张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 戒烟后肥胖怎么办

    戒烟后体重增加是正常现象,与代谢率下降、食欲增加及缺乏运动等因素有关。可通过健康饮食、控制饮食量、增加运动量、注意饮食时间、多喝水、管理压力、寻求支持和保持耐心等方式来控制体重。如有必要,可咨询医生或营养师。 戒烟后可能会出现体重增加的情况,这主要与戒烟后身体的代谢率下降、食欲增加以及缺乏运动等因素有关。以下是一些建议来帮助应对戒烟后的肥胖问题: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于控制体重非常重要。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入,同时控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄取量。避免过度饮酒和摄入高热量的饮料。 2.控制饮食量:注意饮食的分量,避免过度进食。可以采用分餐制、使用较小的餐盘等方法来帮助控制食量。 3.增加运动量:定期进行身体活动有助于提高新陈代谢率,消耗多余的热量。可以选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等。逐渐增加运动的强度和时间,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 4.注意饮食时间:保持规律的饮食习惯,尽量避免夜宵和零食。在适当的时间进食,避免过度饥饿或过度饱腹。 5.多喝水:保持充足的水分摄入,有助于代谢和消化。 6.管理压力:戒烟后可能会面临一些压力,可以通过适合自己的方式来减轻压力,如冥想、放松技巧、与朋友交流等。长期的高压力状态可能导致食欲增加和体重上升。 7.寻求支持:与家人、朋友分享戒烟和控制体重的目标,他们可以提供支持和鼓励。也可以考虑加入戒烟或健康生活方式的支持小组,与其他有类似经历的人交流经验。 8.耐心和坚持:体重控制是一个长期的过程,不要期望在短时间内看到巨大的变化。保持耐心和坚持是成功的关键。 需要注意的是,对于某些人群,如患有糖尿病、心血管疾病或其他健康问题的人,控制体重可能需要更加个性化的方法和医疗监督。在开始任何新的饮食或运动计划之前,最好咨询医生或专业的营养师的建议。此外,如果戒烟后体重增加对健康造成了严重影响,如导致糖尿病、高血压等疾病的加重,可能需要进一步的治疗和管理。

    2026-03-10 13:38:27
  • 最有效减肥药有哪些

    处方药类奥利司他是经临床验证的处方药型减肥药,可抑制胃肠道脂肪酶活性减少食物中脂肪吸收助超重或肥胖者减重,需医生评估后遵医嘱使用且特殊人群需谨慎考量,非药物干预的减重方式有遵循低热量均衡营养的饮食模式如地中海饮食并根据个人情况调整热量摄入保证营养均衡,还有规律运动结合有氧运动与力量训练且不同年龄人群运动方式适配,同时减肥药使用需严格在医疗专业人员指导下进行,非药物干预是长期健康减重基础,特殊人群需遵个体化医疗建议制定减重方案。 一、处方药类减肥药 奥利司他是经临床验证的处方药型减肥药,其作用机制为抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收,通过多项临床研究证实可帮助超重或肥胖患者减轻体重,需在医生评估后遵医嘱使用,特殊人群如孕妇、哺乳期女性等需谨慎考量。 二、非药物干预的减重方式 1.饮食调整:遵循低热量、均衡营养的饮食模式,例如地中海饮食模式经研究显示有助于控制体重。地中海饮食以蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等为主,减少饱和脂肪摄入,长期坚持可辅助减重。需根据个人年龄、性别、基础代谢等调整热量摄入,如成年女性每日热量摄入可控制在1200~1500千卡左右,男性可在1500~1800千卡左右,但需保证营养均衡,避免过度节食导致营养不良。 2.运动锻炼:规律的运动是减重的重要辅助手段。结合有氧运动与力量训练,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),可有效消耗热量;同时搭配力量训练(如举重、俯卧撑等),有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,长期坚持运动能长期维持体重。不同年龄人群运动方式需适配,儿童应选择趣味性运动如跳绳、球类等,避免过度高强度运动损伤身体;老年人则可选择散步、太极拳等低强度运动方式。 需注意,减肥药的使用应严格在医疗专业人员指导下进行,非药物干预的生活方式调整是长期健康减重的基础,且特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、有严重基础疾病者等)需格外谨慎,务必遵循个体化的医疗建议来制定减重方案。

