孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 耳朵冻了,脚也冻了怎么办?

    耳朵和脚部冻伤后需快速复温、改善循环并保护创面,同时加强保暖预防恶化。轻度冻伤可通过保暖与局部护理缓解,严重冻伤需及时就医。一、紧急处理:快速复温与环境调整冻伤后立即脱离寒冷环境,将冻伤部位放入37~40℃温水中缓慢复温(避免直接加热),复温时间控制在15~30分钟,直至皮肤恢复正常温度。复温后用柔软毛巾轻拍干燥,避免摩擦。儿童及老年人需特别注意环境温度,保持室温20~25℃,避免二次受凉。二、局部护理:促进循环与创面保护-轻度冻伤(皮肤红肿、轻微刺痛):可涂抹含辣椒素或薄荷醇的冻疮膏,或用生姜片轻擦冻伤处促进血液循环,但皮肤破溃时禁用。-中度冻伤(出现水疱):严禁挑破水疱,用无菌纱布轻轻覆盖,避免挤压。水疱破裂后需用碘伏消毒,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)防止感染。-重度冻伤(皮肤青紫、感觉麻木):需立即就医,切勿自行处理。三、全身调理:营养支持与习惯改善冻伤后适当补充富含维生素A、C、E的食物(如胡萝卜、橙子、坚果),促进皮肤修复。日常注意鞋袜宽松透气,避免长时间站立或久坐,睡前可用40℃左右温水泡脚10分钟(糖尿病患者需提前咨询医生)。儿童应穿加绒防滑鞋,避免脚汗积聚导致潮湿冻伤。四、预防复发:增强耐寒能力坚持适度运动(如慢跑、跳绳)改善血液循环,逐步提高身体对寒冷的适应能力。冬季外出时注意戴耳罩、手套,穿保暖透气的靴子,保持鞋袜干燥。若频繁冻伤,需排查是否存在血液循环障碍或甲状腺功能低下等基础疾病,及时就医检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊诊疗指南(2023版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):567-570.

    2026-10-14 13:12:36
  • 大腿起了水泡一样的东西,请问什么原因?

    大腿上出现类似水泡的皮疹,可能与摩擦损伤、病毒感染、过敏反应或皮肤炎症有关,需结合伴随症状和诱因初步判断。一、摩擦或物理损伤导致的水疱常见原因:长时间行走、运动摩擦或紧身衣物压迫,导致皮肤表皮与真皮分离形成水疱。特点:通常单个或少量出现,边界清晰,内含清亮液体,伴随轻微疼痛或无明显痛感,多见于易摩擦部位如大腿内侧、膝盖周围。处理建议:避免摩擦刺激,保持干燥清洁,小水疱可自行吸收,大水疱需由医护人员用无菌针管抽液后消毒保护。二、病毒感染引发的水疱性皮肤病带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,表现为单侧分布的簇集性水疱,沿神经走行排列,常伴剧烈疼痛,多见于免疫力低下人群。单纯疱疹:HSV-1或HSV-2感染,表现为成簇小水疱,易反复发作,常见于皮肤黏膜交界处,如大腿根部、腹股沟区域。手足口病/水痘:儿童多见,全身泛发或局部密集水疱,伴发热、咽痛等症状,需隔离治疗并对症处理。三、过敏性皮炎或接触性皮炎接触性因素:接触新衣物、洗涤剂、化妆品等过敏原,引发皮肤过敏反应,表现为红斑基础上的小水疱,伴瘙痒。湿疹/汗疱疹:与过敏体质、潮湿环境相关,水疱常对称分布,伴剧烈瘙痒,反复发作,需避免搔抓和刺激性物质接触。虫咬反应:蚊虫、螨虫叮咬后局部出现水肿性红斑,中央可见针尖大小瘀点,水疱多为继发感染或过敏反应。四、其他少见原因大疱性类天疱疮:自身免疫性疾病,多见于中老年人,表现为紧张性大疱,尼氏征阴性,需病理活检确诊。烫伤/冻伤:高温或低温直接损伤皮肤,导致表皮下液体积聚形成水疱,需根据损伤程度进行降温、消毒等处理。出现水疱后应避免自行挑破,保持局部清洁干燥,避免搔抓以防感染。若水疱持续增大、疼痛加剧、发热或皮疹扩散,应及时就医明确诊断。

