刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 睾丸下面痒用什么药

    睾丸下面痒可能是阴囊湿疹、真菌感染或局部刺激引起,需先明确原因再对症用药。如为湿疹可外用糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),真菌感染用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),日常需保持干燥透气。一、明确病因是用药前提1.阴囊湿疹:皮肤过敏或潮湿刺激导致症状特点:皮肤发红、起小丘疹、瘙痒剧烈,常因久坐、出汗或内裤摩擦诱发。用药原则:轻度湿疹可涂弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免连续使用超2周。2.真菌感染(念珠菌病):潮湿环境易滋生典型表现:边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒夜间加重,可能伴随异味。治疗药物:需用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏),坚持涂抹至症状消失后再用1周巩固。3.局部刺激或卫生问题:需先调整生活习惯常见诱因:内裤不透气、出汗多、清洁过度或过敏体质。应急处理:暂停刺激性清洁用品,穿宽松棉质内裤,用温水清洗后涂抹炉甘石洗剂缓解。二、用药注意事项避免自行用药:如症状持续超过1周或反复发作,需到皮肤科就诊,明确诊断后再规范用药。特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生,婴幼儿禁用含激素药膏。严格遵医嘱:抗真菌药物需按疗程使用,避免症状缓解后立即停药导致复发。三、预防复发建议保持阴囊皮肤清洁干燥,避免久坐,运动后及时更换汗湿衣物。选择透气内裤,避免紧身牛仔裤,减少局部摩擦和闷热。饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,减少皮肤过敏风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.

    2026-10-13 01:51:18
  • 尿有油状漂浮物和泡沫

    尿中出现油状漂浮物或泡沫可能与乳糜尿、蛋白尿、饮食因素或泌尿系统感染有关,需结合伴随症状初步判断,及时就医明确原因。一、油状漂浮物的常见原因乳糜尿:淋巴系统异常导致脂肪颗粒进入尿液,尿液静置后表面会形成油膜,常见于丝虫病感染或腹腔肿瘤压迫,伴随尿液浑浊呈乳白色改变。饮食影响:短期内大量摄入高脂食物(如油炸食品、肥肉)后,尿液可能出现短暂油滴漂浮,通常调整饮食1~2天内恢复。二、泡沫尿的典型诱因生理性泡沫:排尿过急、尿液浓缩(饮水少)时泡沫易形成,泡沫较大且短时间内消散,无伴随症状无需特殊处理。病理性泡沫:蛋白尿时泡沫细密持久不散,常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病等,伴随眼睑水肿、乏力、血糖升高等表现。三、需警惕的危险信号伴随症状:若尿液泡沫持续存在、颜色变深(茶色/红色)、伴随尿频尿急尿痛或发热,可能提示严重感染或肾脏损伤。特殊人群:儿童出现乳糜尿需排查丝虫病或先天淋巴管发育异常;孕妇需警惕妊娠高血压综合征引发的蛋白尿。四、建议行动指南初步自查:记录尿液变化规律,调整饮食结构(减少高脂食物),增加饮水量至1500~2000ml/日观察改善情况。及时就医:若症状持续超过3天或出现上述危险信号,需挂肾内科或泌尿外科,完善尿常规、肾功能及泌尿系超声检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-330.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:118-120.[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊常见尿液异常诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(2):145-149.

