时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 我有妇科炎症,现在怀孕了,孩子能不能要?

    妇科炎症不影响胚胎质量,及时规范治疗后通常可正常妊娠,孩子能否要需结合炎症类型、严重程度及孕期管理综合判断。一、炎症类型与妊娠风险普通阴道炎(如细菌性阴道炎):孕期局部炎症通常不增加流产风险,但需警惕感染上行引发羊膜炎。特殊病原体感染(如衣原体、淋球菌):可能导致早产或宫内感染,需孕前筛查。霉菌性阴道炎(念珠菌感染):孕期雌激素升高易诱发,规范治疗后对胎儿影响较小。二、关键检查与干预孕前检查:建议备孕前进行妇科分泌物筛查,梅毒、淋病等需治愈后再妊娠。孕期监测:早孕期查血HCG、孕酮,中晚孕定期产检,关注宫颈机能。局部用药:孕期需在医生指导下使用孕期B类药物(如克霉唑栓),避免口服甲硝唑(孕早期谨慎)。三、生活方式调整卫生管理:每日温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免公共浴池。性生活:炎症未控制时建议暂禁性生活,治愈后需全程使用安全套。饮食调理:补充维生素C(如橙子、猕猴桃)增强免疫力,避免高糖饮食。四、常见误区澄清误区1:炎症会导致胎儿畸形?真相:多数炎症不直接致畸,严重感染需评估。误区2:中药坐浴更安全?真相:孕期禁用刺激性中药(如红花),需遵医嘱。误区3:无症状无需治疗?真相:衣原体感染等无症状感染可能隐匿危害。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国孕期生殖道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-260.[3]世界卫生组织.孕期感染性疾病防治指南[R].2019.

    2026-08-31 20:48:21
  • 为什么怀孕后乳房有硬块?

    怀孕后乳房出现硬块多因激素变化刺激乳腺发育、乳汁储备及生理性增生所致,多数为正常生理现象,少数可能提示乳腺增生或积乳等问题。一、激素变化引发的生理性增生怀孕后胎盘分泌的雌激素、孕激素等激素水平显著升高,刺激乳腺腺泡和导管系统增生扩张,形成质地较硬的结节状结构,通常双侧对称分布,伴随乳房胀痛、乳头着色等表现。这种生理性增生是为产后哺乳做准备,一般无需特殊处理。二、乳腺管堵塞与乳汁淤积孕期乳腺管逐渐充盈,若因内衣过紧、睡姿压迫等导致局部血液循环不畅,可能引发乳腺管暂时性堵塞,形成边界不清的硬块。此类硬块常伴随局部轻微触痛,及时通过温敷、轻柔按摩或调整哺乳姿势可缓解。需注意避免硬块持续存在超过2周,以防继发感染。三、乳腺增生与纤维瘤的影响部分孕妇因孕前存在乳腺增生(乳腺组织良性增生),孕期激素刺激会加重症状,表现为散在颗粒感硬块或局限性结节。此外,乳腺纤维瘤(由乳腺纤维组织过度增生形成的良性肿瘤)在孕期也可能因激素变化略有增大,通常质地较硬、边界清晰。若硬块持续增大或伴随异常分泌物,需及时就医排查。四、异常情况的识别与应对若硬块伴随以下表现需警惕:短期内迅速增大、质地坚硬如石、活动度差、单侧单发且无明显触痛,或出现乳头溢液(尤其是血性分泌物)。此时应尽快到乳腺专科就诊,通过超声检查明确性质,必要时进行钼靶检查(孕期需谨慎选择)。参考文献:[1]中华医学会乳腺病学分会.中国乳腺疾病诊疗指南(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):401-408.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-180.[3]中国妇幼保健协会.孕期乳腺健康管理专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(8):1012-1016.

    2026-08-31 20:47:14
  • 羊水过少怎么办?

    羊水过少需结合孕周、胎儿状况及病因综合处理,多数可通过增加羊水量、密切监测及适时终止妊娠改善结局。一、明确病因后针对性干预胎盘功能减退:需通过胎心监护、超声评估胎儿储备能力,必要时36周后终止妊娠(《妇产科学》2021年版)。胎膜早破:28~36周可尝试期待疗法,36周后建议终止妊娠,同时预防性使用抗生素(WHO《羊水过少临床指南》2022)。母体脱水/药物影响:每日饮水2000~3000ml,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能减少羊水的药物。二、医疗干预手段羊膜腔灌注:在超声引导下注入生理盐水,适用于胎心减速或胎儿窘迫时,单次剂量100~200ml(《中华妇产科杂志》2023年共识)。促宫颈成熟:宫颈评分<6分者可使用前列腺素制剂(如米索前列醇),需严格遵医嘱(《妇产科学》十四五规划教材)。三、家庭护理与监测胎动计数:每日早中晚各1小时,每小时≥3次为正常(《中国孕期保健指南》2022)。超声监测:每周复查羊水指数(AFI),持续<5cm需警惕胎儿泌尿系统畸形(《胎儿医学超声指南》2021)。羊水过少可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险,需在医生指导下规范处理。任何治疗方案必须经专业评估后实施,切勿自行用药或调整孕周判断。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中华医学会围产医学分会.羊水过少临床处理专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-193.[3]中国妇幼保健协会.孕期营养与膳食指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.

