沈浣

北京大学人民医院

擅长:试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。

向 Ta 提问
个人简介
沈浣,女,主任医师,教授,北京大学人民医院生殖医学中心主任、硕士研究生导师,学术带头人。1961年生,汉族,浙江人。毕业于北京协和医科大学,负责生殖中心的工作,在不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等方面有丰富的经验。展开
个人擅长
试管婴儿、不孕症的治疗、辅助生殖技术如体外受精胚胎移植、人工授精及单精子卵胞浆注射、习惯性流产、女性内分泌疾病治疗、各种保留生育功能的手术等。展开
  • 想做试管都需要检查那些?

    想做试管婴儿需检查夫妻双方基础项目,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、染色体检查、女方性激素六项、AMH、子宫超声,男方精液常规等。 女方基础检查:性激素六项(评估卵巢功能、排卵情况)、抗苗勒氏管激素(AMH,反映卵巢储备)、子宫及附件超声(排查肌瘤、息肉、积水等)。 男方基础检查:精液常规(含精子浓度、活力、畸形率)、传染病筛查(同女方)、染色体检查(排除遗传问题)。 特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)需增加卵巢储备评估频率,糖尿病或高血压患者需提前控制基础病;有反复流产史者需额外检查凝血功能、免疫指标。 其他必要检查:双方血型及Rh因子(预防新生儿溶血)、甲状腺功能(甲减/甲亢影响胚胎着床)、TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等致畸风险)。 检查时间安排:女方月经第2-4天查性激素,月经干净后查超声,男方禁欲3-7天查精液;所有检查需在正规医疗机构进行,确保结果准确性。

    2026-05-06 23:55:24
  • 促排和自然排卵有区别

    促排与自然排卵的区别主要在于时间控制、激素干预及适用场景。促排通过药物调节激素周期,缩短卵泡成熟时间;自然排卵遵循生理规律,周期约28天。 一、时间控制差异 促排周期通常为8~12天,通过药物加速卵泡发育,需严格监测激素水平;自然排卵无外源干预,周期受月经规律影响,一般21~35天为正常范围。 二、激素干预方式 促排需使用促性腺激素等药物,可能导致多个卵泡同步发育,增加多胎风险;自然排卵依靠自身内分泌调节,单个卵泡成熟,风险较低。 三、适用人群 促排适用于卵泡发育不良、排卵障碍者,如多囊卵巢综合征患者;自然排卵适用于月经规律、有正常排卵功能的备孕女性。 四、特殊人群注意事项 35岁以上或有卵巢储备下降风险的女性,促排需谨慎评估;有血栓病史或肝肾功能不全者禁用促排药物,自然排卵更安全。 五、临床应用建议 促排需在专业医生指导下进行,自然排卵可通过基础体温监测、排卵试纸辅助判断,两者均需结合B超检查确认卵泡状态。

    2026-05-06 23:54:06
  • 子宫内膜异位症能做试管婴吗

    子宫内膜异位症患者可以进行试管婴儿(IVF)助孕,但需根据具体病情和生育需求综合评估。 一、轻度内异症患者 轻度内异症(如Ⅰ-Ⅱ期)患者,若自然受孕困难,可优先尝试药物调节内膜环境或短期促排卵治疗,若持续1年未孕,建议尽早考虑IVF。 二、中重度内异症患者 中重度内异症(如Ⅲ-Ⅳ期)常伴随盆腔粘连、卵巢功能下降,建议直接进行IVF助孕,以提高受孕率并减少手术对卵巢的损伤。 三、合并卵巢巧克力囊肿患者 囊肿直径>4cm时,可能影响卵子质量,建议术前通过GnRH-a类药物缩小囊肿,或在IVF周期中优先取卵避免囊肿干扰。 四、特殊人群注意事项 年龄>35岁、合并输卵管堵塞或严重盆腔粘连的患者,建议尽早进行IVF,同时需注意内异症复发风险,术后可通过GnRH-a类药物降低复发率。 五、治疗与助孕结合 助孕前需通过腹腔镜检查明确内异症分期,术后可联合GnRH-a类药物抑制异位内膜生长,改善宫腔环境,提高IVF成功率。

    2026-05-06 23:52:43
  • 试管取卵过程

    试管取卵是通过药物促排卵使多个卵泡成熟,再经阴道穿刺术从卵巢中取出卵子的过程,通常需10-15天,关键在于药物调节与精准操作。 药物促排卵阶段 通过促性腺激素等药物刺激卵巢,促使多个卵泡同步发育,此阶段需监测激素水平和卵泡大小,根据个体情况调整药物剂量,高龄女性可能需更长周期或更高剂量。 取卵手术阶段 在超声引导下,经阴道穿刺针直达卵巢,抽取卵泡液获取卵子,手术时间约15-30分钟,术前需排空膀胱,术后需短暂观察,避免剧烈活动。 特殊人群注意事项 高龄女性:可能面临卵子质量下降,需提前评估卵巢储备功能,必要时调整促排卵方案。 多囊卵巢综合征患者:促排卵过程中需警惕卵巢过度刺激综合征风险,密切监测卵泡发育和激素水平。 既往盆腔手术史者:取卵前需详细评估盆腔粘连情况,降低穿刺风险。 术后恢复要点 术后可能出现轻微腹胀、阴道少量出血,需注意休息,避免性生活,饮食清淡,若出现严重腹痛、尿量减少等症状,应及时就医。

    2026-05-06 23:51:27
  • 备孕可以吃什么水果

    备孕期间可适量食用富含叶酸、维生素C、抗氧化物质的水果,如蓝莓、草莓、苹果、橙子、香蕉等,每日建议摄入200~350克,分多次食用更佳。 富含叶酸的水果:蓝莓、草莓等浆果类水果叶酸含量较高,叶酸有助于预防胎儿神经管畸形,建议每日摄入100克左右,可搭配早餐或加餐食用。 补充维生素C的水果:橙子、猕猴桃等柑橘类和热带水果富含维生素C,能促进铁吸收,增强免疫力,建议每日1个中等大小的橙子或1个猕猴桃,避免空腹食用。 抗氧化水果:葡萄、樱桃等深色水果含花青素和多酚类物质,可改善卵子质量,建议每周食用2~3次,每次5~6颗葡萄或10颗樱桃,注意洗净后食用。 低升糖指数水果:香蕉、梨等水果升糖指数较低,适合控制体重和血糖,建议每日1根香蕉或1个中等大小的梨,避免过量食用影响正餐食欲。 特殊人群提示:糖尿病患者应选择低GI水果,如草莓、柚子,每日总量不超过200克;过敏体质者需确认水果无过敏史,初次食用少量观察反应。

    2026-05-06 23:51:24
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