于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 脖子突然长了一个包

    脖子突然长包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或甲状腺结节等问题,需结合包块质地、活动度及伴随症状判断,及时就医明确性质。一、常见原因及特征1.淋巴结肿大颈部是淋巴结密集区,感染(如咽炎、扁桃体炎)、肿瘤(淋巴瘤、转移癌)或免疫反应(如结节病)均可引发肿大。良性肿大通常质地软、可推动,伴随疼痛或发热;恶性肿大多硬如软骨、无痛且逐渐增大。《中医诊断学》指出,颈部瘰疬(淋巴结结核)常伴低热盗汗、乏力等症状。2.皮脂腺囊肿皮肤皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿物,表现为圆形皮下包块,表面可见小黑点(皮脂腺开口),质地中等,一般无自觉症状。若感染则红肿疼痛,需抗感染治疗后手术切除。《中国居民皮肤健康指南》建议避免挤压刺激,以防感染扩散。3.甲状腺结节甲状腺内异常增生的肿块,多数为良性。若结节短期内增大、质地硬、活动度差或伴随声音嘶哑,需警惕恶性可能。超声检查是首选诊断方法,TI-RADS分级(1~6类)可初步判断风险。国家卫健委《甲状腺结节诊疗指南》建议结合细针穿刺活检明确性质。二、应急处理与就医建议发现包块后,若伴随发热、体重骤降、呼吸困难等症状,或包块持续增大超过2周,应立即就医。避免自行用药,尤其是抗生素或激素类药物可能掩盖症状。医生通常通过超声、血常规、CT等检查明确诊断,必要时活检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.甲状腺结节诊疗指南(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-408.[2]《中医诊断学》(第十版,十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤良性肿物诊疗共识(2022)[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):198-202.

    2026-09-09 22:22:47
  • 伤口发炎引起手指肿怎么办

    伤口发炎引起手指肿需立即处理,可通过清洁消毒、冷敷、药物治疗控制感染,严重时需就医。日常保持伤口干燥,避免挤压,儿童需家长协助护理。一、紧急处理措施1.清洁与消毒生理盐水冲洗:先用生理盐水轻柔冲洗伤口,去除脓液、污垢,避免用酒精直接刺激破损皮肤。碘伏消毒:用医用碘伏(非酒精类)涂抹伤口及周围皮肤,每日2~3次,直至红肿消退。二、局部消肿方法1.冷敷与抬高冷敷:48小时内用干净毛巾包裹冰袋冷敷,每次15~20分钟,减轻肿胀和疼痛(儿童需家长操作,避免冻伤)。抬高患肢:休息时将手指抬高至心脏水平以上,促进血液回流,减少肿胀。三、药物治疗原则1.外用药物莫匹罗星软膏:适用于轻度感染,每日2~3次涂抹于患处,严禁自行服用,必须面诊辨证。鱼石脂软膏:红肿明显时可短期使用,帮助脓液排出,但需注意皮肤过敏反应。2.口服药物抗生素:感染严重(如红肿扩散、发热)时,需遵医嘱服用抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用,必须面诊辨证。四、就医指征红肿持续超过3天无改善,或出现发热、寒战、伤口流脓。手指活动受限、麻木或皮肤颜色变紫黑,提示可能存在深部感染或血管受压。五、儿童与特殊人群注意事项儿童护理:家长需修剪患儿指甲,避免抓挠伤口,涂抹药物时动作轻柔。糖尿病患者:需严格控制血糖,伤口愈合期间密切观察,必要时及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.皮肤和软组织感染诊疗指南(2023年版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):401-405.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:123-125.

    2026-09-09 22:19:24
  • 伤口结痂可以抹芦荟胶吗

    伤口结痂后可以涂抹芦荟胶,但需注意结痂完整形成且无渗液时使用,同时需观察伤口是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。芦荟胶的主要成分如芦荟素、蒽醌类物质具有一定抗炎抑菌作用,能帮助保持创面湿润环境,促进表皮细胞再生,但需避免在结痂未成熟阶段或有感染迹象时使用。一、结痂期使用芦荟胶的科学依据芦荟胶中的活性成分如芦荟大黄素(具有抗菌消炎作用)和多糖类物质(促进组织修复),在临床研究中显示可缩短创面愈合时间,降低感染风险。但需注意,结痂本身是皮肤自我保护机制,过早涂抹可能导致痂皮提前脱落,影响新生组织形成。二、适用与禁忌情况适用场景:当伤口已结痂且表面干燥,无渗液、红肿时,可取少量芦荟胶均匀涂抹于结痂边缘(避免直接涂抹痂皮中央),每日1~2次。禁忌情况:若结痂处出现渗液、化脓、剧烈瘙痒或过敏反应(如皮疹、刺痛),应立即停用并改用碘伏消毒。对芦荟类产品过敏者严禁使用。三、特殊人群注意事项婴幼儿:需在成人监护下使用,选择无香精、无酒精的儿童专用芦荟胶,先小面积试用24小时无异常后再扩大使用范围。糖尿病患者:皮肤愈合能力较差,使用前建议咨询医生,避免因局部保湿过度导致细菌滋生。四、正确使用方法1.清洁双手后,用生理盐水轻柔擦拭结痂周围皮肤;2.取绿豆大小芦荟胶于指腹,以打圈方式涂抹在结痂边缘及周围皮肤;3.涂抹后避免摩擦刺激,保持创面通风干燥,避免接触污水。参考文献:[1]中华医学会创伤学分会.中国创伤救治指南(2021)[J].中华创伤杂志,2021,37(5):389-405.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南(2020)[J].中国全科医学,2020,23(15):1892-1898.

