陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 鼻窦炎术后注意事项有哪些?

    鼻窦炎术后注意事项包括保持鼻腔清洁、规范用药、避免感染、饮食调理及定期复查,需根据个体情况调整护理方案,儿童家长需重点关注鼻腔冲洗和用药安全。一、鼻腔护理与清洁术后需遵医嘱进行鼻腔冲洗,使用生理盐水或医生推荐的冲洗液(压力需控制在30~50cmH?O,避免呛咳),每日1~2次,持续2~4周。冲洗后用干净纸巾轻擦鼻腔分泌物,避免用力擤鼻(可用手指轻轻按压一侧鼻孔后轻柔呼气)。儿童患者需家长协助,选择适合年龄的冲洗工具(如喷雾型洗鼻器)。二、用药管理与感染预防术后常规使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需遵医嘱)、鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德鼻喷剂)及黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊),严禁自行服用任何抗生素或中成药,需连续用药至医生复查评估。若出现发热(体温>38.5℃)、鼻腔大量脓性分泌物或头痛加重,需立即复诊。三、生活方式调整术后1个月内避免用力咳嗽、擤鼻及剧烈运动,减少鼻腔压力;保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激鼻腔黏膜。饮食以清淡为主,禁食辛辣刺激食物,可适当补充维生素C(如新鲜蔬果)增强黏膜修复能力。游泳需在术后3个月后,且必须佩戴防水耳塞,避免污水入鼻。四、特殊人群注意事项儿童患者家长需注意:①将药物及冲洗工具放置在儿童接触不到的地方;②记录鼻腔分泌物颜色变化,便于医生评估恢复情况;③避免儿童挖鼻、揉鼻等不良习惯。老年患者需特别关注高血压、心脏病等基础疾病对术后恢复的影响,用药期间监测血压变化。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-13.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2010:78-85.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):215-220.

    2026-09-04 21:45:42
  • 治疗喉咙痛最快的方法都有什么呢?

    缓解喉咙痛最快的方法包括科学补水、局部冷敷、药物干预及饮食调整,需根据病因(如感染、过敏或物理刺激)选择针对性措施。一、快速缓解症状的基础方法科学补水:饮用35~40℃温水或淡盐水(100ml水加0.9g盐),每日1500~2000ml,保持咽喉黏膜湿润,减轻干燥刺激。避免过热液体或酒精、咖啡因,以免加重黏膜损伤。局部冷敷:用冰袋裹毛巾敷颈部(喉结上方),每次15~20分钟,间隔1~2小时,可收缩血管减轻炎症渗出。儿童需家长协助操作,避免冻伤。二、针对性治疗方案药物干预:若因病毒感染(如普通感冒),可使用含氯己定(抗菌)、利多卡因(局部麻醉)的含片;细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。中成药如板蓝根颗粒需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。饮食调整:儿童可食用温凉的蒸梨水(加川贝母)、蜂蜜柠檬水(1岁以上适用),成人可选择温粥、酸奶等流质食物,避免辛辣、油炸食品。三、特殊人群注意事项儿童护理:避免使用成人药物,可用生理盐水雾化(每次5~10分钟)或含对乙酰氨基酚的儿童专用含片,缓解疼痛。高热时优先物理降温,避免捂汗。孕妇/哺乳期女性:首选局部护理(如淡盐水漱口),药物需咨询产科医生,禁用喹诺酮类(影响骨骼发育)、四环素类抗生素。四、就医指征若出现高热持续3天以上、呼吸困难、吞咽剧痛、痰中带血等症状,需立即就诊排查急性会厌炎、扁桃体周围脓肿等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-107.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]UpToDate临床顾问.成人急性咽炎和扁桃体炎的诊断与治疗[EB/OL].2023.

    2026-09-04 21:43:17
  • 喉咙异物感,呼吸困难

    喉咙异物感伴随呼吸困难可能由咽喉部病变、呼吸道梗阻或全身疾病引发,需结合吞咽/呼吸时症状变化及诱因判断,儿童需警惕气道异物,成人应优先排查咽喉反流或器质性病变。一、咽喉部器质性病变急性会厌炎:会厌黏膜急性充血肿胀,可致声门狭窄,表现为吞咽疼痛加重、口水增多,严重时吸气性呼吸困难,需紧急就医。扁桃体周围脓肿:扁桃体周围间隙化脓性炎症,患侧咽痛剧烈,张口受限,脓肿压迫气道可引发窒息风险。咽喉部异物:儿童误吞硬币、果核等异物,成人进食时食物嵌顿,异物可直接阻塞气道或刺激黏膜引发水肿。二、呼吸道与全身疾病影响过敏性喉水肿:接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜快速水肿,伴随声音嘶哑、皮肤瘙痒,严重时出现"犬吠样咳嗽"。反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,长期可形成慢性炎症,表现为晨起恶心、咽部异物感,夜间平躺时症状加重。甲状腺肿大:甲状腺重度肿大压迫气管,尤其胸骨后甲状腺肿,可随体位变化出现间歇性呼吸困难。三、特殊人群风险提示儿童与青少年:玩耍时误吸小物件(如纽扣电池、玻璃珠)是气道异物主因,家长需观察孩子是否有呛咳、面色发绀等表现。老年人:需警惕脑卒中、心肌梗死等心脑血管急症引发的咽喉部感觉异常,伴随肢体麻木、胸痛等症状时应立即就医。喉咙异物感伴呼吸困难可能是急症信号,若症状持续超过2小时未缓解,或伴随高热、咳血、意识模糊,应立即拨打急救电话。日常需避免边吃饭边说话,儿童应将小物件放置在安全位置,过敏体质者需远离已知过敏原。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2016:45-52.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国气道异物梗阻急救专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(8):978-983.

