崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 经期量很少褐色是什么问题

    经期量很少且呈褐色,可能是内分泌波动、子宫内膜脱落异常或气血不足等原因,需结合周期规律、伴随症状综合判断。一、激素水平波动雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖薄,经血排出量少且停留时间长,经氧化后呈褐色。常见于青春期初潮后3年内、围绝经期卵巢功能衰退阶段,或长期熬夜、精神压力大导致的内分泌紊乱。二、子宫内膜状态异常子宫内膜薄可能由多次流产、宫腔粘连或慢性炎症引起,使经血排出不畅。若伴随痛经、性交痛,需警惕子宫内膜异位症;若经期突然减少,可能与近期体重骤降(如过度节食)或剧烈运动有关。三、气血运行不畅气滞血瘀体质者经期易出现经血颜色深、量少,常伴随经前乳房胀痛、小腹胀痛。中医认为此类情况与情绪压抑、受凉(如经期淋雨)导致气血凝滞有关,可表现为舌有瘀斑、脉弦涩。四、疾病因素提示若连续3个周期经量<5ml(正常为20~60ml),或伴随头晕乏力、面色苍白,需排查多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能减退等疾病。褐色分泌物持续超过7天,或伴随发热、下腹压痛,可能提示子宫内膜炎。建议行动清单记录月经周期、量色变化及伴随症状,连续观察2~3个周期避免生冷饮食,经期可饮用生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水)若伴随体重异常变化、多毛痤疮,建议查性激素六项+妇科超声严禁自行服用活血化瘀类中成药(如益母草颗粒),需在中医师指导下辨证使用。参考文献:[1]全国高等学校教材《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2018:28-32.[2]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-582.[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-28 15:51:57
  • 大月经来了能不能去汗蒸

    月经期间女性身体处于气血相对亏虚状态,汗蒸虽能促进血液循环,但高温环境易导致经量增多或经期延长,建议非必要不进行汗蒸,特殊情况可缩短时间并加强补水。一、月经期间汗蒸的风险分析1.经量异常变化月经期间子宫内膜剥脱形成创面,汗蒸时高温环境会使盆腔血管扩张,可能导致经量增多或经期延长,体质虚弱者症状更明显。(《中医妇科学》2021年版教材指出,经期气血外泄,此时过度温热刺激易扰动血海)2.脱水与电解质失衡汗蒸时人体大量出汗,月经本身会导致水分流失,双重作用下可能引发头晕、乏力等脱水症状,尤其体质敏感者需格外注意。3.生殖系统防御能力下降经期宫颈口微开,高温环境可能增加病原微生物上行感染风险,中医认为"经期血室正开,邪易入侵",需避免寒湿侵袭。二、替代方案与注意事项1.温和放松方式可选择温水泡脚(40℃左右水温,时长15~20分钟),配合生姜片或艾叶煮水,既能促进血液循环又不加重经期负担。2.严格控制时间若特殊情况需汗蒸,每次不超过15分钟,中间补充淡盐水或运动饮料,汗蒸后及时擦干身体并保暖。3.特殊人群禁忌有痛经史、月经量多、经期延长或妇科炎症者,汗蒸可能加重症状,建议咨询妇科医生后再决定。三、经期健康管理建议经期养生以"调畅气血、温经散寒"为原则,可通过饮用红糖姜枣茶(生姜2~3片+红枣5颗+红糖适量)、避免生冷饮食等方式调节。若汗蒸后出现经量异常或腹痛加剧,应立即停止并就医。参考文献:[1]全国高等学校中医教材《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年版,第156页。[2]国家卫生健康委员会《中国妇幼健康指南》,2020年版,第89-90页。[3]中华中医药学会《中医妇科常见病诊疗指南》,2019年版,第43-45页。

