于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 脚伤口感染烂了怎么办?

    脚伤口感染溃烂需立即清洁消毒、控制感染并促进愈合,儿童及老年人需特别注意避免继发感染风险。日常需保持伤口干燥,外用抗菌药物,必要时就医处理。一、紧急处理步骤立即用生理盐水冲洗伤口,去除坏死组织与污垢,避免使用酒精等刺激性消毒剂。清创后用医用纱布覆盖,每日更换1~2次,防止伤口接触水或污染物。儿童需家长监督,避免抓绕伤口引发二次损伤。二、外用药物选择莫匹罗星软膏:广谱抗菌,适合浅表伤口感染(如金黄色葡萄球菌感染)。碘伏:杀灭多种细菌及真菌,促进创面干燥;对碘过敏者禁用(表现为局部红肿、瘙痒)。中药类制剂:如复方黄柏液涂剂,需在医生指导下使用,严禁自行服用。三、口服药物干预若感染扩散(如红肿热痛加重、发热),需遵医嘱口服抗生素(如头孢类),不可擅自停药或增减剂量。糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖影响伤口愈合。四、特殊人群注意事项儿童:建议家长使用医用胶带固定纱布,避免伤口暴露;婴幼儿避免涂抹药膏后接触玩具。老年人:需重点观察下肢血液循环,若伤口周围皮肤苍白、温度降低,可能提示血管病变,需及时就医。五、就医指征出现以下情况需立即就诊:伤口持续渗液、红肿范围扩大、发热(体温≥38℃)、伤口剧痛或麻木感。医生可能通过清创术、细菌培养等明确病因,必要时需手术治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤软组织感染诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):721-725.[2]《外科学(第九版)》编写组.外科学[M].人民卫生出版社,2018:115-120.

    2026-09-14 19:30:37
  • 中医治疗慢性阑尾炎怎么治疗啊

    中医治疗慢性阑尾炎以通腑泄热、活血化瘀为核心,需根据不同证型辨证用药,配合穴位贴敷等外治法,同时强调生活方式调整。一、辨证分型论治1.湿热蕴结型表现为右下腹隐痛拒按,压痛点固定,伴口苦、大便黏滞不爽。治宜清热利湿,常用大黄牡丹汤加减(大黄、牡丹皮、桃仁等),严禁自行服用,必须面诊辨证。此类方剂能促进肠道蠕动,缓解炎症渗出。2.气滞血瘀型右下腹刺痛或胀痛,痛处固定不移,舌有瘀斑。治以行气活血,方选金铃子散合失笑散(延胡索、川楝子、蒲黄等),可改善局部血液循环,减轻粘连。二、外治法辅助穴位贴敷:选取天枢、阑尾穴(经外奇穴)等,用清热解毒药膏(如金黄散)外敷,每次4~6小时,可缓解局部疼痛。艾灸疗法:对虚寒型患者(遇冷加重、喜温喜按),温和灸足三里、关元穴,每穴10分钟,促进气血运行。三、生活方式干预饮食调理:忌生冷油腻,多食冬瓜、绿豆等利湿食物,避免暴饮暴食;运动建议:饭后1小时散步,避免久坐;慢性期可练习八段锦“双手托天理三焦”动作,增强脾胃功能。四、注意事项中医治疗适用于症状较轻、无急性发作史者,急性阑尾炎需立即手术;孕妇、经期女性禁用攻下类药物;服药期间若疼痛加剧、发热,应及时就医。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].1994:12-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国中西医结合学会.慢性阑尾炎中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(3):345-348.

