刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 肾结石是挂什么科?

    肾结石通常建议挂泌尿外科(西医)或中医科(中医)。若为首次发作、结石较大或合并梗阻,优先选择泌尿外科;若需中药排石或调理体质,可挂中医科。一、西医分科:泌尿外科为首选泌尿外科医生擅长处理结石的影像学诊断(如B超、CT)、体外冲击波碎石、微创手术等。特别提示:若出现剧烈腰痛、血尿、发热等急症,应立即挂急诊泌尿外科,避免延误治疗。二、中医分科:辨证施治辅助调理中医科通过望闻问切判断结石成因(如湿热下注、肾虚血瘀等),开具中药方剂或针灸治疗。注意:中医调理需配合西医排石方案,且严禁自行服用非处方排石药物,必须面诊辨证。三、特殊情况的科室选择儿童患者:若结石合并反复尿路感染或先天畸形,可挂小儿泌尿外科;孕妇:优先挂泌尿外科,需避免孕期用药对胎儿影响;合并糖尿病、高血压等慢性病:建议挂泌尿外科同时咨询内分泌科或心内科。四、预防与复查建议日常饮水:每日饮水1500~2000ml,减少高草酸食物(如菠菜、动物内脏)摄入;复查频率:结石排出后3个月需复查泌尿系B超,确认是否复发。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-08-28 18:10:03
  • 女性肾囊肿的发病原因有哪些?

    女性肾囊肿的发病原因包括先天性肾小管发育异常、后天性肾小管梗阻、遗传因素及慢性感染刺激等,其中单纯性肾囊肿以肾小管憩室发展为主,多囊肾则与基因突变相关。一、先天性肾小管发育异常胚胎期肾小管发育过程中,部分肾小管未正常闭合或形成憩室,随着尿液积聚逐渐扩张形成囊肿。这种发育异常在女性中发生率约为1%~2%,通常随年龄增长囊肿数量和大小缓慢增加。二、后天性肾小管梗阻长期憋尿、泌尿系统感染或结石导致肾小管管腔狭窄,尿液排出受阻后局部压力升高,使肾小管扩张形成囊肿。女性因尿道短、憋尿习惯等因素,此类梗阻性囊肿风险略高于男性。三、遗传因素常染色体显性遗传的多囊肾病(ADPKD)是女性肾囊肿的重要病因,患者父母一方携带突变基因(如PKD1/PKD2),子女患病概率约50%。这类患者常合并肝囊肿、颅内动脉瘤等多器官病变,需早期筛查肾功能。四、慢性炎症刺激慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等炎症长期刺激肾小管上皮细胞,导致局部组织增生和囊壁形成。女性孕期激素变化可能增加肾脏负担,合并感染时需警惕囊肿进展风险。参考文献:[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人多囊肾病诊断与治疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2019:1123-1135.

    2026-08-28 18:08:24
  • 泌尿系结石怎么治疗好

    泌尿系结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。直径≤0.6cm的结石可通过药物辅助排石、大量饮水及适度运动促进排出;直径0.6~2cm的结石可考虑体外冲击波碎石;较大或复杂结石需内镜或开放手术干预。一、小结石(直径≤0.6cm)优先非药物干预:每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml以上。适度运动:如跳跃、爬楼梯等,促进结石下移。药物辅助:必要时使用α受体阻滞剂等促进排石,避免自行用药。二、中等结石(直径0.6~2cm)体外冲击波碎石:适用于多数肾、输尿管结石,无严重并发症者。注意事项:治疗后需观察排石情况,定期复查。三、大结石或复杂结石内镜治疗:输尿管镜或经皮肾镜取石术,创伤小、恢复快。开放手术:仅用于特殊复杂病例,需严格评估手术指征。四、特殊人群儿童:优先保守治疗,避免碎石等有创操作,需家长密切观察尿量及症状。孕妇:以保守治疗为主,必要时终止妊娠。老年患者:合并基础疾病者需综合评估,优先选择安全方案。五、预防复发饮食调整:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,增加膳食纤维。定期复查:治疗后1~3个月复查,监测结石变化及肾功能。治疗方案需由专业医生根据具体情况制定,患者应遵循医嘱,避免盲目尝试偏方。

    2026-08-28 18:06:13
  • 小便隐血弱阳性

    小便隐血弱阳性提示尿液中存在微量红细胞,可能由生理性因素或泌尿系统疾病引起,需结合症状进一步排查。一、生理性隐血的常见原因剧烈运动后、女性经期污染、发热等情况可能导致暂时性弱阳性,通常无需特殊处理,休息后复查可恢复正常。儿童剧烈哭闹或便秘时也可能出现类似情况,家长需注意观察孩子状态,避免过度焦虑。二、病理性隐血的潜在疾病泌尿系统感染(如膀胱炎)、结石(肾结石、输尿管结石)、肾炎(肾小球肾炎)等疾病是常见诱因。若伴随尿频尿急、腰痛、水肿等症状,需及时就医。糖尿病患者因微血管病变也可能出现尿隐血,需定期监测血糖。三、检查与处理建议建议1~2周内复查尿常规,留取中段尿并避免污染。若持续阳性,需进一步做尿沉渣镜检、泌尿系超声等检查。日常注意多饮水、避免憋尿,减少辛辣刺激饮食。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下明确病因后治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿微量白蛋白/肌酐比值筛查专家共识(2021)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-107.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿隐血检测专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(3):289-293.

    2026-08-28 18:03:58
  • 附睾炎会是什么原因引起的

    附睾炎主要由病原体感染引起,常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等,也可能因尿道器械操作、性生活后或免疫力低下时继发感染。一、感染性因素细菌经尿道逆行感染是主要原因,如尿道炎、膀胱炎未及时治疗,病原体可沿输精管蔓延至附睾。性传播疾病(如淋病、衣原体感染)也可能引发附睾炎,尤其在年轻性活跃人群中。性卫生不良、频繁性生活或手淫后局部抵抗力下降,易增加感染风险。二、非感染性因素1.机械性损伤:尿道内器械检查(如导尿)可能损伤尿道黏膜,导致病原体入侵。2.尿液反流:长期排尿不畅或前列腺增生患者,尿液可能反流至附睾引发化学性炎症。3.免疫反应:自身免疫性疾病可能攻击附睾组织,诱发慢性炎症。三、特殊人群风险1.青少年及年轻男性:性活跃期易因性传播疾病或卫生习惯不佳感染。2.中老年男性:前列腺增生或糖尿病患者因尿液反流、免疫力低下风险较高。3.既往有附睾炎病史者:复发率约10%~15%,需加强预防。四、预防与护理1.注意性卫生,避免高危性行为,性生活后及时排尿。2.避免憋尿,减少尿道压力,降低尿液反流风险。3.规律作息,增强免疫力,糖尿病患者需严格控制血糖。4.急性发作期需卧床休息,局部冷敷缓解疼痛,及时就医。(注:药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。)

    2026-08-28 18:01:36
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