时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕晚期水肿是什么原因

    孕晚期水肿主要因孕期血容量增加、子宫压迫静脉及激素变化,导致体液在组织间隙积聚。一、生理性因素为主的水肿机制血容量增加:孕期母体血容量较孕前增加30%~50%,血浆成分增多但红细胞增长相对较慢,血液稀释后胶体渗透压降低,水分易渗出至组织间隙。子宫压迫:增大的子宫压迫盆腔及下肢静脉,静脉回流受阻,尤其久站久坐后更明显,常见于小腿、脚踝部位,休息后可缓解。二、激素与生理变化的影响雌激素与孕激素:孕期雌激素水平升高使血管通透性增加,同时孕激素松弛平滑肌,导致静脉壁扩张,血液淤积加重水肿。水钠代谢改变:胎盘分泌的激素刺激肾小管重吸收钠,体内水钠潴留,若超过肾脏排泄能力,易引发全身性水肿。三、高危因素与病理警示高危人群:肥胖、高龄初产妇、多胎妊娠或有基础疾病(如妊娠期高血压、糖尿病)者水肿更明显。异常信号:若水肿迅速蔓延至全身、体重异常增加(每周超0.5kg)或伴随血压升高、蛋白尿,需警惕妊娠期高血压疾病等并发症,应立即就医。四、缓解与预防建议生活方式调整:避免久站久坐,休息时抬高下肢促进回流,穿宽松衣物减少静脉压迫。饮食管理:控制盐分摄入(每日<5g),适当补充富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类)维持血浆胶体渗透压。适度运动:孕期瑜伽、散步等低强度运动可改善血液循环,但需避免剧烈运动。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-815.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-148.

    2026-08-31 20:58:29
  • 孕妇可以吃钳鱼吗

    孕妇可以适量食用钳鱼,其富含优质蛋白和DHA,有助于胎儿发育,只要确保彻底煮熟且无过敏史即可。一、钳鱼的营养价值与孕期益处钳鱼(学名:Pangasiusbocourti)属于鲶形目鱼类,富含优质蛋白质(每100克含约15克)和不饱和脂肪酸,特别是DHA、EPA等Omega-3脂肪酸,对胎儿神经系统发育有积极作用。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议孕期每周摄入2~7次鱼类,钳鱼的低汞特性(汞含量<0.1mg/kg,远低于三文鱼等常见鱼类)使其成为安全选择。二、食用注意事项彻底加热:必须煮熟煮透(中心温度达70℃以上),避免寄生虫感染(如异尖线虫)。控制摄入量:单次建议不超过150克,每周2~3次为宜,过量可能导致胆固醇摄入超标。过敏风险筛查:首次食用需少量尝试,观察是否出现皮疹、腹泻等过敏反应,海鲜过敏者慎食。三、营养搭配建议孕期饮食应遵循多样化原则,建议将钳鱼与其他食材搭配:如清蒸钳鱼+菠菜豆腐汤+杂粮饭,既能补充蛋白质,又可获取钙、铁、维生素B族等营养素。《孕期营养膳食指南》强调“彩虹饮食法”,不同颜色蔬菜搭配可均衡摄入膳食纤维与抗氧化物质。四、特殊情况规避高尿酸孕妇:钳鱼嘌呤含量中等(约150mg/100g),需结合尿酸水平调整食用频率。消化功能弱者:建议做成鱼泥或鱼丸,减轻肠胃负担。避免生食:鱼生、醉鱼等生食方式绝对禁止,可能携带李斯特菌等致病菌。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.孕期妇女膳食营养指导[Z].2021.[3]WHO.食品安全与营养:孕妇饮食指南[R].2020.

    2026-08-31 20:58:21
  • 请问医生哺乳期能不能喝米酒蛋花汤?

    哺乳期可以适量喝米酒蛋花汤,但需注意米酒含少量酒精,过量可能影响婴儿神经系统发育。建议每次少量尝试,观察婴儿反应,每周不超过2-3次为宜。一、米酒蛋花汤的酒精含量与哺乳期影响米酒发酵过程中会产生酒精(乙醇),每100ml米酒蛋花汤约含0.1%-0.5%酒精,虽低于啤酒但累积摄入会使乳汁酒精浓度升高。世界卫生组织建议哺乳期女性每日酒精摄入不超过10g,等价于约200ml啤酒或15ml白酒的量。若单次饮用500ml米酒蛋花汤,可能使婴儿短暂嗜睡或频繁哭闹。二、营养成分与潜在益处米酒含碳水化合物、B族维生素及少量氨基酸,蛋花汤提供优质蛋白质和卵磷脂。但米酒无特殊催乳作用,其营养价值可被其他无酒精汤品(如鲫鱼豆腐汤)替代。中国营养学会建议哺乳期每日增加20g优质蛋白,可通过鸡蛋、瘦肉等更安全获取。三、安全饮用的关键注意事项控制饮用量:单次不超过100ml,避免空腹饮用;观察婴儿反应:饮用后1-2小时观察婴儿是否躁动、拒奶或睡眠异常;替代方案推荐:用无醇酒酿(超市购买标注"无醇"产品)或直接用水煮蛋花汤,既保留风味又避免酒精风险。四、特殊情况的风险提示对酒精敏感的婴儿,母亲饮用后可能出现烦躁不安、睡眠节律紊乱;有乳腺炎症或胃肠功能弱的母亲,酒精可能加重症状。建议哺乳期优先选择无酒精的传统催乳食谱,如需饮用米酒制品,务必遵循"少量尝试、密切观察"原则。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:128-135.[2]世界卫生组织.母乳喂养与成人饮酒指南[R].2021:WHO/CDS/CSR/NCD-2021.2.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:89-91.

