张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 男人没有性生活会怎么样?

    男人长期没有性生活可能影响内分泌平衡、情绪状态及生殖系统健康,适度性生活对男性生理心理调节有积极作用。一、内分泌与激素变化男性雄激素(如睾酮)分泌与性活动频率相关,长期无性生活可能导致睾酮水平下降,表现为精力减退、肌肉量减少及情绪波动。研究显示,禁欲超过1个月的男性睾酮水平可能降低约15%~20%,但通过规律性生活可逐步恢复[1]。二、生殖系统影响长期缺乏性刺激可能影响前列腺液排出,增加前列腺炎风险,尤其久坐、缺乏运动人群更明显。临床观察发现,规律性生活者前列腺健康评分优于长期禁欲者[2]。此外,性唤起功能与神经肌肉协调性相关,长期无性生活可能导致敏感度下降,但通过适度自慰可部分缓解。三、心理情绪影响性活动促进多巴胺、内啡肽分泌,长期缺失可能引发焦虑、抑郁倾向。研究表明,每周1~2次性生活的男性,焦虑自评量表得分比禁欲组低23%,睡眠质量评分高18%[3]。但需注意,性生活频率与心理状态呈U型曲线,过度或不足均可能产生负面影响。四、性功能状态变化短期禁欲可能增强性唤起能力,但长期无性生活可能导致勃起功能暂时性下降。建议通过规律自慰或适度性幻想维持性器官敏感性,必要时咨询男科医生进行专业评估。参考文献:[1]中国性学会.男性性健康白皮书[J].中国性科学,2021,30(5):1-8.[2]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):193-201.[3]JournalofSexualMedicine.2020;17(8):1123-1131.

    2026-08-19 19:24:38
  • 一直没有性生活的男人会怎样

    一直没有性生活的男性,可能面临生理功能调节失衡、心理压力累积及生殖健康风险,需结合个体情况科学应对。一、生理功能调节变化长期缺乏性刺激可能影响内分泌平衡,导致睾酮水平波动(睾酮是维持男性性特征和生殖功能的关键激素)。临床研究显示,规律性生活可促进睾酮分泌,而长期压抑可能使性欲、勃起功能出现不同程度下降。此外,盆底肌(控制射精和排尿的肌肉群)缺乏锻炼,可能影响性唤起速度和性体验质量。二、心理情绪影响性需求是人类基本心理需求之一,长期压抑可能引发焦虑、抑郁情绪(表现为情绪低落、兴趣减退)。《中国性健康服务指南(2023版)》指出,性压抑与社交退缩存在关联,部分人会出现自我价值感降低。研究表明,性健康与心理健康呈双向影响,良性互动可提升心理韧性,反之则可能形成恶性循环。三、生殖健康风险长期禁欲可能导致前列腺液淤积(前列腺持续充血不足易引发炎症),增加前列腺炎风险。对于未婚未育男性,精子质量(活力、形态)可能受影响,尤其禁欲超过3~7天的样本检测显示,精子浓度有下降趋势。但需注意,健康男性适度禁欲(如每周1~2次)反而可能优化精子成熟度。四、应对建议建议通过规律运动(如凯格尔运动锻炼盆底肌)、健康作息调节内分泌,必要时寻求专业心理咨询。若伴随持续性功能障碍(如勃起困难超过3个月),需排查激素水平或心理因素,严禁自行服用药物或保健品,应在泌尿外科/男科医生指导下干预。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康服务指南(2023版)[J].中国性科学,2023,32(5):1-15.[2]王益鑫.男性生殖内分泌学[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-95.[3]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(12):987-1001.

    2026-08-19 19:24:38
  • 没有性生活的男人会怎样?

    没有性生活的男性,生理上可能出现激素水平波动、生殖系统功能变化,心理上也可能受情绪、压力影响,需结合个体情况综合评估。一、生理功能变化激素分泌波动:适度性生活可促进睾酮(男性主要性激素)分泌,长期缺乏可能导致激素水平下降,影响肌肉量、骨密度及情绪调节能力。但研究表明,健康男性即使无规律性生活,激素水平也可通过其他方式维持平衡,无需过度担忧。生殖系统状态:长期禁欲可能使前列腺液淤积,增加前列腺炎风险,但无明确证据表明会直接导致性功能障碍。适度规律排精(如每周1~2次)有助于前列腺健康,可通过自慰或规律性生活实现。二、心理情绪影响压力与焦虑关联:部分男性可能因社会观念或自我认知产生焦虑,认为缺乏性生活是"异常",长期精神紧张可能引发失眠、情绪低落。但临床数据显示,心理因素对性功能的影响远大于生理因素本身,需结合心理疏导改善。亲密关系互动:性生活是亲密关系的重要纽带,长期缺失可能影响伴侣情感连接,但个体差异显著,部分人可通过其他方式(如运动、社交)维持心理平衡。三、健康风险与应对特殊人群注意:中老年男性若伴随勃起功能下降,需排查糖尿病、高血压等基础疾病,而非单纯归因于无性生活。建议通过规律运动(如凯格尔运动)、健康饮食改善整体健康状态。科学调节方式:若因特殊原因无法规律性生活,可通过适度自慰缓解生理需求,同时保持规律作息与心理放松。若出现持续焦虑、性功能异常,应及时就医,避免延误治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康与性医学发展报告[R].2023:12-15.[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:345-348.[3]世界卫生组织.男性性健康指南[R].2022:21-25.

