许树柴

广东省中医院

擅长:各种严重创伤骨折的中西医结合治疗;膝关节半月板损伤的关节镜手术 交叉韧带关节镜下重建手术;骨关节软骨缺损的修复;骨折脱位的中西医结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
许树柴,男,主任医师,医学博士,广州中医药大学硕士/博士毕业;广州中医药大学骨伤科硕士导师;二沙岛医院骨科主任,中华医学会骨科学会中西医结合学组委员;广东省创伤学会常委并运动医学组副组长;第五届华裔骨科学会关节外科分会理事;中国中西医结合学会骨伤科专业委员会委员,兼运动医学--关节镜组委员;《中华创伤骨科杂志》第三届编辑委员会通讯编委;广东省中西医结合骨伤科委员会常委。中国医师协会中西医结合骨伤科专业委员会委员;广东省骨科医师协会常委;广州中医药大学七年制中西医结合硕士班《中西医结合骨伤科》教学组组长;2000.03-2001.03在上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市骨伤科研究所进修;2003.11-12在德国汉堡 ENDO – KLINIK 人工关节中心进修学习(Fellow); 2013参加香港大学矫形及创伤学系关节置换外科人工关节研习班;2008年北京大学运动医学研究所(北医3院运动医学所)进修及参加中国卫生部内镜诊疗技术培训班多次;多次参加北京大学及南京大学主办的ICRS(国际关节软骨修复协会)及OARSI(国际骨性关节炎协会)研讨会;参加了2012年北美关节镜学会在ARIZONA凤凰城主办的31届关节镜年会并专门接受关节镜培训。展开
个人擅长
各种严重创伤骨折的中西医结合治疗;膝关节半月板损伤的关节镜手术 交叉韧带关节镜下重建手术;骨关节软骨缺损的修复;骨折脱位的中西医结合治疗。展开
  • 脊柱裂治疗方法

    脊柱裂治疗方法需根据病情严重程度、是否伴随神经损伤及症状出现时间制定。无症状隐性脊柱裂通常无需特殊治疗,仅需定期观察;有症状者需结合手术、药物及康复干预。 **一、无症状隐性脊柱裂** 多数患者无明显症状,仅在影像学检查中偶然发现,无需手术或药物治疗,建议每1-2年进行一次影像学复查,监测是否出现脊髓栓系等并发症。 **二、显性脊柱裂(脊髓脊膜膨出)** 需尽早手术修复,一般建议出生后24-72小时内完成,以降低神经损伤风险。手术目的是关闭缺损、保护神经组织,术后可能需辅助药物(如营养神经药物)促进恢复。 **三、伴随神经症状的脊柱裂** 若出现下肢无力、大小便失禁、下肢感觉异常等症状,需优先评估脊髓栓系情况,必要时进行脊髓栓系松解术。术后康复训练(如物理治疗、康复器械辅助)可改善运动功能和生活质量。 **四、特殊人群注意事项** 婴幼儿患者需密切监测生长发育及神经功能进展,避免过度活动导致伤口牵拉;青少年及成人患者需注意避免长期弯腰、负重,防止症状加重;老年患者若合并其他基础疾病,需在综合评估后制定个体化治疗方案。 **五、药物使用原则** 药物仅用于缓解症状或辅助神经修复,如出现疼痛可短期使用非甾体抗炎药,具体用药需在医生指导下进行,避免自行用药。 **六、长期管理建议** 无论是否接受手术,均需定期随访,通过影像学和神经功能评估调整治疗方案。日常生活中注意保持正确姿势,避免剧烈运动,加强腰背肌锻炼,以维持脊柱稳定性。

    2026-03-17 07:17:36
  • 扭到脖子怎么缓解疼痛?

    扭到脖子后,应立即停止活动并保持颈部稳定,48小时内冷敷减轻肿胀,之后热敷促进血液循环,同时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 ### 急性损伤期(48小时内) 需立即制动,避免颈部活动加重损伤。可采用冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),降低局部炎症反应和疼痛感受。此阶段不建议按摩或热敷,以免加重出血或肿胀。 ### 亚急性恢复期(48小时后) 可改为热敷(如热毛巾或热水袋,温度以40℃左右为宜),促进局部血液循环和组织修复。同时可轻柔活动颈部,但需避免剧烈转动或后仰动作。 ### 药物辅助缓解 疼痛明显时,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬类),但需注意药物禁忌(如胃肠道疾病患者慎用)。儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。 ### 特殊人群注意事项 老年人因颈椎退变风险较高,需特别注意避免突然转头动作;儿童扭颈多因玩耍不当,建议优先非药物干预,必要时由专业医生评估;有颈椎病史者应尽快就医,排除骨折或椎间盘损伤。 ### 预防复发建议 日常保持正确坐姿,避免长时间低头;运动前充分热身,选择合适枕头维持颈椎生理曲度;长期伏案工作者每30分钟活动颈部,降低肌肉紧张风险。

