刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 肾结石3mm怎么治疗

    肾结石3mm通常无需手术,多数可通过保守治疗自行排出,日常需结合饮水、运动及饮食调整促进结石排出。一、保守治疗为主的核心方案3mm结石属于较小结石,临床通常采用"药物+生活干预"方案促进排出。α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,增加结石排出概率(成人常规剂量需遵医嘱)。排石颗粒等中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。同时每日饮水2000~3000ml(约8~12杯),保持充足尿量冲刷尿道。二、运动与体位辅助排石适度跳跃运动(如跳绳)和爬楼梯可借助重力促进结石下移,建议每次运动30分钟,每天2~3次。体位调整可尝试"患侧向上侧卧+屈膝"姿势,帮助结石通过输尿管狭窄处。儿童患者需家长陪同监督,避免剧烈运动引发不适。三、饮食调节与风险规避减少高草酸食物(菠菜、苋菜、坚果)摄入,控制动物蛋白(肉类、海鲜)过量食用。增加膳食纤维(蔬菜、粗粮)摄入,维持尿液pH值平衡。高尿酸血症患者需低嘌呤饮食,定期监测尿酸水平。合并尿路感染时需在医生指导下使用抗生素,避免盲目用药。四、复查与并发症监测治疗后1~2周需复查泌尿系超声,确认结石位置变化。若出现持续腰痛、血尿或发热,提示结石梗阻或感染风险,需立即就医。3mm结石自然排出率约80%,若超过4周未排出,应及时评估是否需体外冲击波碎石等干预措施。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-330.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-21 19:37:53
  • 女性尿有异味是什么病

    女性尿有异味可能与泌尿系统感染、糖尿病酮症酸中毒、饮食因素或妇科炎症相关,需结合伴随症状判断,建议及时就医明确病因。一、泌尿系统感染细菌感染是最常见原因,如大肠杆菌等致病菌在尿道繁殖时会分解尿素产生氨类物质,导致尿液出现刺鼻氨味,常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。若感染上行至膀胱或肾脏,可能出现腰痛、发热等症状。二、糖尿病酮症酸中毒糖尿病患者血糖严重升高时,身体会分解脂肪产生酮体,尿液中酮体堆积会出现烂苹果味,同时伴随口渴、多尿、体重快速下降等症状。此类情况需紧急就医,避免酮症酸中毒昏迷等严重并发症。三、妇科炎症或生理因素阴道分泌物污染可能导致尿液异味,如霉菌性阴道炎常伴随白带豆腐渣样改变及鱼腥味;长期憋尿使尿液浓缩,也可能产生异味。此外,服用某些药物(如维生素B族)或大量食用芦笋、大蒜等食物,可能引起生理性暂时性尿味改变。四、尿液浓缩或饮食影响饮水不足导致尿液高度浓缩时,代谢废物浓度升高,可能出现微弱异味;过量摄入高蛋白食物会增加尿液中尿酸、肌酐含量,产生特殊气味。此类情况通过增加饮水量、调整饮食结构即可改善。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):241-243.[2]陈志强,王阶.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-107.[3]中国医师协会急诊医师分会.糖尿病酮症酸中毒急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):567-570.

    2026-09-21 19:35:41
  • 龟头下面一个小肉粒

    龟头下面出现小肉粒可能由多种原因引起,常见于珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎等,需结合具体症状和病史判断,建议及时就医明确诊断。一、常见原因及特征1.珍珠状阴茎丘疹表现:环绕龟头冠状沟的小米粒状白色/肤色小疙瘩,排列整齐,互不融合,无明显不适。性质:良性生理变异,可能与包皮过长、局部卫生状况有关,无需特殊治疗。2.尖锐湿疣表现:单个或多个菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,可能逐渐增大、增多,伴瘙痒或出血。传播:性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,需尽早规范治疗。3.包皮龟头炎表现:肉粒可能伴随红肿、疼痛、分泌物增多,局部皮肤充血或溃疡。诱因:细菌/真菌感染、包皮垢堆积、过敏反应等,需针对性抗感染治疗。二、处理建议日常护理:保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激,穿宽松透气内裤。避免自行处理:切勿挤压、抠挖或涂抹不明药膏,以防感染扩散。及时就医:若肉粒短期内增大、破溃、出血或伴随疼痛,需尽快到泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。三、注意事项性伴侣告知:若确诊为尖锐湿疣等性传播疾病,需性伴侣同时检查治疗,治疗期间避免性生活。定期复查:治愈后需遵医嘱定期复查,防止复发。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-258.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(3):257-263.

