孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 指甲倒刺的原因是什么?

    指甲倒刺(医学称逆剥)主要因皮肤角质层干燥开裂、甲周皮肤屏障受损或营养缺乏导致,常见于频繁接触水、洗涤剂或维生素缺乏人群。一、皮肤屏障功能异常物理刺激:频繁洗手、接触肥皂/洗洁精等化学清洁剂,会破坏甲周皮肤角质层油脂平衡,导致皮肤干燥开裂。儿童因玩水、家长因家务劳动后未及时保湿,均易出现倒刺。环境因素:秋冬季节空气干燥,皮肤水分流失加快,甲周皮肤角质层脆性增加,易形成倒刺。二、营养缺乏与代谢异常维生素B族缺乏:维生素B2(核黄素)参与皮肤黏膜修复,缺乏时甲周皮肤易出现干燥、脱屑;维生素A缺乏会导致上皮组织角质化异常,加重倒刺形成。微量元素不足:锌、铁缺乏可能影响皮肤新陈代谢,使甲周皮肤修复能力下降,尤其素食者或挑食儿童需注意。三、不良习惯诱发因素撕扯倒刺:直接用手拔除倒刺易损伤甲周皮肤,形成微小创口,引发感染或加重倒刺。过度清洁:频繁使用搓手巾、磨砂膏等物理摩擦工具,会过度去除甲周死皮,削弱皮肤保护屏障。四、特殊人群风险儿童群体:儿童指甲护理意识不足,咬指甲、吸吮手指等行为会破坏甲周皮肤完整性;户外活动时未做好手部防晒,紫外线损伤也可能诱发倒刺。老年人:皮肤自然老化导致皮脂腺分泌减少,甲周皮肤干燥程度随年龄增长而加重,倒刺发生率显著上升。处理倒刺时需用干净剪刀齐根剪断,避免撕扯;日常可涂抹含凡士林或尿素的护手霜,保持甲周皮肤湿润。若倒刺反复出现或伴随红肿、化脓,需警惕甲沟炎,应及时就医。严禁自行服用,必须面诊辨证的药物或偏方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-121.[2]陈红,等.临床皮肤科学[M].人民卫生出版社,2019:345-347.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].科学出版社,2014:215-216.

    2026-09-29 19:14:58
  • 手总是脱皮是缺什么

    手总是脱皮可能与维生素B族缺乏、维生素A不足或锌元素缺乏相关,也可能是剥脱性角质松解症等皮肤问题的表现,需结合具体症状判断。一、营养素缺乏与脱皮的关系维生素B族(尤其是维生素B2、B3):参与皮肤黏膜修复,缺乏时易出现手掌脱皮、口角炎等。中国营养学会建议成人每日维生素B2摄入量男性1.4mg、女性1.2mg,可通过鸡蛋、瘦肉、菠菜补充。维生素A:维持上皮组织健康,缺乏会导致皮肤干燥脱屑。《中国居民膳食指南(2022)》推荐每日摄入维生素A800~1000μgRE,胡萝卜、动物肝脏等是优质来源。锌元素:参与细胞修复过程,缺锌可能引发皮肤黏膜病变。成人每日推荐摄入量11.5~15.5mg,牡蛎、坚果、豆类中含量丰富。二、皮肤疾病与环境因素剥脱性角质松解症:表现为手掌对称脱皮,无明显炎症,与季节变化、多汗或真菌感染有关,需避免撕扯脱皮,可外用尿素软膏缓解。汗疱疹:初期为小水疱,干涸后脱皮,常伴瘙痒,可能与手足多汗、接触金属或过敏体质相关,需减少接触刺激物,严禁自行服用抗组胺药。化学刺激:频繁接触洗涤剂、消毒剂等会破坏皮肤屏障,建议戴手套防护,接触后及时用温水冲洗。三、特殊人群注意事项儿童:挑食、偏食易导致营养素缺乏,家长应引导孩子均衡饮食,避免频繁舔手加重脱皮。老年人:新陈代谢减慢,皮肤保水能力下降,需加强保湿,可选择含神经酰胺的护手霜。职业暴露者:厨师、医护人员等需长期接触水和化学物质,建议每工作1小时涂抹护手霜,减少手部负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:105-107.[3]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[R].2020:45-47.

