时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 怀孕一直有分泌物

    怀孕后持续有分泌物多为正常生理现象,与激素变化导致宫颈黏液分泌增加有关,但需结合性状、颜色及伴随症状判断是否异常。一、生理性分泌物增多的特点质地变化:孕期雌激素水平升高使宫颈黏液分泌量增加,分泌物通常为无色透明或乳白色,呈蛋清样或糊状,无异味。量的波动:孕早期因激素波动可能出现分泌物增多,孕中晚期逐渐稳定,但活动后或体位变化时可能稍有增加。二、需警惕的异常分泌物表现颜色异常:出现黄绿色、褐色或带血丝分泌物,可能提示感染或出血风险。伴随症状:分泌物伴瘙痒、异味、灼热感,或伴随腹痛、胎动异常,需及时就医。质地改变:如出现豆腐渣样、泡沫状分泌物,可能为霉菌性阴道炎或滴虫感染。三、日常护理与就医建议清洁方式:用温水清洗外阴,避免冲洗阴道内部,选择棉质透气内裤,保持外阴干燥。就医指征:分泌物异常持续超过2周,或伴随上述异常表现,应及时到正规医院妇科就诊,进行分泌物常规检查。四、常见误区提示无需过度清洁:过度使用洗液可能破坏阴道菌群平衡,增加感染风险。分泌物≠羊水:羊水通常不受控制地流出,与体位无关,需与尿液、分泌物区分。参考文献:[1]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2015修订版)[J].中华妇产科杂志,2015,50(11):801-804.

    2026-08-13 20:24:19
  • 孕妇吃鹅蛋什么时候吃最好?

    孕妇吃鹅蛋的最佳时间是早餐后半小时至1小时,或晚餐后1~2小时。鹅蛋富含优质蛋白和卵磷脂,此时食用可减少空腹刺激,且营养吸收效率较高。一、早餐后食用的优势早餐后半小时至1小时食用鹅蛋,能借助早餐提供的碳水化合物快速提升血糖,促进鹅蛋中蛋白质的消化吸收。鹅蛋中的卵磷脂可帮助孕妇改善记忆力,且早餐后活动量增加,能减少脂肪在体内堆积的风险。但需注意,早餐不宜过量食用鹅蛋,建议每次1个以内,避免影响其他营养素摄入。二、晚餐后食用的注意事项晚餐后1~2小时食用鹅蛋,可避免夜间消化负担过重。鹅蛋中的脂肪和蛋白质在夜间代谢较慢,适量食用有助于补充孕期所需营养,且不会因睡前摄入过多食物导致睡眠质量下降。但需注意,晚餐后不宜立即食用,应间隔一段时间让胃排空部分食物,再进行鹅蛋摄入。三、孕期食用鹅蛋的科学建议食用频率:每周2~3次为宜,每次1个即可满足营养需求。烹饪方式:水煮蛋最佳,避免煎炒导致油脂摄入过多。特殊禁忌:对鹅蛋过敏者严禁食用,过敏体质孕妇需提前咨询医生。四、鹅蛋与其他食物的搭配原则鹅蛋可搭配新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和杂粮粥食用,形成营养互补。蔬菜中的膳食纤维能促进鹅蛋中蛋白质的消化,杂粮粥则可提供更多B族维生素,帮助缓解孕期疲劳。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]《中医饮食营养学》(第2版)[M].上海科学技术出版社,2020:89-91.