    2026-03-10 13:38:16
  • 吃减肥药的危害有哪些

    部分减肥药可影响心血管功能致心率加快、血压升高增患心血管疾病风险,可致消化系统不适、破坏胃肠菌群平衡,加重肝肾功能负担致肝酶升高、肾功能异常等,作用神经系统引发头晕、失眠、焦虑等症状,打乱内分泌激素平衡致女性月经周期紊乱等、男性性功能异常,孕妇用可通过胎盘影响胎儿发育致畸形、流产需避免,哺乳期用药物可通过乳汁影响婴儿生长发育应禁止,老年人因代谢减退更易现不良反应需谨慎。 一、对心血管系统的影响 部分减肥药可影响心血管功能,研究表明某些成分可能导致心率加快、血压升高,增加患心血管疾病(如冠心病、中风等)的风险。例如,一些含刺激性成分的减肥药会使心脏负担加重,长期使用可能引发心律失常等问题。 二、对消化系统的影响 服用减肥药常出现消化系统不适症状,如腹泻、恶心、呕吐等。长期使用还可能破坏胃肠菌群平衡,导致胃肠功能紊乱,影响营养物质的正常吸收,进而出现营养不良等状况。 三、对肝肾功能的损害 多数减肥药需经肝脏代谢、肾脏排泄,会增加肝肾功能的负担。临床观察发现,部分使用者出现肝酶升高、肾功能异常等情况,长期使用可能导致肝肾慢性损伤,影响其正常生理功能。 四、对神经系统的影响 部分减肥药作用于神经系统,可引发头晕、失眠、焦虑等症状。例如,某些成分可能干扰神经递质的平衡,导致使用者出现精神状态不稳定,影响日常生活和工作。 五、对内分泌系统的干扰 减肥药可能打乱内分泌激素的正常平衡。以女性为例,可能出现月经周期紊乱、月经量异常等情况;对男性而言,可能影响激素水平,导致性功能异常等问题,长期可破坏内分泌系统的稳态。 六、对特殊人群的危害 孕妇:使用减肥药可能通过胎盘影响胎儿发育,增加胎儿畸形、流产等风险,需严格避免。 哺乳期女性:药物成分可通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿的生长发育,应禁止使用。 老年人:因新陈代谢功能减退,对药物的耐受性和代谢能力下降,使用减肥药更易出现不良反应,如肝肾功能损害加重、心血管系统负担加剧等,需谨慎对待。

