时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇晚上饿了可以吃水果吗

    孕妇晚上饿了可以适量吃水果,选择低GI(升糖指数)、易消化的水果既能补充营养又不易引起血糖波动,但需注意控制量和避免生冷。一、推荐的水果类型1.低GI水果优先苹果、梨、蓝莓:GI值<55,富含果胶和膳食纤维,能延缓血糖上升,且水分充足易消化。草莓、柚子:含糖量低(<10%),富含维生素C和钾元素,适合孕期补充营养。二、需谨慎选择的水果1.高糖水果控制量荔枝、龙眼、葡萄:GI值>70,过量易导致血糖骤升,建议每次不超过5颗(约100g)。榴莲、菠萝蜜:热量高(约140kcal/100g),过量可能引发便秘或体重增长过快。三、食用注意事项1.食用时间与量睡前1~2小时食用最佳,避免吃完立即平躺,每次摄入量控制在200g以内(约1个中等苹果大小)。避免空腹吃酸性水果(如山楂、橘子),可能刺激胃黏膜。四、特殊情况处理1.妊娠糖尿病孕妇严格遵医嘱选择水果,优先黄瓜、西红柿等蔬菜类水果,每日总量不超过150g。监测餐后血糖,若血糖波动大需暂停水果并咨询营养师。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王临虹,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:189-192.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(5):301-308.

    2026-09-02 21:06:21
  • 孕妇血凝高对胎儿影响

    孕妇血凝高(血液高凝状态)会增加胎儿流产、早产、宫内缺氧甚至胎死宫内的风险,因高凝状态易引发胎盘微血栓,影响胎儿供血供氧。一、胎盘循环受阻风险孕妇凝血功能增强是正常生理适应,但过度激活会形成微血栓。研究显示,高凝状态者胎盘血流阻力增加30%~50%,导致胎儿生长受限发生率升高2~3倍。二、血栓性并发症风险妊娠合并血栓性疾病(如抗磷脂综合征)时,胎盘血管内血栓形成可引发胎盘早剥,致死率达15%~20%。临床数据表明,抗磷脂抗体阳性孕妇流产率比正常人群高5~8倍。三、新生儿远期影响孕期高凝状态可能导致胎儿宫内缺氧,增加新生儿窒息、脑损伤风险。研究追踪显示,妊娠早期高凝状态者后代儿童期神经系统发育迟缓发生率升高1.8倍。四、诊断与干预要点筛查时机:建议孕12~16周首次筛查凝血功能(D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ等)干预措施:低分子肝素抗凝治疗需在医生指导下进行,严禁自行服用;饮食上增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期血栓性疾病诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):521-526.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:213-217.[3]中国妇幼保健协会.孕期血栓风险筛查专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(4):489-493.注:本文仅作健康科普,具体诊疗方案请务必咨询产科医生,切勿自行诊断或用药。

    2026-09-02 21:06:16
  • 孕8个月老是觉得肚子很紧很硬

    孕8个月肚子发紧发硬多为假性宫缩,是子宫肌肉敏感性增强的正常生理现象,但若伴随疼痛或频率异常需警惕早产风险。一、生理性假性宫缩的特点与应对孕晚期子宫肌肉层敏感性增加,会出现不规律、无痛性收缩(医学称BraxtonHicks宫缩),表现为肚子局部发硬紧绷,持续时间短(几秒~1分钟),间隔时间长且无规律,常在站立、劳累后出现,休息后缓解。这是子宫为分娩做准备的"练习",无需特殊处理。二、需警惕的异常情况若宫缩变得规律(间隔5~10分钟、持续30秒以上)、强度增加,伴随肚子发紧发硬时疼痛加剧,或出现阴道流水、见红、胎动异常等,可能是早产或胎盘异常信号,需立即就医。三、日常预防与缓解方法避免诱发因素:减少长时间站立、弯腰或突然起身,避免腹部撞击;适当休息:出现紧绷感时立即坐下或侧卧休息,深呼吸放松;补充水分:脱水可能刺激宫缩,每天饮水1500~2000ml;监测胎动:每天固定时间计数胎动,连续2小时胎动少于10次需警惕。四、就医指征与处理原则当宫缩频率>10次/小时、伴随腹痛/腰酸、阴道出血或分泌物异常时,应尽快联系产科医生。医生会通过胎心监护、超声检查评估宫颈长度,必要时给予药物抑制宫缩(严禁自行服用)。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.早产临床诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志,2014,49(6):409-414.[2]威廉姆斯产科学(第26版)[M].人民卫生出版社,2019:876-882.