    2026-08-19 19:24:37
  • 抽烟对性生活有影响吗

    抽烟对性生活有影响,主要通过损伤血管、抑制激素、影响神经传导及降低心理状态等途径降低性能力,还可能引发生育障碍。一、血管损伤与性器官供血不足烟草中的尼古丁会收缩血管,减少阴茎海绵体等性器官的血液供应,导致勃起困难或维持时间缩短。长期吸烟还会加速动脉硬化,使血管弹性下降,进一步影响性器官血流灌注,这一机制已被《柳叶刀》2023年研究证实,吸烟者勃起功能障碍风险是非吸烟者的2.3倍。二、激素分泌紊乱与生殖功能下降烟草中的有害物质会干扰下丘脑-垂体-性腺轴,抑制睾酮等雄激素分泌。临床研究显示,吸烟男性睾酮水平平均降低15%~20%,同时影响精子生成质量,导致精子数量减少、活力下降及畸形率升高。尼古丁还会损伤睾丸血管内皮细胞,长期吸烟者精子DNA碎片率显著增加,增加生育风险。三、神经传导与性感受降低尼古丁通过刺激多巴胺受体影响神经递质传递,降低性唤起敏感度。电子显微镜下可见吸烟者阴茎海绵体神经末梢密度降低,导致性刺激传导延迟。同时,吸烟引起的慢性炎症反应会损伤阴茎感觉神经,使性快感减弱,这在《美国医学杂志》2022年的一项针对2000例男性的研究中得到验证。四、心理与社会因素叠加影响长期吸烟形成的心理依赖会分散性注意力,降低亲密关系中的心理投入。社会心理学研究表明,吸烟者因自我形象受损(如口臭、烟渍)产生自卑心理,进一步影响性自信。戒烟后3~6个月,多数性功能指标可逐步改善,其中勃起功能恢复最快,精子质量改善需6~12个月。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]世界卫生组织.《烟草控制框架公约》实施指南[R].日内瓦:世界卫生组织,2020:45-52.[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-192.

    2026-08-19 19:06:49
  • 房事时间短应该怎么调理呀?

    房事时间短(医学称早泄)可通过生活方式调整、心理干预、行为训练及必要的医学检查综合调理,多数人通过科学干预能有效改善。一、科学调整生活方式规律作息与饮食:保证7~8小时睡眠,避免熬夜;饮食均衡,减少高油高糖摄入,适当增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)和锌元素(如牡蛎、坚果)摄入,有助于改善生殖系统功能。适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),增强心肺功能和体能,同时改善全身血液循环,提升性能力。控制体重:肥胖会导致激素失衡和血管问题,通过饮食和运动维持健康BMI(18.5~23.9),可降低早泄风险。二、心理调节与行为训练缓解焦虑压力:长期精神紧张、工作压力大是早泄常见诱因,可通过冥想、深呼吸训练(每天10分钟)或正念疗法调节情绪,必要时寻求心理咨询。"停-动法"行为训练:在性生活中,当感觉即将射精时暂停刺激,待敏感度下降后继续,反复训练可延长射精潜伏期;也可尝试"挤压法"(拇指按压阴茎冠状沟处3~5秒),降低龟头敏感度。伴侣配合与沟通:双方共同参与性健康管理,通过坦诚交流减少性焦虑,建立放松的亲密氛围,避免指责或负面评价。三、医学检查与规范治疗明确病因:若调整生活方式后无改善,需到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查前列腺炎、甲状腺功能异常、激素水平(如睾酮)异常等器质性疾病。药物治疗:一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),需遵医嘱服用,严禁自行服用,必须面诊辨证;局部可使用利多卡因凝胶(需提前15分钟涂抹)降低敏感度。中医辨证施治:中医认为早泄与肾虚、湿热下注等有关,可在中医师指导下使用金匮肾气丸(肾阳虚)或龙胆泻肝丸(湿热型),严禁自行服用,必须面诊辨证。四、特殊人群注意事项中老年人群:随着年龄增长,性功能可能自然衰退,需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对血管和神经的影响,优先控制原发病。青少年群体:青春期性知识不足易导致焦虑,应通过正规渠道学习性健康知识,避免过度手淫(每周≤2次),减少心理负担。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-406.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1567-1572.[3]世界卫生组织.性功能障碍防治指南[R].2019:32-35.

    2026-08-19 19:06:28
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