    2026-03-10 13:38:12
  • 碱性食物可以减肥吗

    碱性食物不能直接减肥,但合理搭配可辅助控制体重,其核心作用在于调节代谢而非改变体质酸碱性。 一、碱性食物的定义与人体酸碱平衡的本质 常见“碱性食物”通常指加工前含钾、钙等元素较多的蔬果(如菠菜、香蕉、柠檬),酸性食物多为高氯、硫的肉类、精制糖。但人体血液pH值由碳酸氢盐等缓冲系统严格调控(稳定在7.35-7.45),饮食无法显著改变其酸碱性;尿液pH可能随饮食波动,但这与健康或肥胖无直接关联。 二、碱性食物辅助减肥的潜在机制 碱性食物富含膳食纤维、水分及植物营养素,热量密度低(如100g菠菜仅28千卡),能延长饱腹感、减少总热量摄入;同时促进肠道蠕动,加速代谢废物排出,辅助维持肠道健康。但需注意,仅依赖碱性食物无法实现减肥,其作用是“辅助”而非核心。 三、避免陷入“碱性食物=减肥”的误区 目前无任何研究证实“酸性体质”会导致肥胖或疾病,且“碱性食物改变体质”属于伪科学。过量摄入碱性食物(如长期服用小苏打片)可能引发代谢性碱中毒,导致手脚麻木、肌肉痉挛等不适,反而影响健康。 四、特殊人群的注意事项 肾病患者:肾功能不全者排泄酸碱能力下降,过量食用碱性食物(如大量菠菜、海带)可能导致高钾血症、代谢性碱中毒,需严格遵医嘱控制摄入量。 胃酸过多者:空腹大量食用碱性食物(如苏打饼干)可能中和胃酸,影响蛋白质消化,加重胃部不适。 痛风患者:虽碱性食物可能促进尿酸排泄,但过量食用高钾食物(如香蕉)可能升高血钾,需结合尿酸水平调整。 五、科学减肥的正确路径 减肥核心是“能量负平衡”,碱性食物(如蔬菜、全谷物)应作为均衡饮食的组成部分,搭配优质蛋白(鸡胸肉、鱼类)、适量健康脂肪(坚果)及规律运动。盲目依赖碱性食物易导致营养不均衡(如蛋白质、铁缺乏),反而影响代谢与健康。碱性食物可辅助减肥,但需与均衡饮食、运动结合,且不可迷信“改变体质”。特殊人群应在医生指导下调整饮食结构,避免因不当饮食引发健康风险。

    2026-03-10 13:38:10
  • 左旋肉碱是什么

    左旋肉碱是类维生素营养素人体可自身在肝肾合成部分也可从红色肉类等食物获取合成量一般能满足需求分布于心肌骨骼肌等参与能量代谢核心是转运脂肪酸供能常见食物含红色肉类乳制品等孕妇哺乳期需遵医嘱儿童一般不需盲目补充患病群体依病情调整如肾功能不全者需遵医监测。 一、基本定义 左旋肉碱是一种类维生素营养素,化学名为L-肉碱或左卡尼汀,人体自身可合成部分左旋肉碱,主要合成部位为肝脏与肾脏,同时成人可从食物中获取,常见食物来源如红色肉类、乳制品等,其中红色肉类含左旋肉碱相对丰富。 二、体内合成与分布 人体自身合成左旋肉碱时,肝脏和肾脏是主要合成场所,且合成量可满足一般生理需求,但在某些特殊状况下(如素食者、疾病状态等),合成或摄入可能不足。合成后的左旋肉碱主要分布于心肌、骨骼肌等富含线粒体的组织中,参与能量代谢相关过程。 三、生理功能 左旋肉碱的核心生理功能是参与脂肪酸转运,它能将长链脂肪酸转运进入线粒体基质,促使脂肪酸进行β-氧化,进而为细胞提供能量,在机体能量代谢过程中扮演关键角色,对维持正常的能量供应及相关组织器官功能有重要意义。 四、食物来源 常见富含左旋肉碱的食物包括红色肉类(如牛肉、猪肉等)、乳制品(如牛奶、奶酪等),一般人群通过正常饮食可获取足够的左旋肉碱以维持生理功能,但素食者因饮食结构特点,可能存在左旋肉碱摄入不足的情况,需额外关注。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:处于特殊生理阶段,机体对营养物质需求可能变化,需在医生指导下考量左旋肉碱摄入情况,若有特殊需求应遵医嘱评估是否需补充。 儿童:一般通过正常均衡饮食可获得足够左旋肉碱,不建议盲目额外补充,除非经医生评估存在特定需求,因儿童生理机能尚在发育中,盲目补充可能带来未知健康风险。 患病群体:患有某些代谢性疾病等情况时,需由专业医生依据病情判断是否需调整左旋肉碱摄入或进行补充干预,如肾功能不全患者可能影响左旋肉碱代谢,需密切监测并遵循医生建议。

    2026-03-10 13:38:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询