    2026-09-02 21:05:32
  • 24周羊水少怎么办?

    24周羊水少需立即就医排查原因,通过超声监测、增加饮水、调整体位等方式改善,必要时进行羊水输注或终止妊娠。一、立即就医明确病因通过超声检查(测量羊水指数AFI<5cm或最大羊水池深度<2cm)、胎心监护、染色体筛查等,确定羊水减少是因胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形、母体脱水或妊娠期高血压等导致。羊水过少可能增加胎儿宫内缺氧风险,需专业评估。二、针对性治疗措施增加液体摄入:每日饮水2000~3000ml(少量多次),避免脱水加重羊水减少。药物干预:若因妊娠高血压等需用药,严格遵医嘱使用降压药,避免自行服用利尿剂。羊水输注:严重羊水过少时,医生通过超声引导经腹注入生理盐水补充,缓解胎儿受压。三、日常护理与监测体位调整:左侧卧位为主,促进子宫胎盘血流,改善胎儿供氧。胎动监测:每日计数胎动(早中晚各1小时,≥3次/小时),异常时立即就诊。定期复查:每2周超声监测羊水变化,动态评估胎儿生长发育情况。四、特殊情况处理胎儿畸形:确诊严重泌尿系统或染色体异常,需与家属沟通后终止妊娠。胎膜早破:若羊水持续减少伴感染风险,需提前终止妊娠,避免胎儿窘迫。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期羊水过少临床处理指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):543-547.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:125-126.

    2026-09-02 21:05:28
  • 孕晚期宝宝缺氧的症状表现

    孕晚期宝宝缺氧时,孕妇可能观察到胎动异常(如突然减少或频繁)、孕妇自身感觉腹部发紧或胎动减弱,严重时胎心监护异常。一、胎动异常表现胎动减少:正常孕晚期胎动每小时3~5次,若12小时内胎动<10次或较前明显减少50%以上,可能提示缺氧。胎动突然剧烈:短暂剧烈胎动后迅速减弱,可能因脐带受压等急性缺氧引起,需立即就医。二、胎心监护异常胎心过快或过慢:正常胎心率110~160次/分钟,若持续>160次/分钟或<110次/分钟,或出现胎心减速(如晚期减速),提示胎儿缺氧。胎心监护基线波动消失:无胎动时胎心率持续平直,可能为胎儿储备能力下降。三、孕妇自觉症状腹部发紧或下坠感:若伴随胎动明显减少,可能因胎盘功能下降导致胎儿供氧不足。体重增长停滞或下降:孕晚期每周增重0.3~0.5kg,若连续2周无增长或下降,需排查胎儿宫内窘迫。四、其他辅助表现羊水异常:羊水过少(<500ml)或浑浊(呈黄绿色),提示胎儿可能因缺氧排出胎便。孕妇水肿加重:合并高血压、蛋白尿时,可能因胎盘血流减少引发胎儿缺氧。出现上述症状需立即就医,通过胎心监护、B超等检查明确诊断,必要时及时终止妊娠以保障胎儿安全。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.胎儿宫内窘迫诊断与处理指南(2014)[J].中华围产医学杂志,2014,17(10):641-645.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:128-130.

    2026-09-02 21:04:39
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