    2026-09-09 22:16:56
  • 伤口结痂后很痒怎么治疗

    伤口结痂后瘙痒可通过冷敷缓解刺激、外用保湿剂软化结痂、避免抓挠防止感染,必要时使用抗组胺药膏或遵医嘱涂抹促进愈合的中成药。儿童需家长协助避免抓挠,成人可适当冷敷或涂抹非处方止痒药膏。一、冷敷与止痒护理冷敷缓解刺激:用干净毛巾包裹冰袋(或冷水浸湿纱布)轻敷结痂处,每次10~15分钟,可收缩血管减轻组胺释放引起的痒感。婴幼儿皮肤娇嫩,需控制冷敷温度避免冻伤。避免抓挠:结痂期皮肤处于修复状态,抓挠易导致痂皮提前脱落、感染或留疤。儿童可戴棉质手套或用弹力绷带轻压结痂部位,分散痒感注意力。二、外用护理与药物干预保湿软化结痂:每日用无菌棉签蘸生理盐水或医用凡士林轻轻涂抹结痂边缘,保持皮肤湿润可减少紧绷感。避免使用刺激性强的护肤品,敏感肌可选择医用修复凝胶。对症止痒用药:若瘙痒明显,可外用1%薄荷醇软膏(薄荷脑)或10%樟脑软膏暂时缓解;症状严重时在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用口服抗组胺药(如氯雷他定)及中成药(如防风通圣丸)。三、饮食与生活调整补充维生素:多食用富含维生素C(柑橘、猕猴桃)和维生素E(坚果、菠菜)的食物,促进皮肤组织修复。避免辛辣刺激食物(辣椒、酒精)可能加重局部炎症反应。保护新生组织:结痂未完全脱落前避免暴晒,外出时用物理防晒(如纱布覆盖)。若结痂处出现红肿、渗液或疼痛加剧,提示感染风险,需及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤损伤修复护理指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):123-128.[2]陈红,李敏.中西医结合护理在创伤愈合期患者中的应用[J].护理学杂志,2022,37(15):89-91.

    2026-09-09 22:11:03
  • 双侧颈部多发淋巴结,会不会很严重呢

    双侧颈部多发淋巴结是否严重,取决于病因。多数为良性反应性增生(如感染),少数可能提示结核、肿瘤等问题,需结合伴随症状和检查判断。一、常见良性原因及特点病毒/细菌感染:感冒、扁桃体炎等引发的颈部淋巴结反应性肿大,通常伴随局部疼痛、发热或压痛,抗炎治疗后多可缓解。免疫反应:如过敏、自身免疫性疾病(如结节病),淋巴结质地较硬、活动度好,无明显全身症状。二、需警惕的病理性情况淋巴结结核:多伴低热、盗汗、体重下降,肿大淋巴结可融合成块,需通过结核菌素试验或病理活检确诊。恶性肿瘤转移:如鼻咽癌、甲状腺癌等转移至颈部,淋巴结质地硬、无痛、活动差,可能伴原发肿瘤症状。淋巴瘤:表现为无痛性、进行性肿大,可伴全身症状(如发热、消瘦),需病理检查明确分型。三、建议检查与处理方式基础检查:血常规、颈部超声(评估淋巴结大小、形态、血流)、必要时CT/MRI。针对性检查:怀疑感染时查炎症指标;怀疑结核时做PPD试验;怀疑肿瘤时行穿刺活检。日常注意:避免反复按压刺激,清淡饮食,规律作息,增强免疫力。四、就医时机与注意事项若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬、活动度差或伴全身症状,应及时就诊。严禁自行服用抗生素或中药,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人淋巴结肿大诊疗指南(2021年版)[J].中华内科杂志,2021,60(8):731-735.[2]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1420-1425.[3]李兰娟,王宇明.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-350.

    2026-09-09 22:08:34
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