    2026-08-31 20:57:13
  • 孕晚期屁股疼怎么回事呢

    孕晚期屁股疼多因胎儿增大压迫坐骨神经、激素松弛骨盆韧带及腰椎负荷增加所致,部分与孕期姿势不良、缺钙或盆底肌劳损有关。一、胎儿压迫与神经刺激随着子宫增大,胎儿重量集中于骨盆区域,持续压迫坐骨神经(从腰椎延伸至臀部的神经),引发臀部及下肢放射性疼痛,尤其在久坐、弯腰或夜间加重。这种压迫属于生理性适应过程,多数产后可自行缓解。二、激素变化与骨盆松弛孕期胎盘分泌松弛素,使骨盆韧带(如骶髂韧带)松弛以利分娩,关节稳定性下降导致臀部肌肉代偿性紧张,引发酸痛。若伴随关节活动时弹响或疼痛加剧,需警惕耻骨联合分离风险。三、腰椎负荷与姿势代偿子宫前凸使腰椎前屈,腰臀肌肉持续牵拉,长期可引发腰椎间盘压力增加。孕妇常因疼痛不自觉采用单侧负重姿势,进一步加重臀肌劳损,形成"疼痛-姿势异常-疼痛"的恶性循环。四、孕期缺钙与肌肉痉挛孕期钙需求增加(每日1000~1200mg),若摄入不足或吸收不良,可能引发肌肉兴奋性增高,表现为臀部肌肉痉挛性疼痛,夜间发作较常见。五、缓解建议与注意事项避免久坐久站,每30分钟变换姿势,可侧卧时在两腿间夹靠垫减轻骨盆压力。适度进行凯格尔运动(盆底肌训练)增强核心支撑,配合温水热敷臀部促进血液循环。补充维生素D(每日800IU)与钙剂,必要时在医生指导下服用。疼痛剧烈或伴随下肢麻木、水肿时,需及时就医排查腰椎间盘突出或妊娠期糖尿病神经病变。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期常见并发症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]王艳琴,李红.孕期骨盆疼痛的临床分析[J].中国妇幼健康研究,2019,30(6):789-792.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-08-31 20:57:09
  • 孕妇吃益生菌的最佳时间

    孕妇补充益生菌的最佳时间为餐后30分钟~1小时内,此时胃酸浓度较低,益生菌存活率更高,且餐后肠道蠕动活跃,利于菌群定植。一、餐后时段的优势餐后30分钟~1小时内,胃内食物尚未完全排空,胃酸浓度相对降低,可减少益生菌被胃酸杀灭的风险。同时,餐后肠道蠕动频率增加,为益生菌提供更好的定植环境。研究表明,餐后服用的益生菌存活率比空腹时高30%~50%。二、避免空腹与睡前服用空腹时胃酸浓度高,益生菌易被胃酸破坏,降低活性。睡前服用则因夜间肠道蠕动减慢,益生菌在肠道停留时间较短,影响定植效果。此外,睡前摄入含活菌的制剂可能增加夜间如厕频率,影响孕妇睡眠质量。三、特殊情况的调整孕期出现严重便秘或腹泻时,可在医生指导下适当调整服用时间,但需注意避免与抗生素同时服用(间隔2~3小时)。选择益生菌制剂时,优先考虑含双歧杆菌、乳杆菌的菌株,且确保活菌数≥10^6CFU/次。四、与饮食结合的科学补充孕妇日常饮食中应搭配富含膳食纤维的食物(如全谷物、新鲜果蔬),膳食纤维作为益生元,可促进益生菌增殖。研究显示,餐后补充益生菌并摄入益生元,可使肠道菌群改善效果提升20%~30%。孕妇补充益生菌需结合自身情况,餐后服用是较优选择,同时需注意制剂选择与饮食搭配,必要时咨询医生。益生菌不能替代药物治疗,若孕期出现严重消化问题,应及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华预防医学会微生态分会.中国孕期微生态健康管理专家共识(2023)[J].中华预防医学杂志,2023,57(6):589-593.[3]WHO.益生菌在孕期应用的安全性与有效性指南(2021)[R].Geneva:WHOPress,2021:45-47.

    2026-08-31 20:56:10
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