    2026-10-14 13:09:02
  • 请问去头皮屑的药物都有哪些

    去头皮屑的药物主要包括抗真菌类(如酮康唑)、角质剥脱剂(如水杨酸)、糖皮质激素类(如二丙酸倍他米松)及维生素B族衍生物(如吡硫鎓锌),需根据头皮类型和症状选择。一、抗真菌类药物酮康唑:抑制马拉色菌(头皮屑常见致病真菌),常见剂型有洗剂(2%浓度)和乳膏剂,每周使用2~3次可有效减少真菌繁殖。注意避免接触眼睛,头皮破损时慎用。联苯苄唑:广谱抗真菌药,通过破坏真菌细胞膜发挥作用,常用浓度为1%~2%的溶液或乳膏,适合合并轻度脂溢性皮炎的头皮屑问题。二、角质剥脱与抗炎类药物水杨酸:促进角质层代谢,溶解角质栓,常用浓度0.5%~2%洗剂,适合油性头皮和鳞屑较多者,但敏感肌需先小面积试用。二硫化硒:抑制真菌并减少皮脂分泌,2.5%洗剂每周使用2次,长期使用可能导致头发干燥,建议配合护发素使用。吡硫鎓锌:兼具抗真菌和抗炎双重作用,常见于药用洗发水(如2%浓度),适合多种类型头皮屑,儿童使用需遵医嘱。三、激素类药物二丙酸倍他米松:短期用于严重炎症性头皮屑(如银屑病头皮型),需在医生指导下使用,避免长期大面积涂抹导致皮肤萎缩。四、特殊人群注意事项孕妇与哺乳期女性:优先选择酮康唑洗剂(2%以下浓度),并咨询产科医生后使用。儿童:建议使用2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑乳膏,避免使用糖皮质激素,用药前需经皮肤科医生评估。敏感头皮:优先尝试无硅油、无香精的药用洗发水,连续使用1~2周无改善需及时就医排查银屑病、石棉状糠疹等疾病。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国头皮糠疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):689-692.[2]国家卫生健康委员会.中国脂溢性皮炎诊疗规范(2022版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.

    2026-10-14 13:07:58
  • 脸上长红点是因为什么原因引起的

    脸上长红点可能由皮肤刺激、过敏反应、感染或血管异常等多种原因引起,需结合红点形态、伴随症状及诱因综合判断。一、皮肤刺激与物理因素机械性损伤:如抓挠、摩擦或挤压导致的皮下毛细血管破裂,表现为针尖状或片状红色瘀点,通常无明显凸起。紫外线/环境刺激:强烈日晒引发的日光性皮炎,或接触刺激性物质(如化妆品、护肤品)导致的接触性皮炎,常伴随瘙痒或灼热感。二、感染性因素病毒感染:如风疹、麻疹等病毒疹,初期表现为散在红点,可能伴随发热、咽痛等全身症状;水痘初期也可出现红色斑疹并迅速发展为水疱。细菌感染:毛囊炎或脓疱疮常表现为红色丘疹,顶端可能有白色脓点,多因皮肤清洁不当或免疫力下降引发。三、过敏反应与免疫性疾病接触性过敏:使用新护肤品、染发剂或佩戴金属饰品后出现的过敏性皮炎,红点多局限于接触部位,边界清晰。特发性血小板减少性紫癜:免疫机制异常导致血小板减少,表现为全身散在针尖状出血点,按压不褪色,需通过血常规检查确诊。四、血管与代谢问题樱桃状血管瘤:多见于中老年人,为鲜红色小丘疹,随年龄增长增多,属于皮肤老化的正常表现。维生素缺乏:维生素C或维生素K缺乏可能导致皮肤黏膜出血,表现为针尖状红点,常伴随牙龈出血、瘀斑等症状。若红点持续不退、数量增多或伴随发热、关节痛、呼吸困难等症状,应及时就医明确诊断。日常需注意避免抓挠刺激,保持皮肤清洁,饮食均衡,减少辛辣刺激性食物摄入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1876-1882.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2022,55(3):189-193.

    2026-10-14 13:06:30
  • 尖锐疣早期症状

    尖锐疣早期症状主要表现为生殖器或肛周等部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,可呈乳头状、菜花状等外观。一、早期典型皮肤表现淡红色小丘疹:初起时多为单个或多个散在的淡红色小丘疹,直径约2~5毫米,质地柔软,顶端尖锐,表面光滑,常无自觉症状,易被忽视。逐渐增大增多:若未及时治疗,疣体可逐渐增大、增多,颜色可变为白色、粉红色或污灰色,形态可发展为乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面粗糙,可伴有瘙痒、灼痛或性交不适。二、特殊部位症状特点生殖器部位:男性多见于包皮、龟头、冠状沟等处;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂等处,也可累及宫颈、尿道等部位。肛周部位:可表现为肛管内或肛周皮肤黏膜交界处的疣体,常因摩擦出现糜烂、渗液、出血或继发感染,伴有疼痛或排便不适。三、非典型症状与误区亚临床感染:部分感染者可能无明显疣体,仅在局部皮肤黏膜出现微小的、肉眼难以辨认的损害,需借助醋酸白试验或HPV检测才能发现。易与其他疾病混淆:早期症状可能被误认为是普通毛囊炎、尖锐湿疣、假性湿疣等,建议及时到正规医院皮肤科或性病科就诊,进行HPV检测、醋酸白试验等明确诊断。四、特殊人群注意事项儿童感染:儿童尖锐湿疣多因接触污染的毛巾、浴盆等间接传播,或通过性虐待感染,表现为外阴、肛周等部位的乳头状疣体,需警惕并及时就医。孕妇感染:孕妇感染后可能因激素水平变化导致疣体快速增大,分娩时可能经产道传播给新生儿,需在医生指导下进行规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-5.[2]王阶,李建生.中西医结合皮肤性病学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-10-14 13:05:34
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