    2026-09-28 15:50:08
  • 卵巢癌应该怎么检查

    卵巢癌检查需结合影像学、肿瘤标志物及病理活检,高危人群建议定期筛查。一、影像学检查超声检查:经阴道超声是首选初筛手段,可清晰显示卵巢大小、形态及内部结构,能发现直径>2cm的肿块,尤其对囊性、实性成分的鉴别有重要价值。CT/MRI检查:增强CT或MRI可更精准评估肿瘤侵犯范围,明确盆腔、腹腔转移情况,对判断分期及治疗方案选择意义重大。二、肿瘤标志物检测CA125:卵巢上皮性癌的重要标志物,约80%患者会出现升高,但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致轻度升高,需结合临床综合判断。HE4:与CA125联合检测可提高诊断准确性,尤其适用于早期卵巢癌筛查及疗效监测。其他标志物:如CEA、CA19-9等可辅助判断转移灶来源,卵巢生殖细胞肿瘤患者AFP、HCG可能升高。三、病理组织学检查腹腔镜检查:通过腹腔镜直视卵巢及盆腔情况,可获取可疑组织进行病理活检,同时可冲洗腹腔液行细胞学检查,是确诊卵巢癌的金标准。腹水/腹腔冲洗液细胞学检查:对有腹水的患者,抽取腹水离心后找癌细胞,可明确是否存在腹腔转移。四、高危人群筛查建议BRCA基因突变携带者:建议每年进行超声及CA125联合筛查,必要时行MRI检查。有家族史者:40岁以上女性建议每1~2年进行一次妇科超声检查,同时关注月经异常、腹胀等症状变化。参考文献:[1]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2023版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2023,39(5):421-430.[2]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢癌诊断与治疗中国专家共识(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(11):721-728.

    2026-09-28 15:48:07
  • 四天没来月经

    月经推迟4天属于正常波动范围,可能与情绪变化、生活节奏改变等生理因素有关,若有性生活需排除妊娠可能,无其他不适可暂时观察。一、正常生理波动范畴女性月经周期平均为28天,但21~35天均属正常范围(《中医妇科学》十四五规划教材)。情绪紧张、压力增大、睡眠不足等因素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素波动,出现月经提前或推迟3~7天的情况。此类情况通常无需特殊处理,调整生活方式后可自行恢复。二、妊娠相关排查若近期有性生活且未采取避孕措施,月经推迟4天可能是妊娠早期表现。血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测在受孕后7~10天即可检出,建议使用正规品牌验孕棒,留取晨尿中段检测,结果阳性需及时就医确认(《中国妇幼健康指南》2023版)。三、内分泌异常提示长期月经周期紊乱(提前或推迟超过7天)可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等有关。若伴随痤疮加重、体重异常变化、多毛等症状,需在月经第2~4天空腹检查性激素六项及甲状腺功能(《临床内分泌代谢疾病诊疗指南》)。四、生活方式调整建议情绪管理:通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑,避免长期精神紧张(WHO精神卫生指南)。饮食调节:经期前避免生冷辛辣食物,适当补充富含维生素B6的食物(如香蕉、坚果)。运动干预:选择温和运动如瑜伽、散步,促进血液循环但避免剧烈运动。若月经推迟超过1周或伴随腹痛、异常出血,应及时前往正规医院妇科就诊。本文仅作健康科普,具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定。参考文献:[1]全国高等学校教材《中医妇科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2022:45-48.[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康指南(2023版)[Z].2023.[3]世界卫生组织.人类生殖健康指南[R].2021.

    2026-09-28 15:46:01
  • 例假结束后几天同房后出血

    例假结束后几天同房后出血,可能与子宫内膜未完全修复、宫颈炎症或激素波动有关,需结合出血量、颜色及伴随症状判断原因。一、子宫内膜修复延迟月经结束后子宫内膜需1~2周完成修复,若过早同房,未修复的创面易受刺激出血。表现为淡红色分泌物,量少且持续1~2天,通常无腹痛。此类情况需避免过早性生活,观察下次月经周期是否恢复正常。二、宫颈局部病变宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂):柱状上皮较薄,同房摩擦易出血,表现为鲜红色点滴出血,常伴白带增多。宫颈息肉:息肉质地脆嫩,同房刺激后出血,血色鲜红或伴血丝,可能持续数天。宫颈炎:炎症导致宫颈黏膜充血水肿,同房时易破损出血,常伴白带异味或下腹不适。三、激素波动与排卵期出血月经周期中雌激素水平波动,排卵期(下次月经前14天左右)激素下降可能引发少量出血。若出血发生在月经结束后7~10天左右,量少、持续1~3天,可能为排卵期出血,无需特殊处理。四、其他需警惕的情况妇科肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌,早期可能表现为接触性出血,需通过妇科检查排除。全身性疾病:如血小板减少、凝血功能异常,可能伴皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。若同房后出血频繁发生或持续超过3天,或伴腹痛、发热、分泌物异常,应及时就医,进行妇科检查、宫颈筛查(TCT+HPV)及超声检查,明确病因后规范治疗。严禁自行服用止血药或中成药,必须由医生面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会妇科分会.中国妇科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:27-30.[3]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南[Z].2021:15-18.

    2026-09-28 15:44:16
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