涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 男科的

    男科疾病涵盖生殖系统生理功能、常见病症及防治要点,包括勃起功能障碍、前列腺炎等,需结合中西医诊疗,日常注重生活方式调整。一、常见男科疾病分类1.生殖系统炎症前列腺炎:中青年男性高发,多由病原体感染或久坐、憋尿等诱因引发,表现为尿频尿急、下腹坠胀等症状,需通过尿常规、前列腺液检查确诊。附睾炎/精囊炎:常伴随泌尿系统感染,可出现阴囊肿痛、血精等,需抗生素治疗配合局部护理。2.性功能障碍勃起功能障碍(ED):心理压力、血管疾病、内分泌异常均可诱发,国际通用的IIEF-5评分量表可辅助评估,治疗需综合药物、心理干预及生活方式调整。早泄:以性交时过早射精为特征,可能与神经敏感性高、焦虑情绪相关,行为疗法结合药物治疗效果更佳。3.生殖器官异常包皮过长/包茎:易引发反复感染,儿童期可观察发育情况,成年后建议手术干预;隐睾症需尽早检查,避免影响生育功能。二、日常预防与护理生活习惯:避免久坐憋尿,适度运动改善盆腔血液循环,戒烟限酒减少血管损伤风险。心理调节:性健康问题常伴随焦虑情绪,夫妻共同参与性健康咨询可提升治疗效果。定期检查:35岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查,40岁以上加做生殖系统超声检查。三、就医提示出现以下情况需及时就诊:①持续勃起超过4小时;②血精伴随排尿困难;③睾丸突发肿大疼痛;④性功能异常影响生活质量。诊疗需遵循「严禁自行服用,必须面诊辨证」原则,避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-402.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.[3]国家卫生健康委员会.男性健康促进行动计划(2021-2025年)[Z].国卫办疾控发〔2021〕12号,2021.

    2026-10-21 12:48:31
  • 怎样让勃起硬度

    通过改善生活方式、优化心理状态、科学运动及必要时的医疗干预,可有效提升勃起硬度。关键在于建立健康的生理基础,同时避免焦虑情绪干扰。一、生活方式调整是基础均衡饮食:增加优质蛋白(如鱼类、鸡蛋)摄入,适量补充锌元素(牡蛎、坚果),有助于改善血管功能。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入120~200g鱼禽肉蛋。规律作息:长期熬夜会导致内分泌紊乱,影响睾酮分泌。建议保持23点前入睡,保证7~8小时睡眠。控制体重:肥胖会引发代谢综合征,降低血管弹性。BMI维持在18.5~23.9kg/m2为宜。二、心理调节与压力管理缓解焦虑:性表现焦虑会激活交感神经,抑制勃起。可通过深呼吸训练(4-7-8呼吸法)、渐进式肌肉放松等方法调节。伴侣沟通:建立开放的性沟通模式,减少对"表现失败"的过度关注。《性医学杂志》研究显示,伴侣支持可使37%的功能性勃起障碍患者症状改善。正念训练:每日10分钟正念冥想,能降低皮质醇水平,提升性唤起能力。三、科学运动与血管健康有氧运动:每周150分钟中等强度运动(快走、游泳)可改善全身血液循环,研究证实规律运动能提升勃起硬度评分1.2~1.8分(满分5分)。凯格尔运动:锻炼盆底肌(耻尾肌),增强性器官供血。每日3组,每组15次收缩训练。避免久坐:每小时起身活动5分钟,预防盆腔淤血综合征。四、必要时的医疗干预西医检查:建议先排查高血压、糖尿病等基础疾病,必要时进行夜间勃起监测(NPT)明确病因。药物治疗:PDE5抑制剂(如西地那非)需在性刺激下起效,严禁自行服用,必须面诊辨证。中医调理:可在中医师指导下使用淫羊藿、枸杞等药食同源食材,但需经专业辨证,避免盲目进补。勃起硬度受生理心理多重因素影响,改善需循序渐进。若持续3个月以上无改善,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊。

