议手术,因麻醉风险较高且多数包皮可随发育改善。手术前需经泌尿外科医生检查,明确是否存在病理性改变。

    2026-06-17 17:06:21
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