张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 宫外孕胚胎死亡后该怎么办

    宫外孕胚胎死亡后,需根据血人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降速度、包块大小及是否破裂等情况,选择药物保守治疗或手术治疗。一、药物保守治疗:适用于hCG水平较低(<2000U/L)、包块未破裂且无内出血者。常用药物为甲氨蝶呤,通过抑制胚胎滋养细胞增殖、促其死亡。治疗期间需监测hCG下降趋势及腹痛、阴道出血情况,定期超声检查包块变化。二、手术治疗:若hCG下降缓慢或持续升高,包块破裂风险高(如包块直径>3cm、腹腔内出血),需紧急手术。术式包括患侧输卵管切除术或保守性手术(保留输卵管以维持生育功能),具体术式需根据患者生育需求及病情严重程度决定。

    2026-07-29 16:58:51
  • 孕20天可以药流吗

    孕20天(从末次月经第1天算起约5周),此时受精卵刚着床不久,妊娠囊较小,药物流产(药流)存在一定风险,但并非完全不可行。需先通过超声确认宫内妊娠且无药流禁忌证,再在医生指导下选择合适方案。超声确认宫内妊娠是前提:药流适用于妊娠≤49天(约7周)的宫内妊娠,20天左右需通过B超明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等异常情况,这是确保安全的关键步骤。特殊人群需谨慎评估:有药物过敏史、肝肾功能不全、青光眼、哮喘等病史者,或近期服用抗凝药、激素类药物者,药流可能增加出血、感染风险,需提前告知医生,由专业人员评估是否适合。

    2026-07-29 16:57:25
  • 18岁内分泌失调不来月经怎么办

    18岁内分泌失调不来月经,需先明确原因,常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等,建议先就医检查激素六项、妇科超声及甲状腺功能,排除器质性病变。一、多囊卵巢综合征若超声提示卵巢多囊样改变,结合月经稀发、多毛等症状,需调整生活方式,控制体重在正常范围,必要时在医生指导下使用调节月经的药物。二、高泌乳素血症垂体瘤或药物等因素可能导致泌乳素升高,抑制排卵。需通过头颅MRI排除垂体瘤,避免长期服用影响泌乳素的药物,必要时使用溴隐亭类药物调节。三、甲状腺功能异常甲状腺功能亢进或减退均可能影响月经周期。需检测甲状腺功能,甲亢患者需抗甲状腺治疗,甲减患者需补充甲状腺激素,月经多可逐渐恢复。

    2026-07-29 16:54:16
  • 戊酸雌二醇片用法

    戊酸雌二醇片是一种雌激素类药物,主要用于补充雌激素不足,如绝经后症状、卵巢切除术后等情况,需根据具体病情和医生建议使用,通常每日服用一次,具体疗程和剂量需遵医嘱调整。一、绝经后激素替代治疗适用于自然或手术绝经后出现血管舒缩症状、阴道干涩等症状的女性。需在医生评估后确定疗程,通常需长期服用以维持疗效,同时需定期监测乳腺和子宫情况。二、卵巢功能不全替代治疗用于卵巢功能早衰或切除术后雌激素缺乏的患者,需根据激素水平调整剂量,一般需联合孕激素使用以保护子宫内膜,治疗期间需定期复查激素水平和生殖系统健康。三、青春期发育延迟

    2026-07-29 16:52:36
  • 更年期综合征有什么表现了

    更年期综合征主要表现为月经紊乱、血管舒缩症状(如潮热盗汗)、精神神经症状(如情绪波动)、泌尿生殖道症状(如干涩)及骨质疏松等,通常发生在45~55岁女性围绝经期。月经紊乱:周期不规律、经期延长或缩短、经量增多或减少,是最常见的早期症状,与卵巢功能衰退导致激素波动相关。血管舒缩症状:突发潮热(面部/颈部发热感),持续数秒至数分钟,夜间盗汗影响睡眠,可能与下丘脑体温调节中枢敏感性增加有关。精神神经症状:情绪波动(易怒、焦虑)、记忆力减退、睡眠障碍,部分女性出现抑郁倾向,激素水平下降影响神经递质代谢。泌尿生殖道症状:阴道干涩、性交疼痛、反复泌尿系统感染,雌激素减少导致泌尿生殖道黏膜萎缩变薄。

    2026-07-29 16:52:25
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