张光永

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜治疗消化道肿瘤以及腹壁疝病的诊断与治疗。

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个人简介
张光永,男,普外科,主任医师,山东大学齐鲁医院普通外科副教授,中国医师协会外科医师分会疝与腹壁外科委员会委员,中华医学会疝与腹壁外科学组和腔镜外科学组"大中华腔镜疝外科学院"讲师,山东省医学会疝与腹壁外科学组委员,山东省医师协会外科医师分会秘书兼腔镜外科医师分会秘书,《中国内镜外科杂志》、《腹腔镜外科杂志》、《临床实用外科杂志》编委。2002年开始从事腹腔镜的动物实验、基础及临床研究,2007年开始从事腹腔镜腹壁疝的临床应用和基础研究,到目前为止完成各种腹腔镜腹壁疝修补术518例,以第一作者发表SCI论文4篇(其中Annual Surgery,IF7.4),承担省自然基金课题2项,参与完成国家级自然基金课题2项,作为主要完成人获山东省科技进步一等奖及二等奖各1项,参编腹腔镜著作5部,副主译1部。展开
个人擅长
腹腔镜治疗消化道肿瘤以及腹壁疝病的诊断与治疗。展开
  • 得了疝气 怎么治疗

    疝气治疗需根据年龄、症状及病情严重程度选择方案。婴幼儿可观察至1岁,多数自愈;成人及2岁以上儿童多需手术,药物仅缓解症状。 一、婴幼儿疝气 1.1岁内观察为主,避免哭闹、便秘等腹压增高因素,使用疝气带辅助固定。 2.特殊提示:早产儿、低体重儿需更密切监测,若出现疝内容物无法回纳或哭闹不止,立即就医。 二、成人疝气 1.手术是根治手段,包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等,具体术式由医生评估决定。 2.特殊提示:老年患者合并心肺疾病时,需术前全面评估麻醉风险,优先选择创伤小的术式。 三、症状紧急情况 1.疝内容物嵌顿(无法回纳、剧烈疼痛、呕吐)时,立即急诊处理,避免肠坏死等严重并发症。 2.特殊提示:糖尿病患者嵌顿风险高,需提前控制血糖,术后加强伤口护理防感染。 四、术后护理要点 1.术后1-2周避免重体力劳动,3个月内不做剧烈运动,保持排便通畅。 2.特殊提示:吸烟者需提前戒烟,减少术后肺部并发症;肥胖患者需控制体重,降低复发风险。

    2026-04-27 18:13:57
  • 腋下淋巴结治疗方法

    腋下淋巴结治疗需根据病因和分期选择方案,关键时间范围包括确诊后3-6个月内的评估,重要结论为明确病因是治疗核心,核心建议以手术、放化疗、靶向治疗等为主,辅以支持治疗。 1.感染性淋巴结炎:以抗感染治疗为主,需明确病原体(如细菌、病毒),选用敏感抗生素或抗病毒药物,局部热敷可辅助缓解症状,需注意避免挤压刺激。 2.反应性增生:针对原发病因(如过敏、自身免疫病)治疗,如抗过敏药物、免疫抑制剂,定期复查监测肿大变化,避免过度干预。 3.肿瘤相关淋巴结肿大:分原发(淋巴瘤、乳腺癌等)和继发(转移癌),需手术切除活检明确病理,配合放化疗、靶向治疗,特殊人群(如老年、肝肾功能不全者)需调整治疗强度。 4.特殊人群注意事项:儿童需优先排查感染,避免滥用药物;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保守观察;糖尿病患者需控制血糖,预防感染扩散。 5.治疗后护理:保持腋窝清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查血常规、影像学检查,出现发热、疼痛加剧等异常及时就医。

    2026-04-27 18:12:41
  • 晚上睡觉穿塑身衣好吗

    晚上睡觉穿塑身衣通常不建议长期或紧身穿着,尤其是超过8小时睡眠期间,可能影响血液循环、呼吸及皮肤代谢,增加不适风险。 短期穿着的潜在益处:若因特殊情况(如产后短期内、轻微术后恢复)需临时穿着,选择宽松、透气的塑身衣,持续时间建议控制在2-4小时内,可辅助改善轻度腹部松弛外观,但需确保无压迫感。 长期穿着的健康风险:持续穿着会限制胸廓扩张与膈肌活动,可能引发睡眠呼吸不畅、晨起头痛;紧身设计还会压迫血管与神经,导致肢体麻木、下肢水肿,尤其对有心血管疾病或糖尿病患者更不利。 特殊人群注意事项:孕妇、肥胖者、高血压患者及青少年应避免夜间穿塑身衣。孕妇需优先保证子宫与腹部血液循环;肥胖者皮肤弹性较差,易因压迫导致皮肤破损或脂肪堆积异常;青少年骨骼发育未成熟,紧身衣可能影响胸廓发育。 替代方案建议:若需改善体态,日间可通过适度运动(如核心肌群训练)、正确站姿坐姿调整体态;夜间建议穿着宽松睡衣,搭配支撑性良好的床垫与枕头,维持脊柱自然曲线。

    2026-04-27 18:11:26
  • 肚子肌肉疼咋回事

    肚子肌肉疼可能由运动损伤、肌肉劳损、病毒感染或腹腔压力骤增等原因引起,多数情况下短期可自行缓解,但若伴随持续加重或其他症状需警惕。 1.运动相关损伤:突然剧烈运动或姿势不当可能导致腹直肌拉伤,表现为运动后即刻疼痛,局部压痛明显。运动前充分热身可降低风险,受伤后需休息并冷敷缓解。 2.肌肉劳损或痉挛:长期久坐、缺乏运动或姿势不良会使腹肌疲劳,引发酸痛。建议调整姿势,适度进行腹部核心训练,如平板支撑等,增强肌肉耐力。 3.病毒感染或炎症:如流行性肌痛(Bornholm病),病毒感染后出现突发剧烈腹痛,常伴发热、恶心,需对症治疗,多数1-2周自愈。 4.腹腔压力骤增:便秘、咳嗽或举重等导致腹压突然升高,可能引发腹壁肌肉拉伤。日常需保持规律排便,避免突然用力,必要时就医处理原发病。 特殊人群需注意:儿童避免过度运动,孕妇应控制腹压,老年人肌肉力量弱需缓慢增加运动强度。若疼痛持续超3天或伴随高热、呕吐、血尿等,应及时就医排查其他疾病。

    2026-04-27 18:10:07
  • 右下腹痛有什么原因

    右下腹痛原因多样,常见于消化系统疾病(如急性阑尾炎、肠易激综合征)、泌尿系统问题(如输尿管结石)及妇科疾病(如卵巢囊肿蒂扭转),需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期脐周不适,数小时后固定于右下腹,常伴发热、恶心呕吐。青少年及青壮年发病率较高,延误诊治可能导致穿孔。 肠易激综合征:疼痛多为痉挛性,与排便相关,排便后缓解,常伴腹胀、排便习惯改变。女性患者相对多见,压力、饮食刺激可诱发,需排除器质性病变。 输尿管结石:疼痛剧烈,可向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急。中老年男性及长期憋尿者风险较高,结石阻塞尿路可引发肾积水。 妇科疾病:育龄女性需警惕卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂等急症,表现为突发剧烈疼痛、阴道出血,可能危及生命。月经周期异常、性生活后疼痛需及时就医。 特殊人群提示:儿童腹痛需排除肠套叠、肠系膜淋巴结炎;老年人需警惕肿瘤、心梗放射痛;孕妇腹痛需优先排查产科急症,避免延误干预。

    2026-04-27 18:08:44
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