    2026-10-13 01:48:23
  • 包皮长水泡一定是疱疹吗

    包皮长水泡不一定是疱疹,可能由多种原因引起,包括生殖器疱疹、包皮龟头炎、外伤刺激等,需结合病史和检查判断。一、生殖器疱疹的典型表现与鉴别生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病,表现为簇集或散在的小水泡,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴疼痛,常反复发作。水泡通常沿神经分布,呈带状排列,可伴随发热、腹股沟淋巴结肿大等症状。通过病毒培养或核酸检测可确诊。二、其他常见非疱疹性病因包皮龟头炎常因细菌、真菌(如念珠菌)感染或局部刺激引发,表现为红肿、瘙痒、水疱或渗液,可能伴随分泌物增多。念珠菌性龟头炎可见白色豆腐渣样分泌物,需通过真菌镜检鉴别。外伤或摩擦导致的机械性损伤也可能形成水泡,多有明确诱因,局部无传染性。三、家长儿童科普要点儿童出现包皮水泡多为先天性包皮过长合并局部卫生不佳,或过敏反应(如尿布刺激)。家长需注意清洁,避免过度擦拭,若水泡持续或增多,应及时就医。青少年性活跃者需警惕性传播疾病,建议安全性行为并定期体检。四、处理与就医建议出现水泡后应保持局部清洁干燥,避免抓挠;若怀疑疱疹,需尽早就诊皮肤科,通过病毒学检查明确诊断。严禁自行服用抗病毒药物或抗生素,尤其是生殖器疱疹需在医生指导下规范治疗。中西医结合治疗(如中药坐浴配合抗病毒药物)可缩短病程,需遵医嘱进行。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):705-709.[2]吴在望,王艳杰.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国儿童常见皮肤病诊疗指南[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):321-325.

    2026-10-13 01:42:55
  • 肾钙化应该怎么治疗?

    肾钙化治疗需根据病因与病情程度制定方案,无症状小钙化灶以定期观察为主,合并梗阻或感染时需药物/手术干预,日常通过饮食调整与生活管理预防进展。一、明确病因与病情评估肾钙化多由钙盐沉积引起,常见于肾结石愈合期、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进等情况。建议先通过泌尿系超声、CT检查明确钙化灶大小(一般<5mm可观察)、位置及是否合并结石/积水。若钙化为孤立性微小病灶,无尿路梗阻或感染,通常无需特殊治疗。二、针对性治疗方案1.药物治疗:合并感染时需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)控制炎症;肾小管酸中毒患者需补充枸橼酸钾纠正代谢性酸中毒,严禁自行服用。2.手术干预:若钙化灶导致尿路梗阻、反复感染或肾功能损害,需通过经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等清除结石,解除梗阻。3.病因治疗:甲状旁腺功能亢进者需手术切除异常腺体;高钙血症患者需调整钙磷代谢,必须在专科医生指导下用药。三、日常管理与预防1.饮水与饮食:每日饮水2000~2500ml,保持尿量2000ml以上以稀释尿液;限制高钙食物(如牛奶、奶酪)及高草酸食物(菠菜、苋菜)摄入。2.生活方式:避免久坐,适当运动促进钙盐排出;控制体重,预防肥胖相关代谢异常。3.定期复查:首次发现钙化后每3~6个月复查泌尿系超声,监测钙化灶变化。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-20.[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:305-308.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

    2026-10-13 01:40:36
  • 我龟头有红疹怎么办

    龟头出现红疹需先明确原因,常见于感染、过敏或刺激,应保持清洁干燥,避免刺激,及时就医明确诊断后规范治疗。一、初步自我鉴别与处理日常护理:每日用温水轻柔清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,穿宽松棉质内裤,保持局部透气干燥。避免刺激:暂停性生活,避免搔抓或摩擦患处,减少局部刺激因素(如紧身裤、化纤材质衣物)。二、常见病因及应对方向感染性因素:念珠菌感染:常伴随白色分泌物,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物,需按医嘱使用。细菌感染:表现为红肿疼痛、脓性分泌物,可外用莫匹罗星软膏,严重时需口服抗生素(需面诊后开具处方)。过敏性因素:接触避孕套润滑剂、洗涤剂等后出现,伴随瘙痒,需口服抗组胺药(如氯雷他定)并避免接触过敏原。三、就医指征与注意事项需立即就医:若红疹持续超过3天无改善、出现溃疡/水疱、发热或局部剧烈疼痛,应尽快就诊皮肤科。特殊人群提示:儿童出现龟头红疹多与尿布刺激、卫生不佳相关,需家长每日清洁并及时更换尿布,避免滥用药膏。四、预防复发要点保持外生殖器清洁干燥,性生活前后双方均需清洁;避免长期久坐或局部闷热环境,减少细菌滋生;糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]陈灏珠.实用内科学[M].人民卫生出版社,2018:1234-1240.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-10-13 01:31:58
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