    2026-09-21 19:34:19
  • 睾丸炎是什么引起的呢

    睾丸炎主要由细菌/病毒感染(如腮腺炎病毒、大肠杆菌)、外伤或手术损伤、自身免疫反应引发,需及时就医明确病因。一、感染性因素(最常见诱因)细菌感染:多因尿道/前列腺感染上行扩散,或皮肤黏膜破损后细菌入侵(如大肠杆菌、葡萄球菌),引发睾丸炎症。病毒感染:以腮腺炎病毒最典型,病毒经血液/淋巴系统侵犯睾丸,常伴随腮腺炎病史,儿童及青少年易感。二、非感染性因素外伤或手术:睾丸直接撞击、挤压或手术后局部组织充血水肿,易诱发非感染性炎症。自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫病累及睾丸,引发免疫介导的炎症反应。三、特殊人群风险儿童与青少年:腮腺炎病毒感染是儿童睾丸炎主要诱因,需警惕并发睾丸炎影响生育。性活跃人群:不洁性生活可能增加淋球菌、衣原体感染风险,诱发附睾炎后易蔓延至睾丸。糖尿病患者:血糖控制不佳时免疫力下降,细菌感染风险升高,需加强血糖管理。睾丸炎需及时就医,明确病因后规范治疗。细菌性睾丸炎以抗生素治疗为主(如头孢类、喹诺酮类),病毒性睾丸炎需对症支持治疗,自身免疫性睾丸炎需结合免疫抑制剂。严禁自行服用偏方,避免延误病情。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:596-598.[2]国家卫生健康委员会.中国腮腺炎防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-420.[3]吴欣娟,金大鹏.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:215-217.

    2026-09-21 19:31:14
  • 怎样缓解尿急?

    缓解尿急需先明确病因,通过行为训练、饮食调整、药物干预等综合方法改善,同时避免刺激性因素。一、行为训练缓解尿急凯格尔运动:收缩盆底肌(类似憋尿动作),每次保持3-5秒后放松,每组10-15次,每日3组,可增强控尿能力。《中国康复医学诊疗指南》指出,该训练对压力性尿失禁及急迫性尿失禁均有改善作用。定时排尿法:初始每1-2小时主动排尿,逐渐延长间隔至3-4小时,帮助建立规律排尿习惯,减少膀胱过度敏感。二、饮食与生活习惯调整减少刺激性饮品:避免咖啡、浓茶、酒精及碳酸饮料,这些成分会刺激膀胱收缩。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日咖啡因摄入量不超过400mg(约4杯美式咖啡)。控制盐分摄入:高盐饮食易导致体内水分潴留,加重膀胱负担,每日盐摄入量建议控制在5g以内。三、中医辨证调理肾虚不固型:表现为尿急伴腰膝酸软、夜尿增多,可在中医师指导下食用山药、莲子、核桃等食疗方,或遵医嘱服用缩泉丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。湿热下注型:尿急伴尿频、尿道灼热,可适当食用冬瓜、绿豆汤等清热利湿食物,需避免辛辣油腻饮食。四、特殊情况处理儿童尿急:家长应避免斥责,通过定时排尿训练和心理安抚改善,若伴随排尿疼痛、发热需及时就医排查尿路感染。药物相关尿急:长期服用某些降压药、利尿剂可能引发尿急,需咨询医生调整用药方案。若尿急持续超过2周或伴随血尿、发热、排尿困难等症状,应及时到正规医院泌尿外科或肾内科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

    2026-09-21 19:29:10
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