王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 治疗早泄泄吃什么药可以根治

    早泄目前尚无根治性药物,临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)及PDE5抑制剂(如西地那非),需结合病因(心理/生理)规范治疗,部分患者可通过行为疗法改善。一、一线治疗药物及适用场景选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):达泊西汀是唯一获批治疗早泄的SSRI类药物,通过延长神经突触间隙5-羟色胺浓度发挥作用,需在性生活前1~3小时服用,常见副作用为轻度头痛、恶心,严禁自行服用,必须面诊辨证。局部麻醉剂:含利多卡因的凝胶或喷雾可降低阴茎敏感度,需在性生活前15~30分钟涂抹,使用后需清洗避免影响伴侣,部分人可能出现局部麻木感。二、综合治疗方案PDE5抑制剂:西地那非等药物通过改善血管内皮功能延长射精潜伏时间,适用于合并勃起功能障碍的患者,但对单纯早泄疗效有限。行为疗法:挤压法(性生活时挤压阴茎冠状沟处)、停-动法(刺激至快射精时暂停)等可配合药物使用,需长期坚持训练。三、病因治疗与生活方式调整心理干预:焦虑、抑郁等情绪因素占早泄诱因的30%~50%,建议通过心理咨询或性伴侣协同治疗改善心理状态。生活管理:规律作息、适度运动(如凯格尔运动)、戒烟限酒可提升盆底肌功能,改善射精控制能力。四、注意事项用药禁忌:SSRIs与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压,正在服用降压药、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。就医指征:若药物治疗3个月无效或伴随性欲减退、勃起困难,应排查前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性疾病。参考文献:[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):961-967.[2]吴明,张滨,王益鑫.中西医结合治疗早泄的临床研究进展[J].上海中医药杂志,2021,55(03):102-105.

    2026-09-18 00:04:56
  • 男性一般一天生产多少精子

    男性一般一天生产约1~5亿个精子,精子生成是持续动态过程,在睾丸精细管内逐步成熟,需约74天完成整个周期。一、精子生成的动态过程精子由睾丸中的精原细胞逐步分化而来,每天约有1%的精原细胞进入成熟分裂阶段。青春期后男性持续产生精子,成年后每日生成量随年龄增长略有下降,30~40岁保持相对稳定,60岁后逐渐减少。二、影响精子生成的关键因素生活方式:长期熬夜、久坐、高温环境(如桑拿)会影响睾丸温度调节,干扰精子生成。营养摄入:缺乏锌、维生素C、维生素E等营养素可能降低精子质量,建议日常饮食中增加深海鱼、坚果、新鲜蔬果摄入。疾病因素:慢性前列腺炎、精索静脉曲张等疾病可能影响精子生成,需及时就医检查。三、精子质量的自我评估外观观察:正常精子呈乳白色或灰白色,若长期呈淡黄色或带血需警惕炎症或感染。数量判断:单次射精量2~6毫升为正常范围,少于1.5毫升或多于8毫升可能提示异常。活力检测:正常精子前向运动比例应≥32%,可通过精液常规检查(需禁欲3~7天)明确。四、提升精子质量的科学建议规律作息:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜,减少睾丸局部温度升高风险。适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),改善生殖系统血液循环。医疗干预:若备孕超过1年未成功,建议夫妻双方同时进行生育力评估,严禁自行服用不明成分的保健品或中药方剂,必须面诊专业医生辨证调理。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性生育力保存专家共识[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:12-15.[3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:218-220.

    2026-09-18 00:03:15
  • 逆行射精好治疗吗

    逆行射精的治疗效果因人而异,多数患者通过规范治疗可改善射精功能,恢复正常生育能力或性生活质量。一、治疗效果取决于病因与治疗时机逆行射精的治疗效果与病因密切相关。糖尿病神经病变导致的逆行射精,控制血糖后约60%患者可恢复射精功能;手术或外伤引起的尿道外括约肌损伤,需通过药物或手术修复尿道结构,部分患者需辅助生殖技术。早期干预(如糖尿病确诊后3个月内)可提高逆转概率,拖延至慢性期则恢复难度增加。二、药物治疗与手术干预的适用场景药物治疗:α受体激动剂(如麻黄碱)可通过收缩膀胱颈肌肉改善逆行射精,需在医生指导下使用,严禁自行服用。抗抑郁药如丙米嗪可能加重症状,用药前需评估心血管风险。手术治疗:膀胱颈重建术适用于先天性尿道瓣膜或医源性损伤患者,术后3个月内射精成功率达70%~80%;人工尿道括约肌植入术对神经源性膀胱患者效果显著,但需终身维护。三、辅助生殖技术的补充作用对于药物和手术无效者,可采用精子收集技术(如电刺激取精)结合试管婴儿(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI),成功率与常规助孕相当。建议在生殖中心进行全面评估,选择个体化方案。四、生活方式调整与长期管理控制体重(BMI维持18.5~24.9)可降低糖尿病性神经病变风险;避免长期憋尿和久坐,减少尿道压力异常;定期监测血糖、血压等基础指标,预防原发病进展。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国逆行射精诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):421-428.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:2145-2148.[3]AmericanUrologicalAssociation.AUAGuidelineonMaleInfertility[J].JUrol,2022,207(3):456-463.