    2026-09-04 21:41:13
  • 耳后根长疙瘩一按就疼什么原因

    耳后根长疙瘩一按就疼,多因局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎引起,需结合疙瘩质地、红肿程度及全身症状综合判断。一、耳后淋巴结炎成因:耳后分布大量淋巴结,口腔、咽喉、耳部感染(如扁桃体炎、中耳炎)时,细菌或病毒易引发淋巴结反应性肿大,表现为疙瘩质地中等、边界清晰,按压疼痛明显,常伴局部皮肤发红发热。特点:若近期有感冒、牙痛等感染史,或疙瘩随感染控制逐渐缩小,多为此类。儿童免疫系统活跃,感染后淋巴结肿大更常见。二、皮脂腺囊肿感染成因:耳后皮肤毛囊堵塞后形成皮脂腺囊肿(俗称“粉瘤”),细菌入侵时引发急性炎症,表现为圆形或椭圆形疙瘩,中心可能有小黑点(皮脂腺开口),按压疼痛剧烈,严重时可化脓破溃。特点:疙瘩位置较表浅,与皮肤粘连紧密,感染初期可局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),化脓后需就医切开引流。三、毛囊炎或疖肿成因:耳后皮肤毛囊细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为单个或多个红色小疙瘩,顶端有脓点,按压疼痛,范围局限。特点:若疙瘩较小、疼痛轻,可外用碘伏消毒后涂抹抗生素药膏;若红肿扩大、疼痛加剧,需警惕感染扩散,及时就医。四、其他少见原因淋巴结结核:若疙瘩无痛性增大、质地硬,伴低热、盗汗等,需排查结核感染,需通过结核菌素试验等确诊。恶性肿瘤:极罕见,若疙瘩持续增大、质地硬、活动度差,需排除淋巴瘤或转移癌可能,需活检明确。注意事项:避免反复按压刺激疙瘩,保持局部清洁干燥。若疙瘩超过2周未消退、疼痛加重或出现发热,应及时前往耳鼻喉科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]陈志强,王新华.中西医结合外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-91.[3]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:105-107.

    2026-09-04 21:37:24
  • 鼻子里面突然痒

    鼻子里面突然痒可能由鼻腔黏膜受刺激、过敏反应或感染引起,常见于环境变化、花粉/尘螨接触或感冒初期,需结合伴随症状判断原因。一、环境刺激与过敏因素鼻黏膜敏感化:干燥空气、粉尘、刺激性气味(如油烟)会直接刺激鼻黏膜神经末梢,引发痒感。儿童鼻腔发育未完全,黏膜娇嫩更易受刺激。过敏性鼻炎:吸入花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统触发组胺释放,导致鼻痒、打喷嚏、流清涕。需注意观察是否伴随眼痒、皮疹等过敏症状。二、感染性因素上呼吸道感染早期:病毒感染(如普通感冒初期)会先刺激鼻黏膜,引发痒感。中医认为此属「风寒犯肺」,表现为鼻痒伴鼻塞、流清涕。鼻前庭炎:鼻腔入口处皮肤毛囊或皮脂腺感染,除痒感外,常伴随局部红肿、触痛,挖鼻习惯易诱发。三、中医辨证要点肺经郁热:鼻痒伴口干、咽喉痛,多因外感风热或饮食辛辣导致肺经蕴热,可表现为鼻腔黏膜充血发红。肺脾气虚:长期鼻痒、遇风加重,伴气短、易感冒,属中医「鼻鼽」范畴,提示鼻黏膜防御功能减弱。四、应对建议日常护理:用生理盐水洗鼻(每日1~2次)可清洁过敏原、湿润黏膜;避免频繁挖鼻,减少黏膜损伤。药物干预:过敏引发者可短期使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂),感染性炎症需在医生指导下使用抗生素软膏(严禁自行服用)。特殊人群:儿童鼻痒需警惕腺样体肥大,成人长期发作应排查鼻息肉或鼻窦炎。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.[2]高树中,杨宇峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2022:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗需由专业医师面诊判断,文中药物使用需遵医嘱。

    2026-09-04 21:35:31
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