王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 阳痿的表现症状是什么

    阳痿(医学称勃起功能障碍)的核心表现是持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,常伴随性欲减退、晨勃消失等症状,需结合持续时间(≥3个月)判断。一、典型症状表现1.勃起困难与维持障碍勃起启动延迟:性刺激后需长时间(>30分钟)才能勃起,或完全无法勃起;勃起硬度不足:勃起后硬度仅能达到“豆腐样”(无法插入)或“香蕉样”(部分插入),无法维持至射精;晨勃异常:清晨醒来时无自然勃起(正常男性夜间会有3-5次生理性勃起)。2.性欲与性反应变化性欲减退:对性刺激兴趣降低,甚至无主动性需求;性唤起困难:观看色情内容、抚摸等刺激后,仍难以激发性兴奋;射精异常:部分患者伴随早泄或射精延迟,严重者无射精动作。3.心理与情绪伴随症状焦虑抑郁:因无法完成性生活产生自我否定,出现失眠、注意力不集中;社交回避:回避性亲密场景,影响伴侣关系,甚至引发家庭矛盾;躯体化症状:伴随疲劳、腰膝酸软、怕冷或潮热等非特异性不适。二、需警惕的高危信号持续3个月以上:偶尔勃起失败属正常现象,若连续3个月以上出现上述情况,需及时就医;合并基础疾病:高血压、糖尿病、高血脂患者出现勃起问题,可能是血管病变早期信号;突然加重:无明显诱因下短期内症状加重,可能提示心理应激或内分泌紊乱(如睾酮水平骤降)。参考文献:[1]中国性学会.中国性医学诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-412.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].世界卫生组织出版社,2019:123-125.

    2026-09-17 22:33:47
  • 有治疗早泄的药吗

    有治疗早泄的药,主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)及中医药治疗(需辨证使用),但需在医生指导下规范用药。一、西药治疗:科学验证的一线选择选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是目前临床首选,通过延长神经递质5-羟色胺作用时间改善射精控制能力。达泊西汀是唯一获批用于早泄的SSRI,需在性生活前1~3小时服用,常见副作用为轻度头痛、恶心。注意:此类药物需规律服用或按需使用,不可擅自调整剂量。二、局部麻醉剂:降低敏感度的辅助手段利多卡因凝胶/喷雾剂通过降低阴茎头敏感度发挥作用,需在性生活前15~30分钟涂抹,洗净后再进行性行为,避免影响伴侣感受。禁忌:皮肤破损或过敏体质者禁用,需严格遵循说明书使用。三、中医药治疗:辨证施治的传统方案中医认为早泄与肾虚不固、心脾两虚等相关,金匮肾气丸(温补肾阳)、金锁固精丸(固肾涩精)等中成药可辅助调理,但严禁自行服用,必须面诊辨证。针灸(如关元、三阴交穴)也被证实能改善部分患者症状,需由专业医师操作。四、综合管理:药物外的关键干预心理疏导(认知行为疗法)可通过缓解焦虑情绪提升控制能力,行为训练(如“停-动法”)能延长射精潜伏期。伴侣配合的性教育指导也至关重要,建议夫妻共同参与咨询。合并慢性前列腺炎、糖尿病等基础疾病者,需优先控制原发病。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-406.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:2234-2240.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1821-1828.

    2026-09-17 22:32:19
  • 男性死精是什么颜色

    男性死精症的精液颜色通常与正常精液相似,多为灰白色或淡黄色,仅通过颜色无法判断是否存在死精,需通过精液常规检查确诊。一、死精症的精液外观特点正常精液刚射出时呈黏稠胶冻状,颜色多为灰白色或淡黄色,30分钟内会逐渐液化。死精症患者的精液颜色可能无明显变化,仍为灰白色或淡黄色,但精子存活率显著降低(正常应>58%)。若精液颜色异常(如黄绿色、红色),可能提示感染或其他疾病,需结合检查判断。二、颜色异常与死精的关联黄绿色精液:可能伴随生殖道感染(如前列腺炎、精囊炎),炎症可能影响精子活力,但并非死精症特有表现,需通过精液检查明确精子质量。红色/褐色精液:提示血精,可能由结石、肿瘤或炎症引起,需排查病因,但与死精无直接因果关系。颜色过深或过浅:过度禁欲可能导致精液浓缩呈深黄色,频繁排精则可能偏淡,均属生理现象,与死精无关。三、死精症的诊断与检查精液常规分析:通过显微镜观察精子形态和活力,若精子死亡率>40%即可诊断死精症,需禁欲3~7天检查以提高准确性。病因排查:死精症可能与精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染、吸烟酗酒等因素相关,必要时需进行激素检测、超声检查等。四、注意事项避免自行判断:精液颜色受饮食、禁欲时间等影响,不能仅凭颜色确诊死精症,需专业检查。生活方式调整:戒烟限酒、避免高温环境、规律作息有助于改善精子质量,若确诊死精症,应及时就医治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性生育力保存专家共识(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):989-995.[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:35-42.