    2026-09-18 00:01:40
  • 阴茎会硬,龟头不会硬怎么回事

    阴茎会硬但龟头不硬,通常是性刺激传导异常或局部血液循环、神经敏感性改变导致的,多为功能性问题,少数可能与器质性病变相关。一、生理性原因:性刺激传导差异阴茎勃起是神经-血管共同作用的结果,龟头海绵体分布的敏感神经末梢更丰富,但勃起时龟头硬度受充血程度影响。若性刺激仅激活阴茎体血管充血,而龟头神经未同步兴奋,可能表现为“阴茎硬、龟头软”。常见于初次性行为、性经验不足或心理紧张时,属于暂时性现象。二、病理性因素:血管或神经损伤血管性问题:阴茎动脉供血不足或静脉漏(如静脉瓣膜功能不全)可能导致勃起时血液更多流向阴茎体而非龟头,尤其糖尿病、高血压等慢性病患者需警惕血管病变。神经敏感性异常:龟头局部神经损伤(如手术、外伤)或炎症(如包皮龟头炎)会降低敏感度,表现为勃起时龟头硬度弱于阴茎体。长期手淫过度或频繁性生活也可能导致局部神经暂时性疲劳。三、心理性因素:性唤起与注意力偏差焦虑、压力或性幻想不足时,大脑对性刺激的整合能力下降,可能出现“身体反应与心理预期脱节”。例如,过度关注阴茎整体硬度而忽略龟头充血,或因性伴侣关系紧张导致性唤起不全,均可能表现为龟头未充分勃起。四、改善建议与就医提示行为调整:通过凯格尔运动锻炼盆底肌,增强性刺激传导;减少手淫频率,避免局部神经过度疲劳。心理调节:与伴侣沟通,通过渐进式性刺激(如按摩、前戏)提升龟头敏感度,配合深呼吸放松训练缓解焦虑。及时就医:若伴随勃起持续时间短(<10分钟)、龟头麻木或疼痛,或症状持续超过3个月,需排查糖尿病、血管疾病或性神经病变,严禁自行服用药物。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.[2]吴阶平,马晓年,等.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1567-1572.

    2026-09-17 23:59:50
  • 哪些食物可以提高精子质量

    富含优质蛋白、锌硒元素、维生素E及抗氧化物质的食物可辅助提高精子质量,如深海鱼、坚果、深色蔬菜等。一、优质蛋白类食物鱼类与海鲜:三文鱼、鳕鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,能减少精子氧化应激损伤,提升活力。牡蛎、扇贝等贝类含锌量高,锌元素参与精子生成与成熟过程,每日建议摄入100~150克。二、锌硒元素类食物坚果与种子:核桃、南瓜子、葵花籽等坚果富含锌和硒,其中南瓜子每100克含锌约7.7毫克,可每日食用一小把(约20克)。全谷物与豆类:燕麦、黑豆、鹰嘴豆等全谷物和豆类是植物性锌的良好来源,建议每周3~4次搭配主食食用。三、维生素与抗氧化食物深色蔬菜与水果:菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含维生素C和叶酸,猕猴桃、蓝莓等浆果含花青素,可增强精子抗氧化能力。建议每日摄入蔬菜300~500克、水果200~350克。植物油与坚果油:橄榄油、亚麻籽油富含维生素E,可保护精子细胞膜完整性,凉拌菜或沙拉中添加1~2汤匙即可。四、其他辅助食物动物肝脏:猪肝、鸡肝等动物肝脏含维生素A和铁元素,每周1~2次适量食用(每次50克左右)有助于调节内分泌。发酵豆制品:豆腐、纳豆等发酵豆制品含植物雌激素,可平衡体内激素水平,建议每日100~150克。需注意,饮食调理仅为辅助手段,改善精子质量还需结合规律作息、适度运动及避免烟酒。严禁自行服用任何滋补类中药方剂或中成药,如有生育需求建议咨询生殖科医生。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-125.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHOPress,2021:38-42.[3]石学敏.针灸学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-17 23:58:09
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