    2026-09-29 19:13:17
  • 小腿上有小白点怎么回事

    小腿上出现小白点可能是色素减退、皮肤老化或早期皮肤病的表现,常见于特发性点状白斑、老年性白斑或炎症后色素异常,需结合分布特点和伴随症状判断。一、常见皮肤生理表现特发性点状白斑:多见于中老年人,随年龄增长皮肤代谢减慢,真皮层黑色素细胞功能减退,形成直径2~5mm的瓷白色小点,互不融合,常见于小腿、前臂等暴露部位。这是皮肤自然老化的生理现象,无需特殊处理。老年性白斑:50岁以上人群多见,与皮肤老化、自由基损伤有关,表现为针尖至米粒大小的白色斑点,边界清晰,无自觉症状,属于良性皮肤退变。二、炎症后色素异常白色糠疹:若曾有小腿皮肤炎症(如湿疹、皮炎),炎症消退后可能出现暂时性色素减退斑,表面可有细小鳞屑,多见于儿童和青少年。通常数月内可自行恢复,日常注意保湿防晒即可。白癜风早期表现:若白斑逐渐扩大、边界模糊,需警惕白癜风可能。白癜风是免疫系统异常导致的黑色素细胞破坏,早期可表现为局部色素脱失斑,好发于暴露部位,需及时到皮肤科就诊明确诊断。三、其他少见情况花斑癣(汗斑):由马拉色菌感染引起,初期为淡白色或褐色斑点,夏季出汗后明显,表面可能有细薄鳞屑。可通过真菌镜检确诊,外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏)治疗,严禁自行服用。特发性滴状色素减少症:病因不明,表现为针尖至黄豆大小的白色斑点,常见于四肢,随年龄增长数量增加,一般无需治疗。四、建议处理方式观察为主:若白斑稳定、无变化,无瘙痒或扩大趋势,可暂时观察,避免频繁摩擦刺激。基础护理:日常注意小腿皮肤保湿,避免过度日晒,可适当补充维生素B族和维生素E。及时就医:若白斑短期内明显增多、边界模糊、出现瘙痒或伴随其他不适,应尽快到皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检查或真菌检测明确诊断。总之,小腿小白点多数为良性生理现象或轻微炎症后的色素变化,但若伴随异常表现需警惕病理性疾病,建议由专业医生评估后再决定是否干预。

    2026-09-29 19:11:28
  • 尿布性皮炎是什么

    尿布性皮炎(俗称红屁股)是婴幼儿因尿布区域长期潮湿、摩擦刺激及细菌/真菌感染引发的皮肤炎症,表现为臀部、会阴部红斑、丘疹甚至糜烂,需及时干预预防加重。一、诱发因素与病理机制潮湿刺激:尿液、粪便中的氨类物质及尿布覆盖导致局部湿度>80%,破坏皮肤角质层屏障。研究显示持续潮湿环境可使皮肤pH值升高至7.5~8.5,降低抗菌能力[1]。机械摩擦:尿布反复摩擦及纸尿裤弹力带压迫,造成皮肤角质层损伤,尤其肥胖婴儿腹股沟褶皱处更易发生。菌群失衡:正常皮肤菌群(如葡萄球菌、丙酸杆菌)被破坏后,大肠杆菌等致病菌增殖,引发继发感染,加重炎症反应[2]。二、典型症状与分级表现轻度尿布疹:仅局部皮肤发红,边界清晰,伴随轻微脱屑,患儿无明显不适[3]。中度尿布疹:红斑区域扩大,出现密集红色丘疹或小水疱,患儿因瘙痒哭闹,皮肤温度略升高。重度尿布疹:表皮破溃、渗液,继发细菌或念珠菌感染时可见脓疱、溃疡,甚至伴随发热等全身症状。三、预防与居家护理要点科学清洁:每次排便后用温水冲洗(避免湿巾直接擦拭),软毛巾轻拍吸干水分而非擦拭,每日清洗1~2次即可。透气护理:选择透气性佳的棉质尿布或可重复使用的布尿布,纸尿裤需及时更换(2~3小时一次),夜间可适当延长但不超过4小时。隔离防护:轻度炎症可涂抹含氧化锌(15%~20%浓度)的隔离霜形成物理屏障;中重度需在医生指导下使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)或抗真菌药膏。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尿布皮炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):412-415.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-117.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童皮肤病诊疗指南[J].临床儿科杂志,2020,38(3):189-193.

    2026-09-29 19:11:17
  • 头发脂溢性皮炎治疗

    头发脂溢性皮炎治疗需综合清洁护理、抗炎调节及生活方式干预,通过外用酮康唑洗剂、口服复合维生素B等药物控制炎症,同时配合饮食调整与作息改善。一、科学清洁护理方案药用洗剂选择:使用含酮康唑(2%浓度)或二硫化硒的药用洗发水,每周2~3次,停留3~5分钟后冲洗,可有效抑制马拉色菌(一种常驻毛囊的真菌)。避免频繁使用强碱性肥皂或含酒精的洗护产品,以防刺激皮脂分泌。梳头与按摩技巧:用宽齿梳轻柔梳理湿发,减少机械性刺激;每日按摩头皮2~3分钟,促进血液循环但避免过度搔抓。二、药物治疗规范外用药物:急性期可短期使用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),但连续使用不超过2周,以防皮肤萎缩;慢性期可选用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)。严禁自行服用,必须面诊辨证的中药方剂包括龙胆泻肝汤、参苓白术散等。口服药物:瘙痒明显时可口服抗组胺药(如氯雷他定),维生素B族(B2、B6)有助于调节皮脂代谢。三、生活方式调整饮食管理:减少高糖、高脂食物摄入,增加新鲜蔬果、全谷物比例,每日饮水量保持1500~2000ml。作息优化:保证23点前入睡,避免熬夜导致内分泌紊乱;适度运动(如快走、瑜伽)促进新陈代谢。四、特殊人群注意事项儿童患者:需在医生指导下使用婴幼儿专用药用洗剂,避免成人药物经皮肤吸收过量;家长应避免孩子频繁搔抓患处。孕妇/哺乳期:优先通过非药物方式改善,必要时使用对胎儿影响较小的外用制剂(如酮康唑洗剂),需提前咨询产科医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):567-570.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-47.

    2026-09-29 19:04:54
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