    2026-03-17 06:52:22
  • 颈型颈椎病是什么

    颈型颈椎病是颈椎间盘退变早期或慢性劳损引发的颈部肌肉、韧带等软组织病变,以颈部疼痛、僵硬为主要表现,多见于长期伏案工作者。 **一、病因分类** 1. 慢性劳损型:长期低头、伏案或不良姿势导致颈肌紧张,如教师、程序员等职业人群高发。 2. 颈椎退变型:随年龄增长颈椎间盘水分减少、弹性降低,20岁后开始出现退变,40岁后症状更明显。 3. 外伤诱发型:颈部急性扭伤或慢性累积损伤(如突然转头、枕头过高)可直接引发症状。 **二、典型症状** - 颈部僵硬:晨起或久坐后明显,活动时伴弹响。 - 疼痛特点:酸胀痛为主,可放射至枕部或肩部,无明显神经压迫症状。 - 特殊姿势:患者常不自觉歪头、耸肩以缓解不适。 **三、鉴别要点** 需与落枕(急性肌肉痉挛)、肩周炎(肩关节活动受限)区分,颈型颈椎病无明确压痛点,X线可见颈椎生理曲度变直或轻度骨质增生。 **四、干预原则** 1. 非药物优先: - 姿势调整:每30分钟起身活动,使用符合颈椎自然曲度的枕头(高度约一拳)。 - 物理治疗:热敷(急性期后)、颈椎牵引(需专业评估)。 2. 药物辅助:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但避免长期依赖。 **五、高危人群提示** - 办公室人群:建议每工作1小时做颈椎米字操(缓慢向各方向活动)。 - 青少年:长期低头看手机易引发,需控制屏幕时间,每天户外活动≥1小时。 - 中老年:定期颈椎检查,避免突然转头动作。 **六、注意事项** - 避免盲目按摩:暴力推拿可能加重退变,建议由专业康复师操作。 - 儿童禁用:12岁以下避免使用颈椎牵引,以姿势矫正为主。 - 就医指征:若出现手麻、头晕或症状持续2周未缓解,需及时就诊排查其他病变。

    2026-03-17 06:21:30
  • 关节炎应该挂什么科

    关节炎应根据具体症状和病因选择科室。常见的有骨科、风湿免疫科、疼痛科等。 骨科:适用于关节疼痛伴活动受限、关节肿胀或畸形,如骨关节炎、类风湿关节炎(早期)、创伤性关节炎等。 风湿免疫科:针对免疫性关节炎,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮性关节炎、强直性脊柱炎等,需进行免疫相关检查。 疼痛科:若以慢性疼痛为主要表现,无明显关节结构改变,可选择疼痛科进行综合治疗,如神经阻滞、理疗等。 特殊人群提示:老年人关节退变(骨关节炎)优先骨科;年轻患者伴晨僵、多关节痛需风湿免疫科排查;孕妇关节炎应优先骨科评估安全性。

    2026-03-17 06:08:27
  • 颈椎病高血压症状

    颈椎病高血压症状主要表现为血压波动(收缩压升高为主),伴随头晕、头痛、颈部僵硬,多在颈部活动后出现,休息后缓解,常见于长期伏案工作者。 **颈性高血压的分类及特点** 1. 交感神经型颈椎病:颈椎退变刺激交感神经,引发血压升高,常伴心悸、出汗、失眠。 2. 椎动脉型颈椎病:椎动脉受压致脑供血不足,血压波动,多在转头时加重。 3. 混合型颈椎病:交感神经与椎动脉受压同时存在,症状复杂,血压波动更明显。 4. 神经根型颈椎病:虽以颈肩痛为主,但部分患者因神经牵涉痛,可间接引发血压升高。 **特殊人群注意事项** - 中老年患者:需定期监测血压,避免颈椎过度活动,减少降压药与颈椎治疗冲突。 - 伏案工作者:每30分钟活动颈椎,避免长时间低头,预防颈椎退变加重。 - 孕妇:因激素变化和体重增加,颈椎负担加重,需及时调整姿势,避免自行用药。 **治疗原则** - 优先非药物干预:颈椎牵引、理疗、改善姿势、适度运动(如颈椎操)。 - 药物使用:若血压持续升高,需在医生指导下使用降压药,避免与颈椎治疗药物相互作用。 **诊断与鉴别** 需排除原发性高血压、内分泌疾病等,通过颈椎影像学检查(如X线、MRI)明确病因,避免误诊。

    2026-03-17 06:07:25
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