    2026-08-13 20:23:46
  • 一般怀孕多少周开始数胎动啊

    一般怀孕28~32周开始建议规律数胎动,这是监测胎儿宫内状况的重要手段。28~32周:初产妇开始数胎动的关键时期经临床研究证实,孕28周后胎儿活动能力增强,准妈妈可每日固定时段(如早、中、晚各1小时)计数胎动。正常每小时胎动3~5次,12小时内≥30次。初产妇腹壁脂肪较厚,可能稍晚感知胎动,建议从孕28周开始借助胎动记录表或APP辅助确认。经产妇:更早感知胎动的特殊情况经产妇因子宫敏感度高,可能在孕24~26周就已感知胎动。医生会根据个体差异调整监测时间,但核心原则相同:需在孕晚期保持规律计数,避免因经验丰富而忽视胎动异常。高危妊娠:需提前至孕24周开始监测若存在妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能异常等高危因素,建议从孕24周起每日数胎动,每次1小时。高危孕妇胎动变化更敏感,提前监测可更早发现胎儿缺氧等风险,及时就医干预。异常胎动应对:持续异常需立即就医若胎动较往日减少50%以上、12小时内<10次,或胎动突然剧烈后减弱,均提示胎儿可能存在宫内窘迫。此时应立即前往医院进行胎心监护或超声检查,避免延误治疗。科学数胎动的实用技巧选择安静环境,取左侧卧位或坐位;记录胎动次数(每动1次记1次,连续胎动算1次);若胎儿连续活动(如10分钟内多次胎动),累计时间后再统计。温馨提示:胎动计数仅作为自我监测工具,不能替代定期产检。孕妇应保持良好心态,结合产检结果综合判断胎儿健康状况。

    2026-08-13 20:23:17
  • 四维b超最佳检查时间

    四维b超最佳检查时间为孕20~24周,此时胎儿结构已基本成型,羊水适中,便于清晰观察胎儿面部、肢体等细节。一、孕中期是四维b超的黄金检查期孕20~24周期间,胎儿各器官系统发育趋于完善,胎儿大小和羊水量比例适宜,能清晰显示胎儿面部特征、肢体结构及内脏形态。此时胎儿活动空间较大,便于医生多角度观察,减少因体位受限导致的漏诊。二、不同孕期检查的侧重点孕11~13周+6天主要进行NT检查(胎儿颈项透明层厚度测量),筛查染色体异常风险;孕20~24周的四维b超重点排查胎儿结构畸形,如先天性心脏病、唇腭裂、肢体发育异常等;孕28~32周可补充检查胎儿生长发育情况及胎位变化。三、特殊情况的检查调整若孕妇存在高危因素(如高龄、既往不良孕产史),医生可能建议提前至孕18~20周或延后至孕24~26周复查。双胎妊娠孕妇建议在孕22~24周完成首次筛查,以避免孕周过大导致胎儿体位不佳影响图像质量。四、检查前的注意事项检查前无需空腹,可适当进食使胎儿更活跃;建议穿着宽松衣物,检查前半小时可轻走或爬楼梯促进胎儿活动。检查过程约20~30分钟,若胎儿体位不佳,医生可能建议孕妇适当走动后复查,无需过度紧张。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.产前超声检查指南(2023)[J].中华超声影像学杂志,2023,32(5):389-395.[2]王艳霞,刘彩霞.孕期超声检查的临床应用进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(8):789-793.

    2026-08-13 20:23:14
  • 24周做四维彩超晚不晚

    24周做四维彩超不晚,此时胎儿结构已基本成型,羊水适中,是筛查畸形的关键时期。但需注意,不同医院检查安排不同,建议提前1~2个月预约。一、24周是四维彩超的黄金筛查期四维彩超(医学称“中孕期系统超声检查”)主要筛查胎儿结构畸形,24~28周是最佳时段。此时胎儿各器官已发育成熟,骨骼轮廓清晰,且羊水适量,便于超声穿透观察。研究显示,24周左右胎儿心脏、神经管等关键结构畸形检出率达85%以上[1]。二、检查前的准备要点提前预约:多数医院需提前1~2个月预约,避免错过最佳时间。无需空腹憋尿:与早孕期B超不同,中孕期胎儿位置相对固定,无需特殊准备。放松心态:检查时胎儿可能处于睡眠状态,可适当走动或轻拍腹部唤醒,不影响结果准确性。三、错过24周的补救措施若因特殊原因错过24周,可在28~32周进行“针对性补充筛查”,重点观察晚发畸形(如脑积水、肠道问题)。但需注意,28周后胎儿骨骼回声增强,部分细节可能显示不清,建议尽早完成检查[2]。四、检查结果异常的处理建议若发现疑似畸形,需进一步通过羊水穿刺或胎儿心脏超声确诊,切勿自行终止妊娠。医生会结合孕周、家族史等综合评估,给出个性化处理方案。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.中孕期系统超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-395.[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法实施细则[Z].2019:45-48.

    2026-08-13 20:22:41
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