张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 测出两道杠却来了例假?

    测出两道杠却来了例假,可能是生化妊娠、宫外孕或先兆流产等异常情况,需立即就医排查,不可自行判断。一、生化妊娠:早期妊娠失败的常见表现受精卵未成功着床,血HCG(人绒毛膜促性腺激素,即验孕棒检测的"两道杠")短暂升高后迅速下降,表现为月经推迟1~2周后阴道出血,量与平时月经相似或稍多。这是胚胎发育异常的自然淘汰过程,多数不影响下次备孕。二、宫外孕:胚胎着床在子宫外的危险状况受精卵在输卵管等部位着床,随着胚胎增大可能破裂出血。典型症状为停经后阴道出血、腹痛,验孕棒阳性但HCG增长缓慢。若出现一侧下腹部隐痛或突发剧痛、头晕等,需立即急诊,延误可能导致失血性休克。三、先兆流产:子宫内妊娠的早期风险胚胎着床稳定前,因激素不足或染色体异常等原因出现少量出血,可能伴腹痛。此时需卧床休息,就医检查HCG翻倍情况及孕酮水平,必要时在医生指导下补充黄体酮(严禁自行服用,必须面诊辨证)。若出血增多或腹痛加剧,可能发展为难免流产。四、检测误差或特殊生理状态验孕棒可能因尿液稀释、操作不当出现假阳性,或因月经周期异常导致"月经"与妊娠重叠。此外,葡萄胎等滋养细胞疾病也可能表现为异常出血,需通过B超和HCG动态监测鉴别。出现验孕棒阳性后出血,无论量多少,均需尽快到正规医院妇产科就诊,通过血HCG定量检测、B超等明确原因,避免延误治疗。

    2026-09-20 19:20:50
  • 发现怀孕多久去医院检查?

    发现怀孕后,建议在月经推迟1周左右或确认月经推迟后立即就医检查,首次检查以确认妊娠及排除宫外孕为主。一、首次检查时机与项目月经规律女性可在月经推迟1周(约妊娠40天)后到医院就诊,通过血HCG检测和B超检查明确妊娠状态。血HCG在受精后7~10天即可检出,B超检查需在妊娠5周后进行,可观察到孕囊及胎芽胎心。二、早孕期检查的重要性早孕期(12周前)检查可排查宫外孕(受精卵着床在子宫外,可能危及生命)、葡萄胎等异常妊娠,同时评估孕妇健康状况。有流产史、高龄(≥35岁)或慢性疾病者,建议提前至确认怀孕后1~2周内首次检查。三、后续产检安排首次确认怀孕后,建议在孕11~13+6周进行NT(胎儿颈项透明层)筛查,孕15~20周做唐氏综合征筛查,孕20~24周进行系统超声排畸。整个孕期需按医生建议定期产检,监测胎儿发育及母体健康。四、检查前注意事项检查前无需空腹,但需携带身份证、既往病历等资料。B超检查需提前憋尿,血HCG检查可随时进行。若出现阴道出血、剧烈腹痛等症状,应立即就医,不受常规检查时间限制。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠早期超声检查指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-149.[2]王艳萍,刘兴会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:101-105.

    2026-09-20 19:18:56
  • 大姨妈来一点点是否怀孕

    大姨妈量极少(点滴出血)可能是怀孕的早期信号(如着床出血),也可能是内分泌紊乱、子宫内膜问题或其他因素导致。需结合月经周期、症状及检查综合判断。一、可能是怀孕相关情况1.着床出血:受精卵着床时可能引起少量出血,通常发生在月经周期第20-28天左右,量少于正常月经,持续1-3天。2.先兆流产或宫外孕:若伴随腹痛、出血量增多,需警惕。宫外孕可能导致单侧下腹痛,需紧急就医。二、非怀孕的常见原因1.内分泌失调:如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,可能导致月经量少。2.子宫内膜问题:多次流产、刮宫或炎症可能损伤子宫内膜,导致经量减少。3.精神压力或生活方式改变:长期焦虑、过度运动、节食等可能影响激素水平。三、建议行动1.及时检测:月经推迟3-5天可用早孕试纸或到医院抽血查HCG确认是否怀孕。2.就医检查:若排除怀孕,建议到妇科检查激素六项、B超等,明确病因。3.特殊人群注意:备孕女性需警惕着床出血与流产风险,避免剧烈运动;青春期或围绝经期女性需关注内分泌变化对月经的影响。四、温馨提示若出血伴随头晕、乏力、剧烈腹痛,可能提示宫外孕或严重贫血,立即就医。保持规律作息与饮食,减少精神压力,有助于维持正常月经周期。重要提示:以上内容仅供科普参考,具体诊断和治疗请遵循专业医生指导。

    2026-09-20 19:17:31
  • 引产后多久才能要孩子?

    引产后建议至少间隔6~12个月再备孕,让子宫和身体充分恢复,降低妊娠并发症风险。一、身体恢复的关键周期引产后子宫内膜需要时间修复,一般建议至少等待3个月经周期,确保激素水平稳定。若为中期引产(12周以上),子宫创伤更大,需延长至6~12个月,期间需通过超声检查确认子宫形态恢复正常。二、心理调适与健康评估引产对女性心理影响显著,建议在医生指导下完成心理评估,待情绪稳定、焦虑抑郁症状缓解后再备孕。同时需检查甲状腺功能、凝血功能等指标,排除免疫性疾病或感染因素,确保身体处于最佳受孕状态。三、科学备孕的注意事项备孕前3个月应补充叶酸,规律作息,避免烟酒及有害物质接触。若既往有引产史,建议提前进行产前咨询,通过宫颈机能检查、TORCH筛查等评估妊娠风险,必要时采取宫颈环扎等预防性措施。四、特殊情况的处理原则对于合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需将相关指标控制在正常范围后再备孕。若引产为因胎儿畸形等非意愿妊娠,建议通过遗传咨询明确病因,避免再次妊娠风险。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国终止早期妊娠临床实践指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-814.[2]世界卫生组织.产后和流产后计划生育与生殖健康服务指南[R].2018:15-23.

    2026-09-20 19:15:44
  • 没同房会不会怀孕

    没同房不会怀孕,因为怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,而精子无法自行进入女性体内。一、受孕的必要条件1.精子与卵子结合精子是男性生殖细胞,卵子是女性生殖细胞,两者在输卵管内结合形成受精卵,才会开始妊娠过程。没有同房行为时,精子无法进入女性生殖道,因此无法与卵子相遇。2.女性生殖周期特点女性每月会有一个成熟卵子排出(排卵期),但卵子排出后仅能存活12~24小时,精子进入女性体内后也只能存活2~3天。若未发生同房,精子和卵子无法在输卵管内相遇,自然不会形成受精卵,也就不会怀孕。3.特殊情况的误解澄清体外射精:即使未进入阴道射精,若精子意外进入阴道仍可能怀孕,但这属于同房行为的一种,并非“没同房”。生殖系统疾病:某些疾病可能影响生育能力,但前提仍是精子和卵子存在结合的可能性,与“没同房”无关。4.避孕措施的原理正确使用避孕套、口服短效避孕药等避孕方法,本质是阻止精子与卵子相遇,这也从反面证明:没有精子进入女性体内(即“没同房”)时,怀孕概率为0。参考文献:[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:15-20.[2]中国性学会.性健康与生殖健康指南[Z].2020:32-35.

    2026-09-20 19:14:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询