    2026-09-17 22:32:14
  • 45岁男人性生活一次多久算正常

    45岁男性性生活时长存在个体差异,医学上尚无统一标准,一般认为3~15分钟的过程均属正常范围,关键在于双方感受和谐。一、科学定义与个体差异医学上以「性生活持续时间」和「双方满意度」作为评估标准,而非固定时长。研究表明,45岁男性因激素水平变化、心理压力等因素,平均持续时间较20-30岁群体略有缩短,但仍存在显著个体差异。部分健康男性可维持10分钟以上,而部分人因疲劳或心理因素可能缩短至3分钟左右,均属正常生理波动。二、影响时长的关键因素生理因素:年龄增长伴随睾酮水平下降,可能导致性唤起速度减慢,但通过规律运动、健康饮食可改善血管弹性与激素分泌。心理因素:焦虑、工作压力或对表现的过度关注会缩短持续时间,建议通过沟通缓解紧张情绪,采用「非目标导向」的亲密方式提升体验。健康状况:高血压、糖尿病等慢性病可能影响血液循环,需控制基础疾病后观察改善情况。三、判断「正常」的核心标准双方在性生活过程中感到舒适、放松,且事后无疲劳、疼痛等不适症状,即视为正常。若持续时间长期<2分钟且伴随勃起困难,或出现频繁中途疲软,需排查是否存在勃起功能障碍(ED),建议及时就医检查激素水平与血管功能。四、提升体验的实用建议行为调整:采用「动停结合」技巧(刺激至快射精时暂停),降低敏感度;健康管理:每周进行3次有氧运动(如快走、游泳),改善心肺功能与性能力;沟通协作:与伴侣坦诚交流需求,避免因「时间焦虑」影响双方体验。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-393.[2]王益鑫.性医学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:124-131.

    2026-09-17 22:30:31
  • 龟头上红斑但不痛不痒

    龟头上出现不痛不痒的红斑可能是生理性色素沉着、珍珠状阴茎丘疹或早期炎症等情况,需结合病史和检查判断。若红斑持续存在或伴随其他症状,应及时就医明确原因。一、生理性色素沉着或血管扩张部分男性因局部皮肤色素代谢差异,可能出现淡红色或暗红色斑片,无自觉症状。此类情况多为良性,无需特殊处理,日常注意清洁即可。二、珍珠状阴茎丘疹表现为冠状沟或龟头边缘的白色、肤色或淡红色小丘疹,排列整齐,直径1~3mm,呈珍珠状。这是一种良性生理变异,常见于青壮年,与包皮过长、局部卫生状况有关,无需治疗。三、早期皮肤炎症或感染念珠菌感染:初期可表现为红斑,伴轻微脱屑,无明显瘙痒或疼痛,多见于免疫力下降或长期使用抗生素者。需通过真菌镜检确诊,严禁自行服用抗真菌药物,必须面诊辨证。接触性皮炎:使用新内裤、洗涤剂或避孕套后出现的红斑,可能与过敏有关,脱离过敏原后可自行缓解。四、其他少见情况扁平苔藓:表现为紫红色多角形丘疹,可累及龟头,需皮肤镜或病理检查确诊。二期梅毒疹:若有高危性行为史,需警惕梅毒可能,典型表现为无痛性斑疹,伴全身淋巴结肿大,需通过梅毒血清学试验确诊。五、注意事项日常保持局部清洁干燥,穿宽松透气内裤,避免过度摩擦。若红斑短期内扩大、增多或出现破溃、分泌物,应立即就医。包皮过长者建议定期清洁或考虑包皮环切术,减少复发风险。参考文献:[1]陈志强,李航,王瑞等.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]方洪元,邢卫斌,张秉新.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]吴欣芳,张燕.中西医结合皮肤性病学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:89-91.

    2026-09-17 22:28:55
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