    2026-08-31 20:47:11
  • 哺乳期产妇可以吃石榴吗

    哺乳期产妇可以适量吃石榴,石榴富含维生素C、膳食纤维及多酚类物质,能补充营养且促进消化,但需注意控制食用量和避免过凉。一、石榴对哺乳期的益处营养补充:石榴含维生素C(抗氧化)、钾(调节电解质)和膳食纤维(改善便秘),其中维生素C含量高于苹果,有助于增强免疫力。中国居民膳食指南建议哺乳期每日摄入新鲜水果200~350克,石榴可作为多样化饮食的选择之一。促进消化:其含有的果胶和有机酸能刺激肠道蠕动,缓解产后常见的便秘问题。但需注意过量食用可能引起胃酸过多,建议每次食用不超过半个中等大小果实。二、食用注意事项控制温度:刚从冰箱取出的石榴需放置室温后食用,避免过凉刺激肠胃导致腹泻,尤其体质虚寒的产妇更需注意。特殊情况:对石榴过敏者绝对禁止食用;血糖偏高的产妇应少量尝试,观察血糖变化后再决定是否继续食用。清洗彻底:食用前需用流动清水冲洗表皮,并用盐水浸泡5分钟去除残留农药,切开时避免刀尖接触果肉污染。三、科学食用建议搭配食用:可将石榴与温水冲泡的蜂蜜搭配食用,既能缓解口干又能促进消化,但糖尿病患者需避免添加蜂蜜。食用频率:每周3~4次为宜,单次食用量不超过1/4个果实,避免因过量摄入糖分影响体重恢复。营养均衡:哺乳期饮食应多样化,除石榴外还需搭配富含优质蛋白的食物(如鱼、蛋、豆制品)及绿叶蔬菜,确保营养全面。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王临虹,朱军.中华人民共和国妇幼保健指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-91.[3]国家卫生健康委员会.哺乳期妇女膳食营养指导[Z].2018:15-17.

    2026-08-31 20:46:11
  • 哺乳期能吃枇杷膏吗

    哺乳期女性可适量食用枇杷膏,但需注意其成分与自身身体状况。枇杷膏主要成分为枇杷果肉、蜂蜜等,中医认为其有润肺止咳功效,适合缓解感冒咳嗽症状,但需警惕蜂蜜中的肉毒杆菌风险及糖分摄入过量问题。一、枇杷膏的成分与功效枇杷膏通常以枇杷果肉为主要原料,辅以蜂蜜、麦芽糖等熬制而成。中医理论认为,枇杷性凉味甘酸,归肺经,具有润肺下气、止渴的作用,适用于肺热咳嗽、咽干口渴等症状(《中医内科学》2023年版)。蜂蜜则能润肺止咳、润肠通便,但需注意1岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,因可能含肉毒杆菌孢子(中国居民膳食指南2022)。二、哺乳期食用的注意事项糖分控制:枇杷膏含糖量较高,过量食用可能导致血糖波动,还可能影响婴儿肠道菌群平衡。建议每次食用量不超过1~2汤匙,每日不超过3次。辨证食用:若哺乳期女性属于风寒咳嗽(表现为怕冷、流清涕、痰白稀),枇杷膏的凉性可能加重症状,此类情况应暂停食用(《中医诊断学》2022年版)。个体差异:对枇杷或蜂蜜过敏者严禁食用,过敏体质者首次食用需少量尝试,观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等不适反应。三、替代方案与安全建议若咳嗽症状较轻,可通过饮用梨水、银耳百合汤等食疗方缓解,同时注意补充水分、保证休息。症状严重时,应及时就医,在医生指导下选择哺乳期安全的止咳药物(如氨溴索口服液),严禁自行服用含咖啡因、伪麻黄碱的药物(国家卫健委哺乳期用药指南2021)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女膳食指南[Z].2021.[2]陈金水.中医妇科学[M].人民卫生出版社,2023:123-125.[3]《中国居民膳食指南(2022)》专家委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-08-31 20:46:03
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