涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 阳痿病症状有哪些

    阳痿病症状主要表现为阴茎持续或反复不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活,持续时间通常超过3个月。 **心理性阳痿**:多与焦虑、抑郁、压力等情绪相关,性刺激时勃起困难或维持时间短,伴随情绪低落、自信心下降,部分患者在特定场景(如陌生环境)下症状更明显,性伴侣关系紧张可能加重症状。 **器质性阳痿**:由血管、神经或内分泌疾病引发,如糖尿病、高血压患者可能出现勃起功能逐渐减退,伴随性欲降低、晨勃减少或消失,部分患者有血管疾病史或手术史(如盆腔手术)。 **混合性阳痿**:兼具心理与器质性因素,症状持续存在且逐渐加重,性功能受多种因素影响,如长期慢性病管理不佳、不良生活习惯(吸烟、酗酒)叠加心理压力,导致治疗难度增加。 **特殊人群注意事项**:老年男性随年龄增长,勃起功能自然衰退,但明确诊断需排除病理因素;糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测勃起功能变化;心血管疾病患者需优先改善血管健康,避免因药物相互作用影响治疗效果。

    2026-07-08 18:56:55
  • 男性如何检查性功能障碍

    男性检查性功能障碍需综合病史采集、体格检查及辅助检测,关键时间范围为症状持续≥3个月。初步筛查包括国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、血糖血脂血压检测,辅助检查有超声多普勒血流检测、性激素六项、夜间勃起监测。 **1.基础筛查项目** 需记录症状持续时长(≥3个月为诊断阈值),评估性生活频率、勃起硬度及维持时间,同时检查血糖、血脂、血压,排除慢性疾病影响。 **2.专项检测** 采用国际勃起功能指数(IIEF-5)量表评分,结合超声多普勒血流检测评估阴茎血流动力学,性激素六项(睾酮、促黄体生成素等)排查内分泌异常,夜间勃起监测区分心理性与器质性病因。 **3.特殊人群注意事项** 老年男性需额外关注心血管风险因素,糖尿病患者应强化血糖控制;心理压力大或长期熬夜者建议先调整生活方式,必要时转诊心理科。 **4.治疗前评估** 优先非药物干预(如戒烟限酒、规律运动),药物治疗需经医生评估后开具处方,避免自行用药。

    2026-07-08 18:56:50
  • 怎样彻底戒除手淫

    彻底戒除手淫需结合心理调节、行为干预和生活方式调整,多数情况下通过3-6个月系统性干预可改善。 ###心理调节 建立正确性观念,理解适度手淫是正常生理现象,避免因负罪感加剧强迫行为。可通过冥想、正念训练缓解焦虑情绪,减少对性刺激的过度关注。 ###行为干预 1.规律作息:避免熬夜,睡前1小时远离电子设备,减少性幻想触发。 2.转移注意力:将精力投入运动(如篮球、跑步)、兴趣爱好(绘画、乐器)等活动。 3.社交拓展:增加与亲友面对面交流,减少独处时间,必要时寻求心理咨询师帮助。 ###特殊人群提示 青少年应避免因青春期激素波动产生自我否定,家长需以科学态度沟通而非指责;成年人性欲旺盛者可通过规律性生活适度释放,同时避免过度依赖色情内容。 ###医学辅助 若出现频繁冲动、无法自控,可在正规医疗机构指导下短期使用抗焦虑药物,但需优先尝试非药物干预。儿童手淫多因探索身体,家长应温和引导而非惩罚,必要时咨询儿科医生排查局部不适。

    2026-07-08 18:56:45
  • 治疗神经性早泄吃什么药最好?

    治疗神经性早泄的一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀,通常在性生活前1-3小时服用,需在医生指导下使用。 ### 1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 达泊西汀是目前唯一获批用于治疗早泄的SSRI类药物,可通过调节神经递质延长射精潜伏期,改善性生活质量。 ### 2.局部麻醉剂 复方利多卡因凝胶等局部麻醉药物可降低阴茎敏感度,需在性生活前涂抹,注意避免过量使用导致麻木感。 ### 3.三环类抗抑郁药 如氯米帕明,需严格遵医嘱使用,可能存在口干、便秘等副作用,不建议长期使用。 ### 4.特殊人群注意事项 老年患者:需评估肝肾功能,调整用药方案 合并高血压/糖尿病者:药物相互作用风险增加,需密切监测 18岁以下青少年:不建议使用,优先考虑行为疗法 哺乳期女性:药物可能通过乳汁分泌,需暂停哺乳 ### 5.非药物干预建议 行为训练(如挤压法、停-动法)、心理疏导、规律性生活等可作为辅助治疗手段,降低药物依赖风险。

    2026-07-08 18:56:40
  • 手淫影响身高吗,影响大不大?

    手淫本身不会直接影响身高。身高主要由遗传、营养、运动和睡眠等因素决定,与手淫无直接关联。 **不同情况的影响分析**: 1.正常频率手淫:适度手淫不会影响生长发育,反而可能缓解压力,对身心无不良影响。 2.过度手淫:若导致长期睡眠不足、疲劳或营养不良,可能间接影响生长激素分泌,但无明确证据表明其直接抑制身高增长。 3.青少年群体:青春期手淫频率过高可能引发心理焦虑,需引导正确看待,避免过度关注身体变化。 4.特殊人群:儿童及低龄青少年应避免过度手淫,家长需关注其心理状态,必要时寻求专业帮助。 **科学建议**: 保持规律作息,保证每日8~10小时睡眠,促进生长激素分泌。 均衡饮食,补充蛋白质、钙、维生素D等营养素,支持骨骼发育。 坚持适度运动,如篮球、跳绳等纵向运动,刺激骨骼生长。 若手淫导致明显心理困扰或身体不适,建议咨询儿科或心理医生。 身高增长是多因素共同作用的结果,无需因手淫产生过度担忧,合理生活方式才是关键。

    2026-07-08 18:56:34
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