王鹏远

北京大学第一医院

擅长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
王鹏远,毕业于北京大学医学部,医学博士,胃肠外科主任医师,教授,博士生导师,北京大学第一医院副院长。 专业特长:胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。2022年北京市优秀医师奖获得者,2021年中国研究型医院学会医学研究创新奖二等奖第一完成人。展开
个人擅长
胃癌、食管胃结合部(贲门)癌、直肠癌、结肠癌的机器人手术/腹腔镜微创手术。展开
  • 肠梗堵的症状及治疗?

    肠梗阻典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,症状出现后需立即就医。治疗以解除梗阻、恢复肠道通畅为目标,包括基础治疗与手术干预。基础治疗:胃肠减压是核心措施,通过插入胃管引流积液积气。禁食禁水以减少肠道负担,同时静脉补充营养与电解质,维持水盐平衡。对于不完全性梗阻,可尝试温盐水灌肠刺激肠道蠕动。手术治疗:适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤或先天性畸形等病因。术式包括粘连松解术、肠切除吻合术及肠造瘘术等,具体需根据梗阻部位与病因选择。特殊人群注意事项:老年患者需警惕因动脉硬化或肿瘤引发的慢性梗阻,儿童应排查先天性肠旋转不良或肠套叠。孕妇肠梗阻需优先保障母婴安全,必要时采用保守治疗。

    2026-05-06 16:16:47
  • 结肠手术后吃什么比较好

    结肠手术后饮食需遵循"循序渐进、营养均衡"原则,术后1~2天以流质饮食为主,逐步过渡至半流质、软食,最后恢复正常饮食。术后早期(1~2天):以温水、米汤、稀藕粉等流质食物为主,避免产气食物(如豆类),减轻肠道负担。术后中期(3~7天):可添加蒸蛋羹、烂面条、豆腐等半流质食物,补充蛋白质(如鱼肉)和膳食纤维(如煮南瓜),促进肠道蠕动。术后恢复期(2周后):逐步增加软米饭、煮软的蔬菜(如菠菜),避免辛辣、油炸食物,少量多餐,每餐七八分饱。特殊人群:糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,肾病患者限制蛋白质总量,老年患者建议将食物煮至软烂,避免呛咳风险。

    2026-05-06 16:14:02
  • 不完全性肠梗阻的症状及治疗

    不完全性肠梗阻症状包括腹痛、腹胀、恶心呕吐及排便排气减少,治疗以保守治疗为主,必要时手术干预。1.保守治疗适用于无肠坏死风险的患者,包括胃肠减压、禁食禁水、静脉补液维持电解质平衡、营养支持及应用抗生素预防感染。2.病因治疗针对不同病因处理,如粘连性肠梗阻需解除粘连;肿瘤性肠梗阻可能需姑息手术或支架置入;粪石性肠梗阻可尝试灌肠或内镜碎石。3.药物辅助可使用生长抑素减少胃肠液分泌,缓解腹胀;腹痛明显时可短期使用解痉药,但需排除肠缺血风险。4.特殊人群注意老年患者需密切监测心肾功能,避免过度补液;儿童患者优先非手术治疗,警惕误吸风险;孕妇需兼顾胎儿安全,优先保守治疗。

    2026-05-06 16:12:58
  • 患者该如何治直肠癌?

    直肠癌治疗需根据分期、患者身体状况综合制定方案,早期以手术切除为主,中晚期结合放化疗、靶向治疗及免疫治疗。早期直肠癌:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,首选手术切除,如腹腔镜直肠癌根治术,术后5年生存率可达90%以上。局部进展期直肠癌:肿瘤侵犯肠壁深层或周围组织,常采用术前放化疗缩小肿瘤,再行手术切除,术后辅助化疗降低复发风险。晚期直肠癌:已发生转移或无法手术时,以全身治疗为主,包括化疗、靶向药物(如贝伐珠单抗)及免疫治疗(如PD-1抑制剂),可延长生存期并改善生活质量。特殊人群注意:老年患者需评估器官功能,糖尿病患者要控制血糖波动以降低手术风险,合并心脏病者需调整放化疗方案。

    2026-05-06 16:12:56
  • 肠粘连手术要做多久

    肠粘连手术时间通常在1~3小时之间,具体时长取决于粘连严重程度、手术方式及患者个体情况。单纯粘连松解术:轻度粘连时,手术时间较短,约1~1.5小时;若粘连范围局限,操作相对简单,恢复较快。复杂粘连分离术:重度粘连或合并其他病变时,如粘连紧密包裹肠管、需切除部分肠管,手术时间延长至2~3小时,术中需精细操作避免损伤肠管。腹腔镜辅助手术:相比开腹手术,腹腔镜操作时间稍长,约1.5~2.5小时,因需建立气腹及器械操作,对医生技术要求较高。特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病者,手术时间可能延长,需术前评估麻醉耐受性;儿童患者因腹腔空间小,粘连分离更精细,时间略长但需严格控制创伤。

    2026-05-06 16:11:56
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