    2026-10-21 12:47:29
  • 男人经常吃什么对性功能有帮助吗

    男人经常吃富含锌、Omega-3脂肪酸、维生素D的食物,以及深色蔬菜、坚果类等对性功能有辅助改善作用,需结合均衡饮食和健康生活方式。一、优质蛋白与微量元素类锌元素是关键营养素,牡蛎(每100克含锌约71mg)、瘦肉(如牛肉)、豆类(黑豆、鹰嘴豆)等食物能提升睾酮水平,改善精子质量。中国居民膳食指南建议成年男性每日锌摄入量11.5~15.5mg。维生素E(坚果、橄榄油)和硒元素(深海鱼、蘑菇)可抗氧化,保护生殖系统细胞。二、植物活性成分类玛咖(需注意:严禁自行服用,必须面诊辨证)、人参(红参、生晒参)等药食同源食材含甾体皂苷,部分研究显示可改善勃起功能。但需注意辨证使用,湿热体质者可能加重不适。番茄红素(熟番茄、西瓜)在前列腺健康研究中显示降低炎症风险,建议每日摄入5~10mg。三、Omega-3脂肪酸类深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)富含的Omega-3脂肪酸可改善血管内皮功能,促进阴茎血流。《中国心血管健康与疾病报告》建议每周食用2~3次深海鱼。同时,全谷物(燕麦、糙米)中的膳食纤维能调节血脂,减少动脉硬化风险,间接保护生殖器官血供。四、饮食搭配与禁忌避免过量摄入高糖、高脂食物(如油炸食品、甜饮料),此类饮食易引发代谢综合征,导致血管狭窄影响性功能。酒精(尤其是过量饮酒)会抑制中枢神经,降低性唤起能力。建议采用地中海饮食模式,搭配规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)效果更佳。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-125.[2]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-391.[3]国家卫生健康委员会.中国健康生活方式预防心血管代谢性疾病指南(2023版)[J].中国循环杂志,2023,38(6):521-531.

    2026-10-21 12:46:56
  • 如何延长射精前的时间

    延长射精前时间需要结合行为训练、心理调节和必要时的药物辅助,核心方法包括通过挤压法、停-动法等行为训练降低敏感度,调整情绪避免焦虑,必要时在医生指导下使用局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂。一、行为训练与心理调节挤压法:在性刺激接近射精阈值时,用拇指和食指挤压阴茎冠状沟处3~5秒,重复2~3次可有效延长时间。该方法源自《性医学》临床实践,通过机械压迫降低龟头敏感度。停-动法:当感觉即将射精时暂停刺激,待敏感度下降后继续,反复训练可提高射精控制能力。《中国性科学》2021年研究显示,8周系统训练可使平均射精潜伏时间延长2~3倍。正念呼吸法:通过专注呼吸(如4-7-8呼吸法)转移注意力,降低交感神经兴奋。《美国性医学杂志》指出,正念训练能有效改善心理性早泄患者症状。二、药物辅助治疗局部麻醉剂:使用含利多卡因的凝胶或喷雾,降低龟头神经传导速度。需注意涂抹后15~20分钟起效,过量可能导致麻木感。严禁自行服用,必须在医生指导下使用。5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀,按需服用可延长射精时间。需注意此类药物可能引起头痛、恶心等副作用,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、生活方式调整凯格尔运动:每天3组每组15次的盆底肌训练,增强控精能力。《泌尿学杂志》研究证实,坚持12周可显著改善射精控制力。健康饮食:减少高脂高糖摄入,增加富含锌(牡蛎、坚果)和维生素B族的食物,有助于维持生殖系统健康。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中国性科学,2021,30(2):1-5.[2]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023.[3]AmericanUrologicalAssociation.AUAGuidelineonMaleSexualDysfunction[J].JUrol,2021,205(5):723-731.

    2026-10-21 12:45:59
  • 为什么睾丸哪里总是湿湿的

    睾丸部位总是潮湿多因局部散热需求、生理分泌物及环境因素共同作用,正常情况下是身体调节体温的自然表现,但若伴随异味、瘙痒或皮肤异常需警惕病理情况。一、生理性潮湿的核心原因散热调节机制:睾丸位于体外,其温度需维持在35℃左右(低于体温2~3℃),阴囊皮肤薄且富含汗腺,通过出汗蒸发带走热量,尤其在高温环境或运动后更明显。生理分泌物:睾丸和附睾会持续分泌少量液体(类似精液成分),正常情况下通过阴囊皮肤自然蒸发,不会积聚成潮湿感。二、常见诱发因素环境与着装:紧身衣物或化纤面料会阻碍空气流通,导致局部热量和湿气积聚;久坐、高温环境(如桑拿)会加重出汗。卫生习惯:过度清洁(如频繁用热水烫洗)或清洁不当(如未及时更换内裤)均可能破坏皮肤屏障,引发潮湿不适。三、需要警惕的病理情况前列腺炎/精囊炎:炎症刺激会导致生殖系统分泌物增多,可能伴随尿频、尿急或下腹坠胀。真菌感染(如念珠菌):表现为局部红斑、脱屑、瘙痒,潮湿环境易诱发此类感染。精索静脉曲张:静脉回流不畅可能导致阴囊温度升高,出汗增多。四、日常护理建议着装选择:穿宽松棉质内裤,避免长时间紧身裤或化纤材质衣物。清洁方式:每日温水清洗,避免肥皂等刺激性物品,擦干后保持干燥。生活习惯:避免久坐,适当运动促进血液循环,减少高温环境暴露。若潮湿伴随异味、皮疹、排尿异常或持续加重,建议及时就医检查,明确是否存在感染或慢性疾病。严禁自行服用抗生素或激素类药物,需由专业医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国成年男性生殖健康诊疗指南[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:135-138.[3]世界卫生组织.男性生殖系统健康评估标准[R].2022:WHO/CDS/CSR/2022.12.

    2026-10-21 12:45:29
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