    2026-09-14 19:26:04
  • 淋巴结炎要怎么治疗

    淋巴结炎治疗需结合病因(感染/非感染)与症状,以抗感染、抗炎、对症支持为核心,必要时手术干预。急性炎症期需休息、补水,感染性者遵医嘱用抗生素,非感染性需排查原发病因。一、明确病因后针对性治疗细菌感染引发的急性淋巴结炎需足量足疗程使用敏感抗生素(如青霉素类、头孢类),疗程通常10~14天,不可自行停药。结核性淋巴结炎需长期抗结核治疗(常用异烟肼、利福平联合用药),严禁自行服用抗结核药。二、对症处理与生活护理发热疼痛:体温>38.5℃时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛(按说明书剂量服用),避免空腹用药。局部护理:早期冷敷减轻肿胀,化脓期需就医切开引流,严禁自行挤压。日常调整:保证充足睡眠,避免辛辣刺激饮食,儿童患者需家长密切观察淋巴结变化。三、中西医结合辅助治疗中医辨证:风热痰凝型可用银翘散加减(需面诊中医师开具处方),气滞痰瘀型可配合逍遥丸调理。穴位按摩:按揉合谷、曲池穴(每侧1分钟)可缓解局部不适。四、就医指征与预防出现淋巴结持续增大(直径>2cm)、高热不退、破溃流脓或全身症状加重时,需立即就医。预防措施包括:增强体质、避免皮肤黏膜损伤、及时治疗口腔/皮肤感染病灶。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性淋巴结炎诊疗指南(2023年版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):567-571.[2]《中医外科学》(十四五规划教材,2022年版):123-125.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-14 19:22:25
  • 切口疝 治疗

    切口疝治疗以手术修复为主,补片加强腹壁缺损是核心方案,同时需结合全身状况评估,儿童患者需谨慎选择术式。一、手术修复是主要治疗手段手术是治愈切口疝的根本方法,分为开放式修补和腹腔镜修补。开放式手术通过直接缝合或植入补片(人工合成材料或生物材料)闭合腹壁缺损,适用于缺损较大或补片感染风险高的患者。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于缺损较小且无严重粘连的病例。补片可降低复发率,但需注意感染风险,术后需预防性使用抗生素。二、围手术期管理与康复术前需优化全身状况,控制基础疾病(如糖尿病需将血糖控制在合理范围)。术后早期避免剧烈活动,3个月内以轻度活动为主,6个月内禁止重体力劳动。咳嗽、便秘等增加腹压的行为需及时干预,可使用腹带辅助保护切口。儿童患者因腹壁发育未完全,建议采用生物补片等低排斥材料,且需密切观察补片吸收情况。三、非手术治疗与特殊情况处理对于高龄、基础疾病严重无法耐受手术者,可采用医用疝带暂时缓解症状,但长期使用可能导致皮肤压迫损伤。嵌顿性切口疝需紧急手术,避免肠坏死风险。中医调理可作为辅助手段,如黄芪建中汤等方剂(严禁自行服用,必须面诊辨证),通过补气健脾改善腹壁肌肉力量,但不能替代手术治疗。参考文献:[1]中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组.中国成人切口疝诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(12):889-894.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:189-195.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.

    2026-09-14 19:17:44
  • 怎么排出结石

    排出结石需结合结石类型、大小及位置,通过药物溶石、大量饮水、适度运动等方式促进排出,必要时需医学干预。一、明确结石类型与位置不同部位结石处理方式不同:肾脏或输尿管结石(<0.6cm)可优先保守治疗;胆囊结石需结合症状判断是否需手术。儿童结石多与先天代谢异常相关,需优先排查病因。二、药物辅助排石西药:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,促进结石下移,但需遵医嘱使用。中药:金钱草、海金沙等传统排石药(严禁自行服用,必须面诊辨证),需根据结石性质(如草酸钙结石)选择方剂。三、生活方式干预饮水:每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml/日以上,尿液稀释可减少晶体沉积。运动:结石<0.5cm者可通过跳绳、爬楼梯等垂直运动促进结石排出,避免剧烈运动加重梗阻。饮食:草酸钙结石需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石需低嘌呤饮食,可适量食用樱桃、苏打水碱化尿液。四、特殊情况处理疼痛与感染:结石引发肾绞痛时需立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。儿童与孕妇:儿童需优先保守治疗,孕妇应在产科医生指导下选择安全排石方案。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿石症诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):577-582.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-193.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.

    2026-09-14 19:06:34
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